放射自显影观察华枝睾吸虫抗原部位初探

提取华枝睾吸虫全虫抗原,免疫家兔取得抗血清,从中提取IgG。将IgG用同位素碘Na~(125)I-标记后与成虫的冰冻切片、全虫标本分别进行温育,利用放射自显影技术观察IgG与虫体各部分的结合情况。结果显示虫卵无抗原性,储精囊壁有密集的银颗粒。此外整个虫体表面都有较多的银粒分布,故而肯定了肝吸虫表皮部分具抗原性。     

髓核溶解术治疗腰间盘突出症46例

我院自2002年3月开始应用椎间盘内注入胶原酶,使突出椎间盘髓核溶解,椎间盘回缩吸收,解除神经根压迫症状,临床治疗46例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 本组46例中男性27例,女性19例;年龄24～58岁,平均38.5岁.其中L3～4间隙突出1例,L4～5间隙突出25例,L4～5、L5～S1间隙同时突出5例,L5～S1间隙突出15例,均有明显腰腿疼痛史,CT或磁共振均为腰椎间盘突出.其中2例有脑血栓、心脏病史.     

关节镜监视下钢丝内固定治疗胫骨髁间前嵴撕脱骨折

胫骨髁间前嵴是前交叉韧带的附着点,其骨折多是由于间接暴力致使前交叉韧带牵拉造成撕脱性骨折,如果治疗不当会使前交叉韧带松弛,导致膝关节前向运动不稳,如果畸形愈合,骨折块会撞击髁间窝,致使伸膝受限,影响膝关节功     

一种新型的微创快速浇铸式外固定接骨板

目的为解决传统的骨外固定装置存在的外形笨重．操作复杂以及对患者损伤较大的问题．结合传统内固定与外固定的优点．设计了一种新型的外固定接骨装置。方法利用快速浇铸技术,实现了骨固定装置的快速成型,并利用有限元技术对其可行性进行了验证。结果仿真结果表明在该装置承受外力作用时．计算得到的骨折端相对位移仅为0．37mm,远小于骨折愈合需要的1mm以内的基本要求,完全符合骨折愈合要求。以10R羊为实验样本．对结构的可靠性进行了动物实验验证。通过对术后第2周、第4周及第8周的X线片观察显示,骨折端没有错位发生．骨折处愈合良好。结论该装置的结构设计方案可行,可作为骨折固定治疗的有效手段。     

示指背侧皮瓣修复拇指软组织缺损36例报告

目的介绍一种修复拇指软组织缺损的修复方法。方法对36例应用示指背侧皮瓣修复拇指软组织缺损。结果36例皮瓣全部成活,随访12个月,皮瓣外形、质地及弹性均满意。结论该手术简单易行,成功率高,适合基层医院应用。     

白细胞介素-35在脓毒症中的变化及其与病情严重程度的相关性

目的 观察脓毒症患者血清白细胞介素-35(IL-35)的变化规律,探讨其与脓毒症病情严重程度的关系及对疾病预后的预测价值。 方法 采用前瞻性单中心单盲临床研究方法,选择在安徽医科大学附属安庆医院重症医学科 2016 年 10月至 2017年 10 月间住院的脓毒症患者中筛选出符合研究要求的病例74 例,并根据全身感染严重程度及有无器官功能不全,将脓毒症患者分为一般脓毒症组和脓毒症性休克组。同期选择 60 例健康志愿者作为健康对照组。患者入院6 h、 48 h、d5取血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测降钙素原(PCT)、 IL-35,计算序贯器官衰竭(SOFA)评分;同时记录患者转归。 分析脓毒症患者IL-35 与上述指标的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)获得 IL-35 诊断感染的价值。 结果 血清IL-35中位值比较,一般脓毒症组45.56 ng·L-1和脓毒症性休克组47.77 ng·L-1较健康对照组0.34 ng·L-1明显升高(Z＝1.314,P＜0.01),随病情严重程度增加,脓毒症患者PCT中位值明显上升[一般脓毒症组35.00 μg·L-1,毒症性休克组1.15 μg·L-1,(Z＝-6.253,P＜0.001)]。 一般脓毒症组患者随病情好转,SOFA评分、PCT、 IL-35逐渐下降;脓毒症休克组患者随病情加重,SOFA评分、PCT、 IL-35逐渐升高。IL-35与 SOFA 评分随入院时间的增长呈显著正相关。 ROC 曲线分析显示 IL-35、PCT 诊断感染的 ROC 曲线下面积(AUC)分别为 0.76、0.94。 当 IL-35截断值为 41.97 ng·L-1 时的敏感度为 94.00%,特异度为60.00% ;当 PCT截断值为 3.65 μg·L-1时敏感度为88.00%,特异度为80.00%。 结论 脓毒症患者入院时血清IL-35即明显上升,与 PCT水平呈正相关,对脓毒症的病情变化有诊断意义;血浆 IL-35 与脓毒症严重程度有关,其变化趋势对脓毒症患者的预后有提示意义。     

