第九十八例 中央型腰椎间盘突出引起马尾神经损伤

病历摘要:患者杨某,男性,48岁,建筑工人。因“腰椎间盘突出症”手术后,尿失禁、两下肢麻木、跛行于一九八二年八月十三日入院。 从一九七八年开始,感觉下腰部酸痛,两下肢后侧麻痛,经中西药治疗,症状逐渐加重,行走困难,不能工作。一九八0年下半年发现小便淋漓,大便干燥,用力大便或咳嗽时两下肢麻痛明显加剧。八一年二月,在某医院诊断为“腰椎管狭窄症”手术,术中发现“腰4—5椎间盘突出”,予以     

云南省吸毒人员针具发放综合干预结果评估分析

目的 分析云南省静脉吸毒人员在2年半的综合干预条件下,其共用针具、高危性行为与接受干预服务等方面的情况,为下一阶段的综合干预活动提供依据.方法 选择云南省四种不同条件,即中心城市邻近县、农村县、宗教背景县及边境县为项目点,随机抽取社区正在吸毒及人戒毒所1个月内的吸毒人员为调查对象,用问卷调查表及个人深入访谈的方式,结合项目点日报表.通过基线,实施干预1年及2年半后的评估调查,收集关于干预主要服务指标、共用针具、高危性行为改变等方面的资料.结果 4个项目点3次分别调查516、412及421名吸毒人员,其中上月使用清洁针具者从基线的20.4%,上升至1年及2年半评估时的65.9%及82.4%.共用针具比例由基线时的18.5%,下降到2年半后9.5%.最近一次使用安全套的比例,从基线时的15.4%,上升至56.2%和53.0%.与固定性伴未使用安全套的比例由67.6%,分别下降至45.4%及36.1%.1 728人次成功接受VCT等转诊服务.结论 控制吸毒人员传播艾滋病综合干预活动之一的针具项目,确实能在减少共用针具,助进安全性行为及让吸毒者接受VCT及其他基础医疗服务方面取到重要的作用.针具项目应该作为吸毒减少伤害的主要干预策略之一予以推广.     

糖尿病神经源性膀胱1例

1病历摘要患者，男，38岁。间断口干、多饮、多食、多尿9年，加重伴双下肢浮肿、排尿不畅1周，以糖尿病收入院。患者于9年前因口干多饮多食多尿消瘦在外院诊断为“糖尿病”后一直服药治疗5年，症状控制尚可，近几年来患者无规则服药，症状明显时服药，减轻时停药。2年前因糖尿病酮症酸中毒在临夏州人民医院住院，治疗好转出院。1年前再次住院治疗，给予诺和灵注射，用药2个月余停药。     

特发性血胸误诊1例分析

自发性血胸又称特发性血胸，是临床常见急症之一，需及时诊断，紧急处理。现将特发性血胸误诊1例资料总结如下。