乙状结肠自发性穿孔1例

临床资料　患者男性 ,6 9岁。夜间起床小便时突发下腹胀痛 ,呈持续性 ,进行性加剧。渐延及全腹 ,疼痛无放射及牵涉 ,伴恶心 ,未呕吐。此前无腹泻 ,无尿频 ,尿急等症状。既往无类似病史。否认结核、伤寒等传染病史、查体 :血压 96 /6 0mmHg ,脉搏 12 0次 /min ,腹部呈板状腹 ,全     

浅谈用肌间隙入路经椎间孔开窗术治疗胸腰椎退变性椎管狭窄性疾病的临床疗效

目的:探讨分析用肌间隙入路经椎间孔开窗术治疗胸腰椎退变性椎管狭窄性疾病的临床疗效。方法:选取2012年8月至2013年5月间我院收治的胸腰椎退变性椎管狭窄性疾病患者46例作为研究对象,将其随机分为观察组(23例)和对照组(23例),为对照组患者采用传统后正中入路经椎弓根内固定术进行治疗,为观察组患者采用肌间隙入路经椎间孔开窗术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的术后恢复情况显著优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用肌间隙入路经椎间孔开窗术治疗胸腰椎退变性椎骨狭窄性疾病,其疗效佳,且安全有效,值得在临床上进一步推广和应用。     

腹直肌痉挛症1例

病例摘要　患者,女,5 6岁。无明显诱因出现腹部不适、饱胀感数月,后渐出现右侧腹部强硬,呈持续性,3月余来诊。查体:一般情况尚好,心肺未见异常,患者平卧时见左侧腹直肌呈条索状隆起,触诊感左侧腹直肌僵硬,呈条索状,右侧腹直肌柔软,肝脾未触及,未触及包块。曾在他院做过B超、CT、磁共振检查,全腹器官未见异常。入院后,于局麻下行左腹直肌取材病检,术中见左腹直肌颜色正常,肌质柔软,无纤维化及钙化。病检报告为正常肌纤维。行0 5 %利多卡因4 0ml封闭后,僵硬的腹直肌变松弛,且患者自觉症状亦明显缓解。但3日后症状反复,腹直肌僵硬的程度较前…     

改良髋关节直接外侧入路行全髋关节置换术

目的 探讨利用改良髋关节直接外侧入路行全髋关节置换术.方法 整群选择自2010年10月—2015年10月期间在该院进行的全髋关节置换术187例患者,分为对照组(后外侧入路)76例,实验组(改良直接外侧入路)111例.观察两组切口长度、手术时间、术中失血量、并发症、疼痛VAS评分及Oswestry功能障碍数的差别.结果 2组手术时间(65 min vs 61 min)、切口长度(11.2 cm vs 11.6 cm)、并发症(5.3%vs 7.2%)、疼痛VAS评分及Oswestry功能障碍数差异无统计学意义(P>0.05),术中失血量(16.25 mL vs 46.25 mL),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经改良直接外侧入路行全髋关节置换术,具有良好暴露、操作顺畅、对组织结构干扰小、破坏少,术中出血量少,值得临床应用与推广.