阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心肌损伤的临床研究

目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）患者病情程度与心肌损伤的相关性。方法将OSAHS患者120例,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为3组轻度OSAHS（AHI 10～20次／h）、中度OSAHS（ AHI 20～40次／h）及重度OSAHS（ AHI≥40次／h）各40例,选择同期门诊健康体检者30例为对照组。比较各组患者的肌钙蛋白I（cTnI）及血浆脑钠肽（BNP）水平变化。结果随着OSAHS患者病情程度的加重,血浆中cTnI及BNP水平逐渐升高,4组中各组血浆cTnI及BNP水平差异有统计学意义（P＜0．05）。血浆cTnI与BNP呈中度直线相关（r＝0．579,P＜0．05）。结论 OSAHS患者早期即存在心肌损伤,其损伤水平与病情程度具有相关性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏舒张功能的组织多普勒成像变化特点

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心室舒张功能的组织多普勒成像变化特点。方法选择2012年5月-2014年10月医院门诊诊断OSAHS患者120例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为3组:轻度OSAHS(AHI 10~20次/h)、中度OSAHS(AHI21~40次/h)及重度OSAHS(AHI≥40次/h)各40例,选择30例健康体检者为对照组,分析超声心动图检查结果,比较左室舒张功能组织多普勒参数与常规超声参数的差异。结果重度组左心房内径(LAD)、舒张末期左心室内径(LVEDd)均高于中度组、轻度组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但中度组、轻度组及对照组3组间LAD、LVEDd比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度组、中度组、轻度组及对照组2组二头瓣舒张早期充盈速度/二头瓣舒张晚期充盈速度(E/A)逐渐升高,二尖瓣瓣口舒张早期最大血流流速与二尖瓣环舒张早期峰值运动速度比值(E/Ea)逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论组织多普勒参数E/A、E/Ea灵敏地反映了OSAHS患者左室舒张功能的变化,在治疗中可供参考。     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏舒张功能的影响

目的探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心室舒张功能的影响。方法选择该院门诊诊断重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者30例,采用持续气道正压通气治疗3月后,比较分析治疗前后超声心动图检查结果及血浆BNP水平变化。结果治疗后,E/A及E/Ea比值明显改善,LAD、LVEDd、BNP较前减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续气道正压通气治疗有助于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左室舒张功能的改善。