应重视门诊肛肠疾病的肛门直肠指征检查

在外科门诊就诊者中,患肛肠病者约占10％左右,而部份医师仅根据主诉和一般外观视诊,就给于诊治,这样很易造成不少重要的肛肠疾病的误漏诊,如直肠息肉,溃疡和癌肿。 1 调查情况作者为了解本地区外科门诊对肛肠病的诊治情况,曾走访3县7区医院和一所市医院的外科门诊,其情况如下。     

腘静脉外肌瓣形成术治疗下肢深静脉功能不全(附12例报告)

采用腘静脉外肌袢形成术治疗下肢深静脉功能不全12例经随访效果满意。并介绍了肌袢形成术的手术步骤、适应症、作用原理及术中、术后注意事项,该术式具有操作简便,有利于在基层医疗单位推广等优点。本组结果表明腘静脉外肌袢形成术是一种可信的治疗下肢深静脉功能不全的有效方法。     

食管内翻拔脱术治疗心肺功能不全的贲门癌6例报告

<正> 食管内翻拔脱术适用于心肺功能不全,不能耐受开胸术的早期食管癌和贲门癌者。本组于1981年7月至1984年12月收治6例,疗效满意,现报告如下, 临床资料:本组男5例,女1例。最大年龄74岁,最小55岁,平均61岁。6例均伴有“老慢支”病史,其中4例确诊有肺心病。3例心电图提示右束支完全性传导阻滞,1例为右束支不全性传导阻滞,曾有多次心衰发作史,并伴有肺通气功能障碍。6例平均肺活量46.7％,时间肺活量第一秒51.3％,第二秒69.1％,第三秒74.2％,最大通气量29.8％。 1例为左胸结核性毁损肺,肺功能严重受损。另1     

胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期治疗

目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力（MG）的围手术期治疗。方法 本组患术前均予肾上腺糖皮质激素及抗胆碱酯酶药物治疗，病性稳定后手术，手术采取胸腺扩大切除术，重症肌无力危象发生时予气管切开或鼻腔气管插管。结果 本组30例患术后肌无力症状较术前明显减轻，6例有所减轻，1例术后第2天因脑水肿缺氧死亡。结论 肾上腺糖皮质激素及抗胆碱酯酶药可降低MG危象的发生，正确处理围手术期系列问题，是降低术后死亡率的关键。     

异物阻塞导致左全肺不张10年一例报告

因误吸圆珠笔帽阻塞左支气管导致左全肺不张10余年比较少见。本院于1986年收治一例,现报告如下。病例介绍患者女性,20岁,农民,未婚。1976年不慎将圆珠笔帽吸入气管。当时出现呼吸困难,气急,后经当地县医院对症治疗,症状逐渐好转。此后曾多次拍胸片复诊、除发现左胸呈密度增高的大片阴影外,未见积液和其他病变,故多诊断为“胸膜炎”,“胸膜肥     

121例食管贲门手术并发症的分析

<正> 食管贲门手术并发症的发生率较高,一般在20％左右。我科总结了近三年经手术治疗的121例食管癌和贲门癌手术并发症,现加以分析,吸取教训。临床资料 1.性别与年龄:本组男103例,女18例。最     

高龄肺癌患者16例的外科治疗

目的 探讨高龄肺癌患的外科治疗，以期提高患的手术率和生存率。方法 采取适当的手术方法，加强围手术期处理，积极预防和治疗术后并发症。结果 16例患，男13例，女3例，年龄70－79岁，根治性手术切除14例，姑息性切除2例，1例死亡。结论 对高龄肺癌患，只要选好病例，做好术前心肺功能准备，采取适当的手术方法，积极进行围手术期的管理，处理术后出现的并发症就能取得较好的效果，故对高龄肺癌患的手术治疗应持积极态度。     

下肢深静脉倒流性功能不全的研究

本文报道自1990年8月～1993年1月对237例(244条病肢)进行顺行腘穿及逆行静脉造影。发现原发性深静脉瓣膜功能不全128条(52.48％),单纯性大隐静脉曲张37条(15.14％),深静脉血栓形成后遗症62条(25.07％),其它病变17条(7.31％),包括深静脉无瓣症、静脉畸形骨肥大综合征、下腔静脉阻塞综合征,对其中42例下肢深静脉严重倒流性功能不全的患者施行腘静脉外肌袢成形术,经一年多随访,患者症状和体征有明显改善。我们认为下肢静脉病变最可靠的诊断方法是深静脉造影术,藉以鉴别发病原因。对下肢深静脉功能不全患者应予选择适当的瓣膜重建术。     

中药治疗胆囊摘除术后伴有肝脏病变的临床疗效观察(附47例病例分析)

胆囊炎胆囊摘除术后,往往仍有上腹隐痛、消化不良、饱胀等不良症状存在,临床上常诊断为“胆道术后综合症”,一般采取对症治疗但其效果不甚满意,为了探讨其原因,     

贲门失驰缓症术后并发膈疝小肠扭转一例报告

食管和贲门手术后并发膈疝的发病率约为0.84%,而同时发生小肠扭转720°比较少见,本院于83年7月收治一例,报告如下：