甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法选择自愿要求药物非手术治疗的80例异位妊娠患者,随机分为观察组40例和对照组40例。观察组给予MTX 50mg/m2单次肌内注射,同时给予米非司酮100mg顿服,连服3次;对照组仅给予MTX 50mg/m2单次肌内注射。2组均每3天测血清人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）、血常规、B型超声监测盆腔包块,用药1周后复查肝、肾功能,同时记录不良反应。结果观察组成功率为85.0%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后血β-hCG水平均降低,B型超声盆腔包块大小均减小（P〈0.05或P〈0.01）;且观察组治疗后血β-hCG水平及盆腔包块大小均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠可提高成功率,又不加重不良反应,值得推广应用。     

缩宫素鼻喷雾剂对初产妇产后乳腺泌乳的影响

目的探讨缩宫素鼻喷雾剂对初产妇产后乳腺泌乳的影响。方法选取丰城市人民医院2016年3月-2019年3月收治的初产妇60例,按照产后干预方式不同分为对照组与研究组,各30例。对照组产妇产后予以常规干预,研究组产妇在对照组基础上予以缩宫素鼻喷雾剂。两组产妇均观察5 d。比较两组产妇泌乳始动时间、产后乳腺管通畅度、干预前后血清泌乳素水平、产后48 h乳汁分泌良好率。结果研究组产妇泌乳始动时间短于对照组,产后乳腺管通畅度优于对照组(P<0.05)。干预前两组产妇血清泌乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组产妇血清泌乳素水平高于对照组(P<0.05)。研究组产妇产后48 h乳汁分泌良好率高于对照组(P<0.05)。结论缩宫素鼻喷雾剂可有效促进初产妇产后乳腺泌乳,提高乳汁分泌量和乳腺管通畅度。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 选择自愿要求药物非手术治疗的80例异位妊娠患者,随机分为观察组40例和对照组40例.观察组给予MTX 50mg/m<'2>单次肌内注射,同时给予米非司酮100mg顿服,连服3次;对照组仅给予MTX 50mg/m<'2>单次肌内注射.2组均每3天测血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、血常规、B型超声监测盆腔包块,用药1周后复查肝、肾功能,同时记录不良反应.结果 观察组成功率为85.0%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血β-hCG水平均降低,B型超声盆腔包块大小均减小(P<0.05或P<0.01);且观察组治疗后血β-hCG水平及盆腔包块大小均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠可提高成功率,又不加重不良反应,值得推广应用.     

58例妊娠糖尿病患者血清CRP、TNFα检测结果分析

2002年8月-2005年11月．我们检测了58例妊娠糖尿病（GDM）孕妇血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNFα）水平，旨在探讨两者在GDM发病机理中的作用。     

阴道斜隔综合征足月剖宫产2例并文献复习

<正>1病例资料病例1:患者,女,28岁,G₂P₀A₁,孕期定期产检,孕27周发现血压升高,最高达150/92 mm Hg,未予药物治疗。2021-7-12孕38⁺⁶周于本院产检,门诊查尿常规提示尿蛋白(++),遂入院待产。产科B超提示:双子宫、双宫颈,左侧宫腔妊娠,单活胎,头位,羊水平段5.5 cm,脐动脉血流2.58,胎儿估重2 762 g;盆腔右侧可见一大小约8.0 cm×5.14 cm×5.6 cm的子宫声像图,该宫腔分离0.54 cm;右侧宫颈管至阴道内可见范围12.2 cm×9.6 cm×8.6 cm的液性暗区,考虑阴道斜隔伴积液可能(见图1)。既往月经周期规律,无经期延长、痛经、阴道异常流液等不适;2011年因肾结石于外院查双肾B超提示右肾缺如;2014年因人工流产(左侧宫腔妊娠)于外院查妇科B超提示双子宫、双宫颈,未做特殊处理。入院后行内诊提示:宫口未开,胎膜未破,阴道前壁可触及一囊性包块。结合患者既往肾缺如病史、查体及影像学结果,考虑为妊娠合并阴道斜隔综合征。入院后予以...     

剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的正确分娩方式,以及不同分娩方式对母婴结局的影响,从而为提高剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的成功分娩率以及母婴安全提供可靠临床依据。方法阴道试产组产妇在分娩时首先进行阴道自然分娩,并严密监视产妇产程,若产妇在分娩过程中出现异常情况,应立即采取有效处理措施,如中转剖宫产手术分娩等;再次剖宫产组产妇直接选用剖宫产手术进行胎儿分娩。观察并记录两组产妇的分娩情况,并进行统计学分析。结果阴道试产组产妇分娩成功率为87.50%,明显低于再次剖宫产组产妇分娩成功率100.00%;阴道试产组产后并发症发生率为9.38%,明显低于再次剖宫产组产妇产后并发症发生率21.88%,且P〈0.05,两组产妇对比结果具有统计学意义;阴道试产组新生儿性别与Apgar评分相较于再次剖宫产组新生儿对比结果无明显差异,且P〉0.05。结论对于符合剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇进行阴道试产,与再次剖宫产分娩新生儿结局未出现明显差异,但产妇产后并发症情况明显减少,在产妇进行阴道试产过程中,应严密观察产妇产程变化,如有异常应立即中转剖宫产手术。     

妊娠合并急性胰腺炎11例血清LPS、AMY及CRP检测分析

妊娠合并急性胰腺炎起病急,病情进展快,并发症多,临床表现不典型,早期诊断极为重要.2001年1月～2006年1月,我们采用ELISA法测定了11例妊娠合并急性胰腺炎患者血清淀粉酶（AMY）、脂肪酶（LPS）、C反应蛋白（CRP）水平,以探讨三者联合检测在妊娠合并急性胰腺炎诊断中的价值.