IL-35在脓毒症预后评估中的研究

目的通过观察脓毒症患者血浆白细胞介素-35(IL-35)的变化规律,探讨其与脓毒症病情的关系及对疾病预后的预测价值。方法采用前瞻性单中心单盲临床研究方法,选择2016年10月至2017年10月在安徽医科大学附属安庆医院重症医学科(ICU)收入住院的脓毒症患者74例,按28 d预后将脓毒症患者分为死亡组和存活组。同期选择60例健康志愿者作为对照。于患者入ICU 6 h内、48 h、5 d取血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测降钙素原(PCT)、IL-35,计算序贯器官衰竭(SOFA)评分;同时记录患者转归。采用多种非参数方法分析脓毒症患者IL-35与上述指标的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)获得IL-35诊断感染的价值。结果脓毒症患者较健康组血清IL-35明显升高,且脓毒症患者随着预后的变差,血清IL-35明显升高,PCT明显上升。存活组sofa评分、PCT、IL-35逐渐下降;死亡组sofa评分、PCT、IL-35逐渐升高。IL-35与sofa评分、PCT随入住ICU时间变化呈显著正相关。脓毒症存活患者(34例)血浆IL-35水平随疾病治愈呈现逐渐下降趋势(F=4.593,P0.05),死亡患者(40例)则无下降趋势(F=13.688,P0.01)。ROC曲线分析显示IL-35、PCT诊断感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.76、0.94。当IL-35截断值为41.97 ng/L时的敏感度为94.00%,特异度为60.00%;当PCT截断值为3.65 ng/m L时的敏感度为88.00%,特异度为80.00%。结论脓毒症患者入ICU时血浆IL-35即明显上升,与PCT水平呈正相关,与脓毒症严重程度有关,其变化趋势对脓毒症患者的预后有提示意义。     

长管状骨骨折的带锁髓内钉治疗进展

髓内钉的出现并广泛使用是20世纪骨折治疗领域的最大进展之一,尤其是70年代以后出现的带锁髓内钉进一步扩大了原有髓内钉的手术适应证,大大提高了骨折治疗水平。从生物力学观点上看骨折的愈合需要有一定的应力刺激。带锁髓内钉采用髓内固定,固定轴线接近长骨的中心轴,因此基本不会造成应力遮挡作用。在髓内固定的同时允许应力沿骨皮质向     

马尾神经内畸胎瘤一例报告

1　临床资料　　患者男 ,2 9岁 ,因劳动腰部用力时突然引起双下肢截瘫1d入院。查体 :全身情况未见异常 ,双下肢肌力“0”级 ,自双侧腹股沟以下痛温觉消失 ,双下肢生理反射消失 ,病理反射未引出 ,大小便失禁 ,肛门括约肌“0”级。行腰部MRI检查 (图 1) ,可见于硬膜内有一个低密度占位性病变 ,报告提示脂肪瘤。图 1　马尾神经内畸胎瘤MRI显示硬膜内一低密度占位性病变2　治　疗　　入院后第 4天在全麻下行L1椎板减压、硬膜内肿瘤切除 ,术中发现于脊髓圆锥下方 1cm处有一个 3cm× 1 5cm大小的肿物 ,打开硬膜囊后发现肿瘤与马尾神经粘连紧密 …