鼻内镜下鼻中隔嵴突单纯切除术20例报告

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线或呈局限性突起,并引起鼻功能障碍,如鼻塞、头痛、鼻衄等,鼻中隔嵴突是鼻中隔偏曲的类型之一。我科于1998~2005年收治20例鼻中隔嵴突(包括骨棘)患者,于鼻内镜下单纯嵴突切除取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:20例中,男15例,女5例;年龄16~58岁,平均30岁。部分患者行鼻内镜检查及冠状位CT扫描检查。其嵴突(包括骨棘)位于左侧11例,位于右侧9例。鼻中隔偏曲20例均为单纯鼻中隔嵴突或骨棘,其中压迫下鼻甲12例,压迫中鼻甲6例;伴鼻窦炎8例,伴鼻息肉、鼻窦炎2例,变应性鼻炎6例。主要表现为鼻塞、头痛…     

颅内脑膜瘤侵及中耳误诊为原发性中耳脑膜瘤1例

患者 ,女 ,40岁。 4年前出现右侧耳闷、听力下降 ,当地医院诊断为渗出性中耳炎 ,多次鼓膜穿刺、置管及激光打孔 ,症状无改善。最后一次鼓膜置管时发现中耳腔有肿物 ,病理报告为中耳鳞癌。发病以来 ,患者无眩晕、面瘫及其他脑神经症状。入院时检查见右侧鼓膜前下象限约 5ｍｍ× 5ｍｍ范围呈灰白色 ,鼓膜下方有少量红色肉芽样肿物 ,咽鼓管不通畅。纯音测听示右耳混合性聋 ,以传导性聋为主。复习原病理切片 ,报告为上皮性脑膜瘤。颅脑ＣＴ、颞骨ＣＴ(均未增强 )见右侧鼓室及咽鼓管内有软组织充填 ,周围骨壁未见破坏 ,颅内未见异常。考虑原发性…     

筛窦侵袭性骨母细胞瘤一例

侵袭性骨母细胞瘤多见于四肢、脊柱 ,原发于筛窦者罕见。最近作者遇到 1例 ,报告如下。患者女 ,4 6岁。右侧鼻阻、嗅觉减退伴头痛 3个月 ,右眼球突出、胀痛 1个月。头痛为前额深部持续性胀痛。无脓涕、鼻出血 ,无复视及视力下降 ,无暴露性角膜炎。曾在外院以鼻窦炎给予抗生素治疗无效。外院鼻腔肿物活组织检查未见肿瘤细胞。来本院就诊时发现右鼻腔肿物 ,暗红色 ,表面粗糙。双眼球突出 ,右 2 2ｍｍ ,左 16ｍｍ(正常为 10～ 12ｍｍ) ,并有轻度压痛。ＣＴ示右鼻腔、双侧筛窦膨胀性肿物影 ,侵及前颅凹底 ,并向右眶内突出 ,边界清楚 ,肿物密度不…     

耳源性颈深部脓肿的诊断和治疗

目的　提高对耳源性颈深部脓肿的认识和处理能力。方法　回顾性分析2例患者的诊治经过及文献复习。结果　两患者中耳炎病史均较长,MRI检查均显示颈部病灶与中耳乳突内异常信号相连,均行乳突病灶清除及颈部脓肿乳突腔引流而治愈。结论　耳源性颈深部脓肿与其他颈深部脓肿在病因、发病机制、细菌学及治疗上等各方面均有明显不同;颈部MRI检查在病灶性质、软组织分辨及与乳突病变的关联上具有显著优势,可作为首选;只要及时行乳突手术,无须颈侧切开引流;在颈部脓肿彻底治愈前,保持乳突尖的通畅引流对预防复发至关重要,术后要加强乳突换药。     

颈静脉球瘤合并颈动脉体瘤术前栓塞一例

患者女 ,5 2岁。以“左耳鸣 17年 ,左耳听力丧失、右口角歪斜半年”为主诉于 2 0 0 3年 7月 15日入院。体格检查 :左外耳道见暗红色肿物阻塞 ,左腮腺区肿胀 ,左耳听力消失。右口角歪斜 ,右颌下颈总动脉分叉处可触及 3.0cm× 2 .8cm ,中等硬度的肿物 ,境界清楚较固定 ,有搏动感 ,可闻及与血管搏动一致的血管杂音。经彩超、CT、磁共振等检查诊断为左侧颈静脉球瘤并面瘫、右侧颈动脉体瘤。于 2 0 0 3年 0 7月 2 2日行左、右颈总动脉造影 +左颈外动脉分支栓塞术。术中造影见左颈静脉球瘤染色不规则 ,境界不清 ,由左颈外动脉的分支 (颌内动脉、…     

阴茎癌51例临床分析

临床资料1.本院从1971年～1988年共收治泌尿系肿瘤914例,其中膀胱癌599例,占65.5%;肾肿瘤119例,占13%;肾上腺肿瘤62例,占6.7%;睾丸肿瘤61例,占6.6%,阴茎癌51例,占5.5%。阴茎癌最少,这与国内文献资料报告阴茎癌发病率逐年下降相符。在不同职业中,以农民最多见.在不同年龄中,以41～60岁多见,平均年龄50.5岁。     

慢性鼻窦炎-鼻息肉鼻内镜手术110例临床观察

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎-鼻息肉的临床效果。方法回顾性分析我院2010—2012年收治的110例慢性鼻窦炎-鼻息肉患者的临床资料和随访情况。结果 110例患者鼻内镜手术的总有效率为73.6%,其中Ⅰ型患者的总有效率高于Ⅱ型、Ⅲ型患者（P〈0.05）,Ⅱ型患者的总有效率高于Ⅲ型（P〈0.05）。结论鼻内镜手术是鼻科临床上鼻窦炎-鼻息肉手术的首选方法,具有创伤小、疗效好、术后并发症少等优点。     

等离子射频消融治疗腺样体肥大22例

腺样体肥大症好发于5～12岁儿童,常合并慢性扁桃体炎,是引起儿童鼾症、分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎的主要原因之一.长期不治,可能影响儿童的生长发育及造成听力损害,应引起重视.我科于2003年1月～2006年6月,采用射频等离子手术系统(System 2000 Controller-Arthro Care)治疗儿童腺样体肥大症22例,取得了较好疗效,现报告如下.     

昆明地区4017健康人血象调查(摘要)

老年人的正常血象参考值,在老年病及老年人血液病的研究上均有重要意义。云南省不仅缺乏这方面的资料,而且还缺乏健康人群的未稍血象正常值,因此在接受老年病国家课题中有关老年人正常血象研究课题的基础上,适当扩大样本。在昆明市机关幼儿园、小学、大学学生及部份现职职工及退休职工中,结合每年体检工作进行。受检者均     

持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果北大核心CSCD

目的探讨持续性护理干预对老年股骨粗隆间骨折股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术后肢体功能康复和护理质量的影响。方法2017年2月至2018年11月,本院100例行PFNA内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),分别采用常规护理干预和持续性护理干预3个月。干预前、后分别用Harris评分和疼痛视觉模拟量表(VAS)进行评定,比较术后护理效果。结果干预后,两组Harris评分均显著升高(t>45.98,P<0.001),观察组显著高于对照组(t=15.03,P<0.001);两组VAS评分均显著下降(t>16.33,P<0.001),观察组显著低于对照组(t=9.749,P<0.001)。干预后,观察组临床护理优良率高于对照组(Z=-2.272,P=0.023)。结论持续性护理干预可以显著改善老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者患肢功能,提高护理满意度。