食管癌切除全胃代食管颈部吻合术208例分析

食管癌切除全胃代食管颈部吻合术２０８例分析章丘市人民医院（２５０２００）仲崇昕，张昌来，李文科，高培珍１９８９－１９９７年，我们对２０８例食管癌患者行食管癌切除经原食管床全胃代食管颈部吻合术，疗效满意。现报告如下。１临床资料本组男１５６例，女５２例；...     

急诊钻颅加部分血肿清除抢救急性脑疝65例

重型颅脑外伤的病死率高达 2 5 %～ 5 0 % ,其中 40 %以上的患者因颅内血肿形成或合并重度脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、原发性脑干损伤而引起脑疝。 1997～ 2 0 0 0年 ,我们共收治颅内血肿致脑疝患者 6 5例 ,均在头颅 CT引导下行快速钻颅部分血肿清除术 ,取得较好效果 ,现报告如下。临床资料 :本组男 5 7例、女 8例 ,年龄 17～ 74岁、平均39.2岁。致伤原因为车祸伤 48例 ,坠落伤 11例 ,打击伤 6例。受伤到就诊时间为 15分钟至 4小时 ,入院时均脑疝形成。表现为一侧瞳孔散大 2 3例 ,双侧瞳孔散大 42例 ,脑抽搐 16例 ,呼吸困难 10例 ,血压明显…     

改善胸科手术患者围手术期呼吸功能的措施及体会

1994～ 1999年 ,我们为 36 3患者行胸科手术 ,对其围手术期采用了一系列改善呼吸功能的措施 ,现将体会报告如下。临床资料 :本组男 331例 ,女 32例 ,年龄 45～ 79岁。行食管手术 2 72例 ,肺手术 91例。术前有吸烟史者 2 38例 ,肺部感染者 12例 ,过敏性哮喘病史者 2例。围手术期经采用改善呼吸功能的措施 ,均无并发症发生 ,治愈出院。术前主要采用下列措施 :1长期吸烟者术前禁烟至少 1周 ,以减少痰量 ,减轻咳嗽 ,清洁呼吸道 ,减少术后呼吸道并发症。2应用平喘药解除支气管痉挛。部分有支气管哮喘病史者由于住院期间居住环境的改变或吸入某些…     

奈非西坦治疗Alizheimer病随机双盲对照研究

目的研究奈非西坦治疗轻、中度AD的有效性和安全性.方法采用前瞻、随机、双盲、安慰剂对照法,奈非西坦组与安慰剂组各26例.总疗程32周(预备期2周、服药期24周、随访期6周).以MMSE、ADL、CGI、WMS、ADS及GDS量表为评定指标,每6周评定一次.结果奈非西坦组患者的认知功能及日常生活功能在治疗12周后开始显效.24周后,MMSE增分率＞50%2例,增分率＞25%22例,而安慰剂组在24周后仅1例好转.奈非西坦组ADL平均减分值为-3.88±3.02,安慰剂组为-0.32±2.68,差异非常显著(P＜0.001).奈非西坦组MQ提高分值10.34±9.92,安慰剂组为3.56±6.72,差异显著(P＜0.01).两组临床总体疗效(CGI),奈非西坦组有效23例,有效率88.45%,安慰剂组有效2例,有效率8%.两组均无严重不良反应.结论奈非西坦作为新一代吡咯烷类促智药是安全有效的,可应用于轻、中度AD患者的治疗.     

利多卡因表面麻醉在腹腔镜中的应用

目的：探讨2％利多卡因气管表面麻醉在腹腔镜下胆囊切除术（LC）中的效果。方法：在我院100例胆石症患者。实施2％利多卡因喷雾法在插管前进行表面麻醉50例和对照组50例用0．9％生理盐水喷雾法。结果：对照组心率、血压增高,术后躁动明显,与治疗组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论：2％利多卡因气管表面麻醉,可以减轻因气管插管引起的血流动力学的变化,避免了术后拔管时的躁动,效果确定,在临床中有实用意义。     

工娱疗法对慢性精神分裂症患者的疗效观察

慢性精神分裂症患者多具有精神衰退症状,是精神科临床治疗难度较大的实际问题。探讨工娱治疗对慢性精神分裂症有积极的临床意义,为患者开辟一条有效治疗措施。2005年2月,我们选择了60例患者做对照观察,结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料工娱疗患者及病区内参加工娱患者中各选择30例做随机观察对照,均符合CCMD-3[1]精神分裂症诊断标准,病程≥4年,住院时间≥1年,以阴性病状为主(SANS≥45分),无重大躯体疾患。工娱治疗组30例,男20例,女10例,30~60岁,平均42.9±9.42岁,病程4~30年,平均8.12±3.34年,非工娱疗患者30例,男24例,女6例,30~61…     

肥胖患者行无痛胃镜检查麻醉的相关研究

本研究首先阐述了肥胖患者行无痛胃镜检查麻醉的适应证,然后分析了肥胖患者行无痛胃镜检查麻醉的技巧与风险评估,最后探讨了肥胖患者行无痛胃镜检查麻醉的护理要点,现综述如下。     

社区健康教育在非住院精神病患者康复中的意义

对山东省精神卫生中心康复科收治家庭病床患者132例,根据患者的病情和住址区域划分成小组。医护人员定期和随时相结合到患者住处为患者检查,询问病情,用药。根据病情和治疗不同阶段制定健康教育内容。实行由浅入深,循序渐进,采用形式多样化的教育,增强治疗效果。通过社区健康教育,132例中痊愈92例,显著好转26例,好转14例(10.6%)。通过健康教育精神病患者获得健康知识,对其康复有积极意义。