激光在冠心病应用概述

利用激光能量破坏冠状动脉壁的斑块或作心肌打孔重建血运，达到改善心肌缺血。1．经应激光冠状动脉成形术（PTCLA）1963年McGuff证明激光能消融和汽化人尸主动脉壁的斑块。1980年Lee证明血管内激光可消融粥样硬化斑块。1983年Choy首次应用PTCLA于临床。1988年陈明哲在国内首次作PTCLA。存在问题：血管穿孔，夹层，血管痉挛，远端血管栓塞，血栓形成，再狭窄串高。2．激光心肌血运重建术（TMR）1965年Sen针刺重建血运法，改善心肌缺血。1981年Mirhoseini首次报道CO2激光TMR动物实验成功。1983年Mirhoseini作第一例TMR。1990年R…     

经皮摘取血管内折断导管及迷失导线的方法

经皮摘取血管内折断导管及迷失导线的方法陈纪言，周颖玲，陈传荣用爪形钳及篮形摘取器经皮摘取血管内折断导管及迷失导线５例。有一例迷失导线的游离端位于右股静脉和上腔静脉。经左锁骨下静脉置入篮形摘取器到上腔静脉，捕捉导线的游离端后顺利取出导线。对于一些病例，...     

免疫治疗联合抗血管生成药物+化疗在驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌中的应用

目的：探讨免疫治疗联合抗血管生成药物及化疗在驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中的应用价值。方法：共纳入48例驱动基因阴性晚期NSCLC患者，按1:1随机分为免疫联合抗血管生成药物+化疗方案治疗组（观察组）和传统标准化疗组（对照组）。分析两组近期疗效、药物不良反应及生存状况的差异。结果：比较客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR），评估近期疗效，两组ORR无统计学差异，观察组DCR高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。不良反应比较，在骨髓抑制、消化道反应及肝肾功能损害方面，两组差异无统计学意义（P<0.05）；观察组发生高血压、蛋白尿及手足综合征的概率显著高于对照组（P<0.05）。两组生存状况的比较，与对照组相比，观察组能够延长患者的中位无进展生存期（mPFS）、中位总生存期（mOS）(P<0.05)。结论：免疫联合抗血管生成药物+化疗能够提高驱动基因阴性晚期NSCLC的疗效，患者能够耐受，值得临床推广应用。     

风湿性二尖瓣狭窄导管分离术

风湿性二窄在很多国家仍是常见心脏病。由于外科二尖瓣分离术效果较满意,外科医生仍乐于采用。作者试用经皮穿刺经导管气囊二尖瓣分离术治疗本病。病人选择:作者对8例9—23岁风湿性二窄病人进行导管分离术。病人须除外二漏、活动风湿、     

双气囊经皮冠状动脉腔内成形术一例报告并文献复习

患者男性,53岁,于1984年11月因劳累性胸痛一年行冠状动脉搭桥术,术后胸痛消失.1988年10月,胸痛复发,同年11月7日严重胸痛持续1小时,造影见左前降支近中1/3交界处完全阻塞,远端2/3由通畅的静脉桥供血.左旋支主干细小且有广泛性狭窄,第一钝缘支由通畅的静脉桥充盈.右冠状动脉     

经皮穿刺气囊导管二尖瓣成形术(7例报告)

Inoue等于1984年报告用一种新型的气囊导管经静脉行二尖瓣分离术治疗风湿性二尖瓣狭窄(MS)获得成功。我们自1985年11月以来应用经皮穿刺气囊导管二尖瓣成形术     

冠状动脉支架植入术评价

〔全文见（广东医学）1998，19（3）：163〕冠状动脉支架植入术评价@陈传荣$广东省介入性心脏病学会!510100     

冠状动脉内支架植入术中的并发症及处理

目的为提高对冠状动脉内支架植入中并发症的认识及处理的水平。方法自１９９４年１月至１９９６年１０月对８０例冠心病患者行了冠状动脉内支架植入术（ＣＡＳＩ），共植入支架１１３个，其中Ｂａｉｌｏｕｔｓｔｅｎｔｉｎｇ２６个，Ｄｅｎｏｖｏｓｔｅｎｔｉｎｇ８７个，支架类型以ＰａｌｍａｚＳｃｈａｔｚ型最多，植入成功率为９６５％（１１０／１１３）。结果术中发生并发症１４例次，发生率为１２３％（１４／１１３），其中以支架植入时造成血管病变部位近端及远端正常血管撕裂为多见。术后死亡２例。结论支架虽有较好的临床效果，但也会引起一些并发症，如处理不当甚至会造成死亡，应引起重视