社区团队护理干预模式对糖尿病患者管理的效果评价

糖尿病(DM)是一种常见的内分泌代谢疾病,长期患病可引起多源多器官损害,严重影响患者的生活质量[1]。我国近年来 DM 的发病率逐年上升,经统计目前已高达9．7%[2],DM 患者成为21世纪社区护理的主要对象[3]。众所周知,糖尿病属于慢性病,患者绝大部分时间处于院外社区环境中,故加强对其社区医疗护理服务至关重要,对该病患者进行全面的护理干预不仅有利于增强其遵医行为,而且有利于提高其血糖控制效果[4]。2012年1月~2013年1月期间,我们对中心城社康服务中心所管辖社区内160例糖尿病患者展开社区团队护理干预模式,经过社区护士1年半的护理干预后取得了良好效果,报告如下。     

2例静滴头孢噻肟钠致过敏反应的护理

头孢噻肟钠为第三代头孢菌素,抗菌谱广,适用于敏感细菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症等,现将我科应用头孢噻肟钠致过敏反应的护理报告如下。1病例介绍病例1患者,女性,22岁,咳嗽5天,于2006年11月5日来门诊就诊,患者神志清,精神好,皮肤无异常。既往无使用青霉素及头孢类药物过敏史,门诊诊断为“上呼吸道感染”。遵医嘱给予等渗盐水250ml加头孢噻肟钠3.0静滴,滴速60滴/min。当滴入约20ml左右,患者感到面部瘙痒难忍,并出现散在丘疹,立即停用头孢噻肟钠,给予NS 10ml 地塞米松10mg静推,扑尔敏10mg肌注,于10min后,患者…     

健康教育在社区糖尿病患者中的应用

目的:探讨社区糖尿病患者健康教育的实施与评价.方法:对39例糖尿病患者进行综合治疗的同时,由社康医务人员给予心理、运动、饮食、服药、低血精应急处理措施等方面的健康指导.结果:本组39例患者临床症状大部分消失,优良33例,中等5例,差1例.结论:健康教育可以提高糖尿病患者对治疗、护理的依从性,增强疗效,提高患者的满意度.     

深圳老年人社区健康服务中心体检结果调查

目的：分析社区老年人的体检结果,为制订健康教育提供依据。方法：对社区老年人群进行体格及一系列辅助检查。结果：老年人群新增疾病,与初次体检的老年人群检出的疾病谱基本相同,依次为高血压、高脂血症、血糖升高、心电图异常改变、前列腺增生（男）、冠心病等疾病。结论：高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病等慢性病是影响和危害老年人的主要疾病,社康中心应积极对老年人开展健康教育,及早预防,减少发病,提高生活质量。     

龙岗社区老年人周期性体检结果调查

目的 分析对比连续2 a的周期性体检结果,掌握老年人身体状况,为早期预防和治疗疾病,稳定病情,制订老年人健康指导提供依据.方法 从资料库中随机抽出264例老年人2010年、2011年周期性体检资料,对高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症等慢性病的新发病情况及既往病例控制情况进行统计分析.结果 新发病例依次为高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病；既往慢性病控制不稳定依次为高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病.结论 高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病等慢性疾病在老年人中发病较高,影响大,且部分患者病情控制不稳定,要根据具体情况积极制订适合于本社区的老年人健康指导.     

社区病人的临终关怀及护理

目的帮助临终患者克服对死亡的恐惧,让他们认识自己生命弥留之际生存的意义,减轻他们生理上和心理上的痛苦,提高并维护他们最后生命的质量。方法对13例患者进行心理护理、疼痛护理、生活护理、家庭护理,以最大的能力减轻和消除临终患者在肉体上和精神上的痛苦,正确面对死亡。结论做好社区临终关怀能减少临终患者的痛苦,增加患者的舒适度,提高患者的生命质量,维护患者的尊严,减轻家庭的经济负担,同时对患者家属给予精神上的支持和鼓励有重要的意义。     

高血压病的社区心理干预

目的探讨社区心理干预高血压的效果,为开展心理卫生工作提供指导。方法抽取某社区150例高血压患者分为对照组和干预组,用症状自评量表（SCL-90）评分后,采用常规护理、心理干预6个月后评分对比。结果对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,干预组除阳性症状均分、人际关系因子外,其余各项因子差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论社区综合心理干预高血压患者,能较好的缓解患者心理行为和情绪障碍,提高患者的生活质量。     

社区护理干预对高血压病患者自我保健意识及血压的影响

目的探讨社区护理干预对高血压病患者自我保健意识及血压的影响。方法选取2015年6月—2016年1月在深圳市龙岗区人民医院社区健康服务中心就诊的高血压病患者126例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各63例。观察组实施社区护理干预措施,如制定社区护理干预方案、药物干预、心理护理干预、运动干预和饮食干预,对照组采用常规健康宣教,对比两组患者的自我保健意识和血压。结果观察组实施社区护理干预后自我保健意识(限盐、运动、不吸烟、饮酒控制、体重控制和血压控制)改变情况比对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者平均收缩压和平均舒张压均明显低于干预前(P<0.05)。干预后观察组平均收缩压与平均舒张压均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施社区护理干预能改善高血压病患者自我保健能力和保健意识,有效控制血压,提高生活质量。     

麝香保心丸和吡格列酮对代谢综合征大鼠心肌NF-κB、PPAR-α和PPAR-γ表达影响

目的:探讨麝香保心丸和吡格列酮对代谢综合征(MS)大鼠心肌NF-κB、PPAR-α和PPAR-γ表达的影响。方法:60只大鼠随机分为空白对照组(A组)和MS模型组(B组),构建MS模型后将B组余下大鼠随机分为模型对照组(B1组)、麝香保心丸组(B2组,麝香保心丸13.5 mg·kg-1·d-1)、吡格列酮组(B3组,吡格列酮1.5 mg·kg-1·d-1)、麝香保心丸+吡格列酮组(B4组,麝香保心丸13.5 mg·kg-1·d-1+吡格列酮1.5 mg·kg-1·d-1)。比较不同药物干预对大鼠收缩压、血脂、血糖、空腹胰岛素(FINS)以及大鼠心肌组织NF-κB、PPAR-α和PPAR-γ表达的影响。结果:造模后B组大鼠收缩压、血脂、血糖及FINS较A组升高(P<0.05,P<0.01)。药物干预后,B2、B3、B4组收缩压、血脂、血糖及FINS较B1组改善(P<0.05,P<0.01),且B4组改善情况较B2、B3组更明显(P<0.05)。与B1组相比,B2、B3、B4组大鼠心肌组织NF-κB表达下调,PPAR-α、PPAR-γ表达增加(P<0.05),这种调控在B4组更明显(P<0.05)。结论:麝香保心丸和吡格列酮均可调控MS大鼠心肌NF-κB、PPAR-α和PPAR-γ的表达,改善MS大鼠心肌重构,两者合用时影响更明显。     

心肌梗死患者出院后的家庭保健

目的:探讨心肌梗死患者出院后的家庭保健方法.方法:将23例社区范围内的心肌梗死患者实施系统的家庭保健护理.结果:本组均未发生严重并发症,患者生活质量得到很大提高.结论:对出院后的心肌梗死患者实施家庭保健护理.能极大地改善患者的生活质量.