重症肝炎并发急性低钠综合征26例临床分析

目的 探讨重症肝炎并发急性低钠综合征的原因。方法对我院2001至2002年26例重症肝炎并发急性低钠综合征患者的临床分级、临床表现、诱发因素、治疗及转归等资料进行，临床分析。结果 26例惠者中急性低钠综合征轻度、中度、重度分别为16例(62％)、7例(27％)、3例(11％)。临床表现以恶心、乏力、呕吐为主。大量利尿是主要诱因。补钠治疗后14例好转(54％)，12例死亡(46％)。结论 重症肝炎并发急性低钠综合征死亡率高，须及早发现，积极治疗。原因考虑是多种因素造成。     

JGY-Ⅰ型光学治疗仪对青少年近视疗效观察

1990年内蒙古包头市中小学生视力调查中发现总近视率为31.0％,其中中学生36.7％,小学生24.9％。而1981年包头市60所中小学视力减退者占22.54％,其中城市为32.11％,郊区为15.44％。小学生为11.03％,高中生为31.00％。女生高于男生。我们对上述患者进行矫治:用光学治疗仪(本溪射线仪器厂生产JGY-1型)治疗近视患者867例,每日1次,30日为一疗程,如1日2次,则15日为1疗程。治疗前后以单个视标电光显示“E”字视力表灯进行视力检查。按常规定标准:1695只眼治愈率为20.80％,有效率为38.7％,总有     

重型病毒性肝炎并发自发性细菌性腹膜炎44例临床分析

目的 探讨重型病毒性肝炎(重肝)并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特点及其对重肝的治疗及预后的影响.方法 对44例重肝并发SBP患者的相关病历资料进行逐项登记归纳分析.结果 44例患者中发热31例(70.5%),腹胀39例(88.6%),腹痛15例(34.1%),腹部压痛27例(61.3%),腹部反跳痛14例(31.8%),腹水WBC＞0.5×109/L16例(36.4%),腹水细菌培养阳性6例(13.6%),死亡36例(81.8%).结论 重肝并发SBP的腹膜刺激症状常不典型或缺如,诊断困难,并发SBP可明显加重患者的病情,治疗棘手,病死率高,老年患者更高.     

130例青年脑梗死回顾性临床分析

目的：探讨青年脑梗死疾病的病因、危险因素及临床特点。方法：回顾分析并总结130例青年脑梗死患者的临床资料。结果：青年脑梗死最常见的病史有高血压病史58例（44.6%）,其次为高血脂23例（17.7%）,糖尿病史18例（13.8%）,心脏病史14例（10.8%）,短暂性脑缺血发作史4例（3.1%）,其余13例（10.0%）无相关既往疾病史;不良嗜好中吸烟61例（46.9%）,饮酒21例（16.2%）;动态时发病79例（60.8%）,静态时发病51例（39.2%）。出血性病变较缺血性病变多见;男性发病率明显高于女性;预后良好。结论：青年脑梗死病因比较复杂,预后较好,积极防治各种危险因素,配合合理的治疗,可有效减少青年脑梗死的发生率。     

92例高血压性脑出血患者院前急诊临床分析

目的：总结和分析92例高血压性脑出血患者院前急诊治疗的措施和方法,加强对脑出血的认识,提高临床诊治水平。方法：回顾性分析并总结2009年10月-2011年3月急诊科院前急诊救治的92例高血压性脑出血患者的临床资料。结果：68例经急救车进行院前急救,3例抢救无效死亡,接受现场急救措施后,送往住院部接受治疗;24例未经院前急救,5例死亡。未经院前急救的病死率（20．8％）明显高于院前急救（4．4％）。结论：早期诊断并采取有效的治疗措施是降低高血压性脑出血患者院前死亡的关键因素。     

脑梗死治疗期间应重视同时进行康复治疗

全世界每年约有1 500万人发生脑卒中,其中有87％为脑梗死,脑梗死已经成为全世界范围内危害人类健康的重要疾病.脑梗死致残率高,约四分之三有不同程度的致残,如偏瘫,失语、认知功能下降等,重度致残者约占40％.目前随着医疗技术的逐渐发展,静脉及动脉溶栓治疗已可以挽救部分患者的生命及功能残疾,但是溶栓治疗对时间窗要求严格,很多患者来就诊时已经错过了急性溶栓治疗时间窗,常规治疗脑梗死的方法仍不能很好地降低患者的致残率,怎样更好地挽救及保留患者的神经功能,尽可能提高患者的生存质量呢？康复医学的发展逐渐给大家带来一些希望.     

