子宫动脉阻力评分预测妊娠高血压疾病及妊娠结局临床价值

妊娠期高血压疾病（HDCP）严重威胁母婴安全，是导致孕妇及围生儿发病及死亡的主要原因之一。预测该病的发生对降低其发病率，控制病情发展及减少对母婴的危害具有重要意义。国内外报道，彩色多普勒超声监测子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（RI）、收缩期与舒张期血流速度比（S／D）、血流频谱中舒张早期切迹等均可作为预测HDCP的指标。但由于单一指标预测效果均不理想，临床意义不大。本研究综合上述4项指标建立UARS系统，旨在评价UARS预测HDCP及妊娠结局的临床效果。     

剖宫产术中大出血39例临床分析

2006年1月～2007年12月，我们共对2883例产妇施行剖宫产术，术中出现大出血39例（1．35％），现进行回顾性分析。     

阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

随着腔镜技术的不断发展 ,妇科门诊阴道镜在宫颈癌筛查中被广泛应用 ,可早期诊断宫颈癌 ,比常规宫颈刮片细胞学检查诊断准确率高 ,使宫颈癌患者得到及时治疗 ,同时可以对宫颈糜烂进行诊断及定位治疗。我院妇科门诊 2 0 0 1年 7— 9月 ,采用阴道镜筛查宫颈癌 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组接受阴道镜检查的患者共 98例 ,年龄2 5～ 4 9岁 ,平均 38.5岁 ,就诊次数 1～ 4次 ,平均 1.5 8次 ,发现宫颈病变时间 1个月～ 4年 ,平均 6 .7个月。1.2 对象　①病史可疑者 ,如有接触性出血或白带有血丝 ;②妇科检查肉眼观察宫颈有中度以上糜…     

重度子痫前期患者子宫胎盘病理学改变与围生儿结局相关性研究

目的:探讨重度子痫前期患者胎盘组织病理学改变对围生儿的影响。方法:选取50例重度子痫前期患者和同期在年龄、孕周匹配且有正常妊娠结局的50例正常对照组产后胎盘组织进行病理检查,对比分析两组胎盘的组织病理学变化。结果:重度子痫前期组与正常对照组相比胎盘梗死灶范围显著增加,差异有统计学意义;早发型重度子痫前期患者胎盘梗死灶范围>30%所占比例较晚发型显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子痫前期患者胎盘梗死灶范围增加,且梗死灶范围对新生儿出生体重有一定影响。     

改良B-Lynch缝线术在顽固性剖宫产术中出血的应用

目的探讨改良B-Lynch缝线术在顽固性剖宫产术中出血的应用价值。方法自2007年7月～2008年6月我院对10例剖宫产术中出血的住院患者,采用常规止血方法无效时,应用改良B-Lynch缝线术治疗。结果10例患者出血均被控制。采用改良B-Lynch缝线术止血均取得满意效果,无1例切除子宫。结论改良B-Lynch缝线术是治疗顽固性剖宫产术中出血的一个行之有效的方法,对减少产后出血有重大意义。     

子痫前期患者血浆肾上腺髓质素水平的变化

目的 研究子痫前期患者与正常孕妇外周血中的肾上腺髓质素(ADM)水平的差异.方法 69例女性纳入前瞻性的临床研究,年龄23～35岁,依据临床表现分为子痫前期组26例、正常妊娠组23例和未孕健康女性组19例.均用酶联免疫试剂盒测定所有研究对象血浆中ADM浓度.结果 子痫前期组、正常妊娠组和未孕健康组血浆ADM分别为(231.3±9.5)、(165.8±9.3)ng/L和(34.1±6.2)ng/L,3组间两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.01),相关分析表明子痫前期组血浆ADM水平与收缩压、舒张压、尿蛋白的量呈正相关,差异具有统计学意义(r分别为0.935、0.869和0.985,P均＜0.01).结论 适量的ADM对维持正常妊娠有重要作用,子痫前期ADM表达会异常增高,ADM在子痫前期的发生发展中起一定作用.     

应用射频治疗功能性子宫出血的临床疗效观察

功能失调性子宫出血 (简称功血 )是一种常见的妇科疾病 ,多见于青春期和更年期。临床表现为月经失去其正常有规律的周期 ,代之以不同频率的经量过多、经期过长的子宫出血。内外生殖器无器质性病变 ,无妊娠并发症或全身出血性疾病。病情严重者可导致失血性贫血 ,不仅影响日常生活 ,甚至威胁健康。传统的治疗方法常用药缓解症状或实施刮宫 ,保守治疗无效或药物副作用严重时 ,常需切除子宫 ,对患者身体及心理均可造成不同程度的影响。 2 0 0 1年 4～ 12月 ,我院对 30例更年期功血的患者 ,应用射频治疗 ,效果显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1…     

TGF-β1、Cyr61、CTGF与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

妊娠期高血压疾病（HDCP）是目前产科医生面临的比较棘手的问题之一,是造成孕产妇和围产儿病死率高的主要原因…。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿和水肿等症状,可伴有全身所脏器的损伤。一般发病时间多在妊娠20周以后,妊娠结束后临床症状可显著改善甚至恢复正常。该病的病因及发病机制尚未阐明。目前可以得知,多种因素参与了HDCP的发生发展过程,其中胎盘浅着床学说是目前比较公认的病因假说。“胎盘浅着床”即子宫螺旋小动脉生理重铸过程发生障碍,导致胎盘的供血,供氧不足,从而释放各种的细胞毒性物质和炎性介质,导致血管内皮受损,血管痉挛,进而引发了HDCP的各种临床表现。因此可以认定HDCP的发病源头在于胎盘形成缺陷。在各种细胞毒性物质中,转化生长因子-β1（TGF-β1）、富含半胱氨酸蛋白6l（Cyr61）、结缔组织生长因子（CTGF）在HDCP的发病过程中起着重要的作用。     

499例未足月胎膜早破相关因素及妊娠结局的临床分析

目的 分析未足月胎膜早破的相关因素,制定预防措施,降低国产儿病率和病死率.方法 对499例早产合并胎膜早破者进行回顾性分析.结果 不同孕周胎膜旱破发生的早产其围产儿各种疾病的发生率和病死率差异显著,孕周>34周者其围产儿疾病发生率明显降低而存活率明显增加.因阴道炎、早产(流产)史、多胎妊娠、臀位、妊娠期高血压疾病等胎膜早破导致早产者分别占33.9%、27.3%、14.7%、5.9%和2.4%,其中阴道炎比例最高.结论 加强对上述高危妊娠者的监测和管理可降低早产发生率.