β2受体激动剂联合抗胆碱能药物雾化治疗哮喘发作

目的 :观察β2 受体激动剂硫酸特布他林和抗胆碱能药物溴化异丙托品联合雾化吸入治疗哮喘急性发作的作用。方法 :用溴化异丙托品联合硫酸特布他林雾化吸入治疗急性发作期哮喘患者 (治疗组 )并与单用硫酸特布他林 (对照组 )进行比较 ,监测患者呼气峰流速 (PEFR)的变化。结果 :所有患者治疗前PEFR均小于70 %预计值。用药后两组的PEFR均有提高 ,治疗组更为明显 ,两组有显著性差异 (P<0.01)。结论 :溴化异丙托品与硫酸特布他林联合应用 ,肺功能改善程度较单用硫酸特布他林更明显 ,扩张支气管作用时间更长 ,副作用并不增加     

系列中药治疗缓解解COPD临床疗效及对气道炎症作用的研究

针对COPD缓解期患者的不同证型，分别采用补肺、健脾、益肾的系列中药治疗，并与西药组对照，结果显示中药治疗无毒副作用，可减轻临床症状，减少发作次数，改善肺功能、增强免疫功能、减轻气道炎症反应优于西药组。进一步探讨中药治疗COPD作用机制。     

院内获得性肺炎防污染毛刷刷检病原菌分布及药敏分析

院内获得性肺炎（HAP）发生率高，病原菌耐药性强，是造成患者死亡的重要原因之一。了解其病原学分布及耐药性特点，对于经验性选择药物，改善治疗效果有着重要的意义。为此，笔者总结了我院近年HAP患者经支气管镜下防污染毛刷刷检细菌学检测结果，报告如下。     

肺毛霉菌病二例报告与临床进展

患者1，男，28岁，因咳嗽、咳疾、发热2年，加重伴痰中带血1周于2000年3月入院。患者2年前出现咳嗽、咳痰、低热伴乏力及消瘦，经抗炎治疗症状无明显缓解，白细胞偏高，痰检结核分枝杆菌阴性，PPD试验阴性。胸片示右肺有大片阴影，后经纤维支气管镜灌洗检查发现有大量毛霉菌以及绿脓杆菌，诊断为肺毛霉菌病，肺部感染。     

Churg-Strauss综合征一例报告

1病例报告 患者男,42岁。主因间断咳嗽、喘息、发热1年余，关节疼痛1个月，于2004年11月2日入院。患者于1年前开始反复发作咳嗽、喘息、发热。1个月前出现左肩、双膝、右踝关节游走性疼痛，活动受限，四肢无力，左小腿麻木。于我院入院期间查肺功能为中度阻塞性通气功能障碍（FEV1％为52％，FEV，／FVC为0．49），胸CT诊断为双肺炎症、肺间质纤维化（图1）。因喘息明显静脉注射甲基强的松龙40mg每日1次，7d后疴腈缓解出院。既往过敏性鼻炎4年。入院查体，体温38．3℃，双肺满布干湿哕音。其余查体正常。入院后查结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验＋＋＋；血嗜酸细胞0．51。血核型周抗中性粒细胞胞浆抗体p-ANCA（＋）。骶髂关节CT示左骶髂关节炎性病变；支气管镜检查双侧各叶段支气管腔内可见弥漫性白色坏死物附着，黏膜肿胀、糜烂（图2），灌洗液及刷检查抗酸杆菌、结核菌培养均为阴性，活检证实为非特异性炎症，嗜酸细胞浸润（图3）。     

血府逐瘀胶囊治疗血瘀型肺心病的临床疗效

目的观察血府逐瘀胶囊对血瘀型肺心病的治疗效果.方法40例血瘀型肺心病患者随机分为两组,在常规治疗同时,治疗组使用血府逐瘀胶囊,对照组使用肠溶阿斯匹林,28～30 d为1个疗程,将治疗前后症状、体征及血常规、血流变检查进行记录.结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为70%,两组比较有显著性差异,P＜0.05.两组血流变、血小板、纤维蛋白原均有改善,两组比较有显著性差异,P＜0.05.结论血府逐瘀胶囊为治疗血瘀型肺心病提供了有效的方法,且安全、有效、不良反应少.     

肺癌患者血清CYFRA21-1水平及其意义

ＣＹＦＲＡ2 1 1作为新的肿瘤标记物已应用于临床。我们用德国ＢＭ公司ＥＳ3 0 0全自动酶免分析仪及原装试剂检测了肺癌患者的血清ＣＹＦＲＡ2 1 1水平 ,现将结果报告如下。资料与方法　研究对象对我院 1999年 1～ 12月间的 3 2名住院肺癌患者 ,均经病理确诊。年龄 ( 64 .5± 9.16)岁 ,男 2 2例 ,女 10例。其中腺癌 14例 ,鳞癌 13例 ,小细胞未分化癌 5例。对非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)按 1997年ＵＩＣＣ的修订标准进行ＴＮＭ分期 ,其中ⅠＢ期 2例 ,ⅡＡ期 3例 ,ⅡＢ期 4例 ,ⅢＡ期 5例 ,ⅢＢ期 2例 ,Ⅳ期11例。小细胞癌 (ＳＣＬＣ)按美国退伍…     

氨基甙类抗生素每日一次给药法临床观察

氨基甙类抗生素具有良好的抗菌作用 ,因而被临床广泛使用。于 70年代中期以后 ,国外即有人[1] 根据药物学原理提出该类药物可以每日一次用药的方法 ,尔后逐步被体外及动物实验证实。我们自 1996年开始 ,三年间即采用氨基甙类药物治疗剂量每日一次给药的方法 ,以了解该用药法的疗效和不良反应情况。1　对象和方法1 1　对象 :1996年 8月～ 1999年 10月我科住院及门诊病人 145 1例 ,其中住院病例占 92 36 % ,年龄 18～ 78岁 ,平均年龄 45 37岁 ,男 914例 ,女 5 37例 ,全部病例中患肺部感染者占 87 2 % ,其它各部位感染为 12 8%。1 2　治疗方…     

支气管哮喘的全科医疗

支气管哮喘（简称哮喘）是影响人民健康和生命的常见病、多发病，其发病率和死亡率有逐年增加的趋势。过去数十年来传统治疗一直把支气管解痉剂作为支气管哮喘的首要治疗原则，但是这种治疗方法非但没有降低支气管哮喘的发病率和死亡率，反而有逐年增加的趋势，提示以支气管解痉剂为主的治疗原则可能有误。现代医学证实支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病进一步说明这种治疗原则是不妥的。支气管哮喘的全科治疗不仅提出了抗气道炎症治疗应是哮喘治疗的首要原则这一重大改革方案，还提出了缓解期治疗三级预防措施及哮喘的阶梯治疗，加强病人…