42例急性多灶性脑出血临床特点分析

目的:分析急性多灶性脑出血(AMCH)的发病原因、病理机制及临床特点,总结急性多灶性脑出血的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2010年8月—2014年8月收治的42例急性多灶性脑出血患者的临床资料和诊疗方案。结果:急性多灶性脑出血发病的主要病因分别为高血压23例(54.76%),糖尿病10例(23.81%),心脏病7例(16.67%),白血病1例(2.38%),血管炎1例(2.38%)。CT显示共有92个出血灶,其中基底节49个(53.26%),脑叶24个(26.09%),丘脑9个(9.78%),小脑5个(5.43%),外囊3个(3.26%),脑干2个(2.17%)。除4例患者手术治疗外,其余38例均进行内科治疗,其中治愈6例,好转12例,死亡20例,死亡率为52.63%。结论:急性多灶性脑出血病因主要为高血压、糖尿病,该病虽然发病率低,但起病急,病情危重,病死率高,临床表现为不同程度的意识障碍和肢体活动障碍。临床医生应掌握其临床特点,及时给予相应的治疗。     

38例多发性骨髓瘤肾损害临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤肾损害患者的临床表现、诊断及其治疗效果。方法对10年间确诊的38例多发性骨髓瘤肾损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者均有不同程度的贫血(血红蛋白41～90g/L),尿蛋白( ～ ),肾衰竭(血清肌酐442～1021μmol／L);10例(26．3％)血尿酸增高;5例(13．2％)血钙升高。除2例放弃治疗外,36例经综合治疗后29例(76．3％)完全缓解。结论多发性骨髓瘤肾损害临床表现复杂,对蛋白尿、肾衰竭病人应首先考虑该病的可能,并进行骨髓穿刺或活检术、血清蛋白电泳血清免疫球蛋白和尿本-周氏蛋白等检查,才不致于漏诊、误诊。一旦明确诊断,积极输液,利尿,促进尿酸排泄,应用血液透析和化学治疗等,可改善预后。     

重症急性呼吸综合征22例临床特点及综合防治方法

目的 探讨重症急性呼吸综合征(SARS)的临床特点和综合防治方法。方法 对2003年2月至5月我院收治的22例SARS病人的临床表现、X线特征、实验室资料、综合防治方法等进行分析。结果 发病2周内有密切接触SARS病人的16例；宰杀过动物的2例；潜伏期3～12d。所有病人均以发热为首发症状，其中有高热(39℃)以上者占91％。伴呼吸困难的68％，咳嗽86，4％，乏力72．7％．全身酸痛27％，头痛50％，头晕22．7％，胸痛31．8％，呼吸道卡他症状13．6％．心悸36．4％，腹泻18．2％，血丝痰9％，畏寒18．2％，咽痛9％。77％的病人肺部无明显体征。X线胸片及肺部CT：单侧病灶36．4％，双侧63．6％，双肺弥漫性渗出22．7％。ARDS2例；死亡1例。死亡率4．5％。规律应用皮质类固醇治疗的占72．7％。应用无创正压通气(NIPPV)的5例；应用有创机械通气的2例。通过规范的防护措施，一线医务人员感染率为零；医务人员家属感染率为零；院内交叉感染率为零。结论 综合治疗方案中，合理应用糖皮质激素是重要措施。重症病人应及早使用机械通气。规范的防护措施可预防感染。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会

目的：都可喜联合高压氧对一氧化碳中毒有特效。本实验旨在研究都可喜联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会;方法：我院从2001年3月-2006年3月五年间共收治216例一氧化碳中毒迟发性脑病患者,均给予都可喜联合高压氧治疗和良好的护理,观察病情改善情况;结果：除2例无明显变化外,其余均在3个月内好转或痊愈。结论：都可喜联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病疗效确切,良好的护理可促进病情好转。