哮喘患者血清ECP与相关细胞因子浓度变化的临床意义

目的了解嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及有关细胞因子在哮喘患者发作期和缓解期的浓度变化,以探讨其与哮喘发病的作用。方法观察哮喘发作期患者55名,缓解期患者70名,测定血清中ECP,白细胞介素4(IL-4)和肿瘤坏死因子α(TNFα)浓度,并与40名健康者比较。结果哮喘发作期和缓解期患者血清中3项指标均明显升高,而缓解期患者的ECP浓度与健康组无明显差异,其它2项仍升高。结论哮喘患者的发病与ECP,IL-4,TNFα有明显相关,ECP可作为急性发作、疗效判定及预后指标,而IL-4和TNFα可能与复发有关。     

冠心病患者血清中炎症指标的含量和比较

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的病理基础是动脉粥样硬化。近年来的研究表明，多种病原体的感染参与了动脉硬化的过程。血管内皮细胞的损伤既是免疫反应又是炎症反应的过程。笔者对冠心病患者与健康人炎症指标进行测定，现将结果报告如下。     

医院感染多重耐药鲍曼不动杆菌临床特征及耐药性分析

目的：分析医院感染多重耐药鲍曼不动杆菌临床特征及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法分离的358株鲍曼不动杆菌采用法国生物梅里埃公司ATB自动细菌鉴定分析系统进行细菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验,对所得数据用WHONET5．4软件进行分析。结果临床分离出鲍曼不动杆菌358株,91．62％分离自痰与咽拭子的标本,52．23％来自重症监护病房（ ICU）;多重耐药鲍曼不动杆菌217株占总数的60．61％。多重耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B耐药率最低（0．0％）,其次为米诺环素（5.1％）、头孢哌酮/舒巴坦（9．8％）、奈替米星（21．1％）和美洛培南（41．5％）。结论 ICU病区的多重耐药鲍曼不动杆菌的比例明显高于其他病区,应根据药敏结果合理使用抗菌药物,减少和控制医院感染的发生。     

放射工作人员外周血淋巴细胞微核率和尿中8-羟基脱氧鸟苷水平的分析

为评价电离辐射对放射工作人员健康的影响,对238名放射工作人员和100名健康人进行外周血淋巴细胞微核率和尿中8-OHdG的分析。结果显示,放射组微核细胞率和尿中8-OHdG水平比对照组明显升高(P<0.05);不同工龄放射工作人员外周血淋巴细胞微核率的差异无统计学意义(P>0.05)。提示应加强放射工作人员的健康监护。     

难治性抑郁症患者血清甲状腺激素水平变化及相关因素分析

目的：研究分析难治性抑郁症（T RD ）患者血清甲状腺激素水平变化及相关因素。方法选择2011年4月至2013年4月在该院接受治疗的T RD患者88例作为研究对象,根据药物治疗的效果对患者进行分组,其中有效组[汉密顿抑郁量表（HAMD）减分率大于50％]48例,无效组（HAMD减分率小于或等于50％）40例,对比两组治疗药物的使用情况,两组治疗前、后的血清甲状腺激素变化,分析T RD患者的血清甲状腺激素水平的相关因素。结果两组患者在治疗药物的使用情况方面差异无统计学意义（P＞0．05）。有效组的三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（FT3）水平在治疗前、后均高于无效组的水平,差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后的T3水平高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）,但治疗后的甲状腺素（T4）及超敏促甲状腺素（s‐TSH）水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。根据Pearson法分析相关性可知,T3水平和病程呈正相关,和阻滞呈负相关。s‐TSH水平与病程、HAMD总分呈正相关。但T4、FT3、游离T4（FT4）水平和各因素之间无明显的相关性。结论 T RD患者甲状腺功能情况与其临床治疗效果密切相关,对于T RD患者可以加用甲状腺素作为辅助治疗,以提高治疗效果。     

