我院药品不良反应监测及报告分析

药品不良反应(adverse drug reaction，ADR)的定义是：合格药品在正常用法用量下出现的与药物目的无关的或意外的有害反应。随着ADR检测制度在我国的开展和深入，ADR给人类健康和生命带来的危害，已日益引起人们的关注。本文就我院自2003年9月至2004年8月期间建立的ADR监测工作及收集的59例报告表，进行回顾性分析。     

甲硝唑致出血性膀胱炎文献分析

目的：了解甲硝唑致出血性膀胱炎的一般情况和特点,为临床合理使用甲硝唑提供参考。方法以“甲硝唑”并含“出血性膀胱炎”为主要检索词,对1990年～2013年中国期刊全文数据库、维普及万方数据库文献进行检索,对其中涉及甲硝唑致出血性膀胱炎的6篇文献中报道的10例病例报告进行统计分析。结果5例患者为女性,5例男性,平均（37．70±5．10）岁,出血性膀胱炎在使用甲硝唑1－3d后发生,甲硝唑的剂量为1日0．6～1．4g,停药3d～1周后出血性膀胱炎明显好转,无死亡病例。结论提高甲硝唑所致出血性膀胱炎的认识,对防止出血性膀胱炎的发生具有重要意义。     

瑞舒伐他汀致不良反应文献回顾分析

目的 探讨瑞舒伐他汀致不良反应的一般情况和特点,为临床合理用药提供参考。方法 以“瑞舒伐他汀”为主要检索词,对2000年1月—2014年9月中国期刊全文数据库进行检索,收集瑞舒伐他汀致不良反应的12例病例报道,探讨其特点,并提出合理用药建议。结果 8例患者为男性,4例女性,平均年龄(70.08±1.78)岁,瑞舒伐他汀的剂量为5~10 mg/d,不良反应一般在使用瑞舒伐他汀5 d后发生,主要表现为肝损害和横纹肌溶解。停药并进行相应治疗1周后不良反应明显好转,出现死亡病例1例。结论 严格按照药品说明书用药、加强用药监测、对发生的不良反应及时处理是防控瑞舒伐他汀致不良反应有效措施。     

住院患者药品不良反应报告分析

目的:了解住院患者发生药品不良反应(ADRs)的情况。方法:按患者的年龄、性别、用药情况及ADRs的主要表现、严重程度等进行统计分析。结果:185例报表中,男性87例,女性98例,涉及药品82种,主要为抗感染药物(46.49%),其次为中药制剂(16.76%),ADRs主要表现是皮肤及附件损害,其次是循环系统、消化系统。结论:应加强对住院患者ADRs的监测工作,以保证用药安全性。     

我院68例中成药不良反应报告分析

随着药学科学的不断进步,中成药品种的层出不穷,人们对中成药安全性的认识也逐步提高,中成药的不良反应已受到人们的普遍关注[1].而医院中成药品种繁多,用药频繁,对中成药不良反应进行监测有助于医护人员更好选择疗效好、不良反应少、价格合理的中成药进行治疗.     

医院药品风险管理初探

医院药品风险是指在医院药品管理过程中,由于各种不确定因素的影响,使药品对患者健康和生命安全造成危害,让患者蒙受损失。因此,为了避免在药品管理中的任何环节出现问题,对药品实行风险管理,以保障患者用药安全。     

2010—2021年福州市长乐区医院阿托伐他汀致肝损伤不良反应相关性因素分析

目的 分析阿托伐他汀致肝损伤不良反应的发生规律及特点,并进行相关性因素分析,为其安全使用提供参考。方法 对福州市长乐区医院2010—2021年74例阿托伐他汀致肝损伤不良反应报告病例进行回顾性分析,统计分析患者的一般情况、临床症状、临床分型、严重程度和转归情况等临床资料。结果 收集到的74例阿托伐他汀致肝损伤患者,男女比例1.74∶1;患者年龄33～93岁;原患疾病主要是心脑血管疾病（93.24%）,发生时间平均为用药后（42.78±75.98）d,临床表现主要为乏力、纳差、皮肤巩膜黄染、腹部不适,53例患者无症状;临床分型中肝细胞损伤型比例最高为29例（39.19%）、混合型次之为27例（36.49%）,胆汁瘀积型最少为18例（24.32%）,RUCAM量表评分均在3分以上,14例（18.92%）≥6分;3种临床分型之间的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;严重程度分级中轻度肝损伤63例（85.13%）,中度肝损伤9例（12.17%）,重度肝损伤2例（2.70%）;停药/减量并给予保肝及对症治疗后,临床转归结果良好。结论 临床医师应重视阿托伐他汀所致的肝损伤,应加强干预和肝功能生化指标监测,避免严重药物性肝损伤的发生。     

长乐市医院莫西沙星致心血管不良反应分析

目的探讨莫西沙星致心血管不良反应的一般规律与特点。方法对长乐市医院2009年10月-2013年4月上报9例莫西沙星所致的心血管不良反应报告表的患者性别、年龄、用药原因、给药途径、临床表现及转归等进行统计分析。结果9例莫西沙星致心血管不良反应病例中,男、女患者分别占33．33％、66．67％,不良反应大多发生在用药1d内,临床表现为阿-斯综合征1例、左心衰竭1例、心尖疼痛1例、心脏不适2例、心悸4例。结论常用剂量莫西沙星致心血管不良反应发生应及时处理,严密观察患者情况,并采取积极有效的对策,以免发生严重的后果。     

52例阿托伐他汀不良反应相关因素分析

目的 探讨阿托伐他汀致不良反应的一般规律与特点,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性对福建省长乐市医院2008年1月-2016年5月收集阿托伐他汀所致的ADR报告表进行统计、分析。结果 阿托伐他汀引起的不良反应共计52例。所致不良反应发生次数最多为肝胆系统损害22次（37.29%）,胃肠系统损害11次（18.64%）,全身性损害5次（8.47%）,肌肉骨骼系统损害5次（8.47%）,心肌、心内膜、心包及瓣膜损害4次（6.78%）,听觉和前庭功能损害4次（6.78%）。结论 临床上应加强阿托伐他汀应用的监测,以减少不良反应的发生。     

信息预警在规避药品风险中的应用

为有效控制医院药品风险,提出信息预警的风险管理模式。信息预警系统利用信息采集、信息分析评估、信息报告等对药品风险进行预警,详细说明了该预警体系的建立、运作机制、模式及关键技术环节。