X线和MRI对成人股骨头缺血性坏死的诊断价值与分析

目的分析不同原因所致成人股骨头缺血性坏死的影像学表现特点。探讨X线与MRI在成人股骨头缺血性坏死中影像学的诊断价值。方法对71例经X线和MRI检查诊断为成人股骨头缺血性坏死病例进行综合性分析,对X线MRI影像学表现以及诊断结果与临床诊断结果相对照。结果71例患者中,有44例结合患者主要症状与体征,经X线平片确诊,其诊断符合率达61.2%,而27例X线平片阴性且又可疑为股骨头缺血性坏死征象的患者进一步行MRI影像学诊断与临床诊断均相符合,其诊断率达100%。在71例患者的病因分析诊断中,股骨颈骨折引起血供障碍的占40.85%,酒精中毒占26.68%,无骨折的髋关节创伤占7.04%,减压病占9.86%,其他原因占15.49%。X线对中、重度病例诊断具重要意义。结论MRI分辨诊断率高,是一种有效的非创伤性的早期诊断方法,弥补了X线、CT对早期病例检查不敏感的缺陷,同时能清晰的诊断和提供股骨头缺血性坏死的分期,为选择治疗手段提供了可靠依据,使患者得到及时治疗。     

直背综合征1例

张青,男,25岁。1985年在当地医院就诊,发现心脏有杂音,并诊为风湿性心脏病。近来感心悸、气短,活动后加重,于1990年10月1日来我院就诊。体检:心前区可听到 SM 及 DMⅢ级杂音。X 线检查:摄心脏正侧位吞钡片:正位,心脏呈二尖瓣型,心脏横径加宽向左侧增大,心耳部平直,心胸比率为0.52.侧位吞钡观食管左房段压迹正常。胸椎生理曲度变直,且微有前凸胸廓前后径缩小,胸骨后间隙及心后间隙均闭     

双侧巨大型肺大泡一例

患者,男,47岁。5年来长期咳嗽。曾有一次剧烈咳嗽后感到背部酸痛、胸闷、气短、治疗后好转。近年来咳嗽不止,气短并逐渐加重,活动后心慌、胸闷、气短明显,于1988年3月21日入院。检查:胸廓曼桶状胸,两侧对称,肋间隙增宽,双侧胸前2～4肋间叩诊呈鼓音,呼吸音消失。X 线检查:两侧上中部过度透明,肺纹理量条索状,与肺