慢性呼吸衰竭贫血患者血清EPO检测与临床意义

目的探讨血清促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、红细胞(RBC)相关参数水平,为临床应用重组人红细胞生成素(recombinant human erythrop ietin,rHuEPO)治疗慢性呼吸衰竭贫血检测提供理论数据。方法收集25例慢性呼吸衰竭患者的血清,应用酶联免疫法检测EPO水平和RBC相关参数水平,并将其与20例正常对照进行比较,以直线相关分析EPO水平和RBC相关参数之间的关系。结果慢性呼吸衰竭贫血患者血清中EPO水平为99.70±28.90 mIU/ml,显著高于正常对照组的21.5±5.26 mIU/ml,二者比较差异有统计学显著性意义(t=2.67,P<0.01)。两组Hb,HCT水平差异有统计学显著性意义(t=2.52,2.23,均P<0.01),RBC两组差异有统计学意义(t=2.12,P<0.05)。患者的血清EPO水平与RBC,Hb,HCT值之间呈负相关关系(均P<0.01)。结论呼吸衰竭贫血患者血清EPO水平可反应性增高,但个体间有差异,应根据各种检测数据制定治疗方案,动态检测血清EPO水平,对呼吸衰竭贫血的治疗以及预后判断有重要的临床参考价值。     

链球菌属的新分类与鉴定法

链球菌属中已增加至35个菌种。由于基因分型法的进步，链球菌属的分类几经改变。在分类法上，菌种的溶血性和菌体抗原的Lancefield分类仍居重要地位。现β溶血链球菌内有14个种和亚种，非β溶血链球菌有9种。原马链球菌与牛链球菌实为1个种。绿色链球菌内有6个群，26种。原营养变异链球菌现为乏养菌和粒座菌。尚有少见的链球菌和革兰阳性链状球菌。本文综合了各菌种的临床意义和鉴定要点。     

血清奥氮平气相色谱法测定

目的 建立血清中奥氮平定性定量的气相色谱法测定,为临床中毒急救和监测奥氮平疗效提供诊疗依据.方法 取0.5 ml血清加1.0 mol/L氧氧化钠10μl混合,加乙酸乙酯2.0 ml充分震荡萃取,静置5 min,4000 r/min离心10 min,取上清液,氮气吹干.50μl乙醇定容,气相色谱法测定,1.0μl进样.结果 血清中奥氮平浓度在1.0～15 μg/ml范围内呈线性,回归方程y=2313.4x-901.6,r=0.9996.最低检出浓度为0.5 μg/ml.方法回收率为86.8％～103.3％;相对标准差(RSD)为3.5％～4.9％.日内、日间RSD分别为3.75％～4.96％和3.18％～4.90％.结论 该方法操作简便、分析快速,结果准确.为把握药物浓度与疗效、快速诊断中毒安眠药物的类型提供了一个很好的检测方法.     

2型糖尿病及并发冠心病患者血清中炎症指标的观察

目的：对糖尿病及并发冠心病患者血清中的炎症指标进行检测和比较。方法：检测60名糖尿病患者及并发冠心病患者40名，与年龄匹配的健康组40名比较其血清中的7项炎症指标。结果：糖尿病组的7项炎症指标均有不同程度的升高．并发冠心病者升高更为显著。各项指标比较，以高敏CRP，肿瘤坏死因子α,白介素-6，纤维蛋白原的升高较为明显。传统的指标白细胞计数，红细胞沉降率不够敏感。结论：糖尿病的发病和并发冠心病的过程巾确有炎症反应的参与。     

妊娠相关血浆蛋白A酶联免疫诊断方法学研究

目的建立供临床检测妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）的酶联免疫诊断方法。方法用足月孕妇血清通过分子筛以及离子交换层析纯化后制备抗体,进而制备生物素标记的PAPP—A以及酶标记抗体。按照常规的酶联免疫吸附试验（ELISA）操作步骤检测标本,观察本方法的敏感性、特异性、回收率、稳定性等指标。测定30份早孕患者血清与美国DRG公司试剂盒做对比。结果分子筛与离子交换层析纯化效果良好。标准曲线范围为1,50μg/mL。敏感性为0．35μg/mL,回收率均〉100％,特异性、稳定性试验结果显示效果良好。本试验方法与美国DRG公司试剂盒检测结果高度相关,回归方程为：Y=2．2861＋1．0269X（r=0．982,P〈0．01）。结论PAPP—A抗体标记生物素后,利用生物素与亲和素的高度亲和力进行ELISA,该方法在PAPP-A的临床检测中有较大的实际意义。