2004～2006年廊坊市部分市直医保人群HBV标志物流行状况调查

[目的]了解HBV标志物在廊坊市市直医保人群中的分布状况，为乙型肝炎的防治提供依据。[方法]2004～2006年对廊坊市市直医保部分参保人员13576人采用ELISA法进行了HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc的测定。[结果]共调查13576人，HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为2．77％、23．02％和16．60％，HBV感染率为32．34％。不同性别HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率的差异均有统计学意义（P〈0．01）；不同年龄人群HBsAg阳性率的差异有统计学意义（P〈0．01），不同职业人群差异无统计学意义（P〉0．05）。在HBsAg阳性者中，小三阳是主要的血清学类型。[结论]HBV在调查人群中为中度流行，国有企业的男性职工是HBV防治的重点。     

老年急性巨核细胞白血病2例

例1.男,74岁,汉族,主因面黄、乏力伴发热20余日,加重4d,收住入院。查体：皮肤黏膜苍白,无皮疹、黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,胸部畸形呈桶状胸,双肺均可闻干、湿啰音,各瓣膜听诊区可闻2级收缩期吹风样杂音,双下肢轻度水肿,     

高白细胞性急性白血病临床特征和免疫表型研究

目的探讨高白细胞性急性白血病的临床特征及免疫表型特点。方法采用流式细胞术对48例高白细胞性白血病(HLAL)和189例非高白细胞性白血病(NHLA)患者进行免疫表型检测,并对结果及临床特征进行分析。结果 HLAL与NHLAL比较,患者起病急,进展快,完全缓解(CR)率低(P<0.05),髓外浸润明显,骨髓增生活跃(P<0.05)。高白细胞性急性淋巴细胞白血病(HLALL)可以同时表达不同系列的抗原。HLALL、高白细胞性急性髓系白血病(HLAML)、非高白细胞性急性淋巴细胞白血病(NHLALL)与非高白细胞性急性髓系白血病(NHLAML)4组CD7抗原表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。HLAML和NHLAML,髓系抗原表达阳性率较高的均为CD33和CD13。结论 HLAL与NHLAL相比进展较快,骨髓增生更为活跃,预后不良。急性淋巴细胞白血病(ALL)的白血病细胞异质性更高,尤其是HLALL。CD7系列特异性不明显,CD33和CD13作为髓系的特异性抗原较为可靠。     

火针联合中药汤剂、康复治疗肩周炎35例

肩关节周围炎常见于50岁左右的中年人,故称"五十肩"、"老年肩",以肩部疼痛,抬举困难为特征,又称为"冻结肩"、"肩凝证".笔者2005年以来在临床工作中采用火针联合中药汤剂治疗肩周炎35例,均取得较好的疗效,现总结报道如下.     

沙棘干乳剂治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察沙棘干乳剂对功能性消化不良的临床疗效和安全性。方法将86例确诊为功能性消化不良的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例,对照组41例。治疗组采用沙棘干乳剂25g/次,2次/d,对照组采用多潘立酮10mg/次,3次/d,共治疗2周,观察两组上腹痛、腹胀、早饱等症状变化。结果治疗后两组患者症状均有改善,治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为80.5%,治疗组显效和总有效率优于对照组（P〈0.01）,两组患者均无严重不良反应。结论沙棘干乳剂是治疗功能性消化不良有效、安全的药物。     

沙棘干乳剂配合穴位针刺治疗功能性消化不良的临床观察

目的观察沙棘干乳剂配合针刺治疗对功能性消化不良的临床疗效和安全性。方法将98例确诊为功能性消化不良的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,对照组48例。治疗组采用沙棘干乳剂25g/次,2次/日,针刺足三里、合谷、章门、内关、公孙、脐中四边穴,采用平补平泻手法,1次/日;对照组采用多潘立酮10mg/次,3次/日,共治疗2周,观察两组上腹疼痛、餐后不适等症状变化。结果治疗后两组患者症状均有改善,治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为79.2%,治疗组显效和总有效率优于对照组(P<0.01),两组患者均无严重不良反应。结论沙棘干乳剂配合针刺治疗是治疗功能性消化不良有效、安全的方法。     

高白细胞性急性髓系白血病M2a的临床特性及免疫表型研究

目的探讨高白细胞性急性髓系白血病的临床特征及免疫表型特点。方法对20例高白细胞性M2a（HLAML-M2a）和37例非高白细胞性急性髓系系白血病M2a（NHLAML—M2a）进行免疫表型检测,并对结果及临床特征进行分析。结果HLAML-M2a与NHLAML-M2a相比较起病急、进展快、缓解率低（x2=6．72,P〈0．01）,骨髓增生更为活跃（n=2．2477,P〈0．05）。2组表达阳性率最高的膜抗原均是CD13。CD34在HLAML—M2a组中阳性率降低（x2=4．492,P〈0．05）。CD7＋与HLAML—M2a之间无相关性。结论HLAML—M2a与NHLAML—M2a相比较进展快、骨髓增殖活跃、预后不良,在HLAML—M2a中CD34阳性率降低,CD7＋与HLAML-M2a的发生无关。     

ABAT基因在肝癌中的表达及功能探讨

目的 基于生物信息学分析ABAT基因在肝癌中的表达及功能探讨。方法 利用在线Oncomine和GEPIA数据库分析ABAT在肝癌与正常肝组织的表达,同时在肝癌细胞株采用qPCR及Western blot法检测ABAT的表达;从NCBI-GEO数据库(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gds/)下载研究号为GSE14520的芯片数据,提取其中214例肝癌组织的基因表达谱及相关临床数据,基于ABAT基因表达的中位值分为高低表达组,分析2组与其对应的临床信息相关性及预后情况;TCGA数据库数据进行验证ABAT与肝癌的预后,体外实验初步探讨ABAT对肝癌的影响。结果 ABAT在肝癌组低表达且与AFP、TNM分期、转移相关,其总生存率较高表达组差(P<0.05)。体外实验：ABAT抑制肝癌细胞的增殖、凋亡、迁移及侵袭能力(P<0.05),调控Wnt/β-catenin信号通路(P<0.05)。结论 ABAT在肝癌患者中呈低表达,参与肝癌的进展,影响细胞的生长增殖、周期、细胞凋亡过程,其机制可能与Wnt/β-catenin信号通路相关。     

基于数据挖掘研究口秽的中医证治相应关系

目的探寻基于临床研究数据的口秽中医证治相应关系,为中医规范化治疗口秽提供借鉴。方法借鉴流行病学和循证医学的思路方法,开展口秽的中医文献研究。采用SAS 6.12统计学软件进行描述性分析,梳理口秽病机证素分布特点及每一证素的用药规律。结果入选的42篇文献中共涉及病机证素10种,前4位的依次是湿热、火、热、阴虚。湿热以化湿为主,如藿香,火、热多用黄连、黄芩、石膏、栀子以清热;阴虚以地黄、麦冬、石斛养阴。结论口秽发病病机邪实主要以湿热为主,虚证以阴虚为主;在今后的辨证论治中可考虑以用药集中的药物为该证证治的基础方,在此基础上随证变通,以治病求本为原则。