上海市黄浦区打浦桥社区老年居民营养知识、行为、态度调查分析

目的了解上海市黄浦区打浦桥社区老年人对于营养知识的获取所持有的态度,评价其获取营养的行为,为进一步改善该社区老年人营养状况提供依据和参考。方法 2013年10月在卢湾区打浦桥社区2个居委中抽取到社区医院就诊的60名老年居民作为调查对象。对调查对象进行问卷调查。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果调查对象的膳食宝塔知晓率均较低,仅为26.7%,主要营养素的食物来源及食物的特殊作用,分别为78.3%和68.3%;对于食盐及食用油的推荐摄入量知晓度为38.3%。不同性别、年龄调查对象的营养知识知晓情况比较差异均无统计学意义(P0.05)。不同文化程度调查对象的营养知识知晓情况比较差异均无统计学意义(P0.05)。56.7%的调查对象在选择食物时最注重食物的营养价值,36.7%的在选择食物时更注重对食物的喜好和感观,仅有6.7%的表示更注重食物的价格。50.0%的调查对象表示平时会注重用营养的原则来指导膳食,21.7%的表示仅在特殊情况下才注重用营养的原则来指导膳食。最希望的营养知识获得途径的前3位分别是报刊杂志、宣传栏和黑板报以及讲座,分别占40.0%、28.3%、25.0%。结论该社区老年居民营养知识知晓率低,知识结构不够全面,仍有不少居民在选择食物时主要根据对食物的喜好和价格,不过绝大多数调查对象愿意接受报刊杂志、宣传栏和黑板报以及讲座等方式进行营养知识的教育。     

居家抗痉挛护理对脑卒中患者肢体功能康复的影响

[摘要] 目的 探讨抗痉挛护理对50例居家脑卒中肢体痉挛患者功能康复的影响。方法 选取2014年10月1日—2015年12月1日在黄浦区某街道社区卫生服务中心就诊的早期脑卒中肢体痉挛患者。成立居家护理干预小组,由专业护士针对患者及其照顾者进行评估后,实施居家肢体抗痉挛护理。居家干预6个月后评估其肢体痉挛情况和自理能力。痉挛评定采用改良Ashworth痉挛量表（modified Ashworth Scale,MAS）。结果 纳入52名研究对象,完成随访49例,上肢痉挛者28例,下肢痉挛者6例,上下肢均发生痉挛的有15例。统计分析发现,Fugl-Meyer运动功能评分由（45.40±16.710）分提高至（56.18±13.411）分,日常生活活动能力评分（Barthel Index,BI）得分由（26.00±19.151）分提高至（43.80±14.054）分,干预前后的比较具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用抗痉挛护理有助于脑卒中肢体痉挛患者的功能康复,并可有效提高患者的日常生活自理能力。     

健康教育对社区糖尿病患者血糖控制的影响

目的探讨社区健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响。方法随机抽取打浦桥街道社区已确诊为2型糖尿病的患者110例,维持原药物治疗不变,行糖尿病健康教育,观察比较入选时及3个月后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化,评价健康教育的作用。结果经健康教育后,患者糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖均有下降,且差异有显著性(P<0.05)。血脂及血压水平也得到不同程度的改善。结论在社区开展健康教育有助于糖尿病患者的血糖控制,且有益于患者血脂和血压的改善及并发症的预防。     

某社区家庭病床服务现况调查

目的通过调查了解卢湾区打浦桥社区家庭病床医疗现状及其医疗需求,为今后家庭病床的资源配置及医疗体制改革提供参考依据。方法选取2011年1月至3月卢湾区打浦桥社区122名家庭病床患者作为研究对象调查家庭病床患者的疾病构成、药费支出等。结果打浦桥社区家庭病床中以80～90岁的行动不便老年人为主,合并3种及3种以上的疾病患病率为66.3%,家庭病床药费支出300元以下者为66.4%。结论打浦桥社区家庭病床以高龄老人为主,且合并多种疾病,因而对医疗需求日益增大。针对社区家庭病床疾病谱特点,广泛而深入开展家庭病床相关服务项目是今后医疗体制改革的重心之一。     

探讨社区2型糖尿病高危人群的高危因素及干预措施

目的：通过对上海市某社区2型糖尿病高危人群的膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素摄入、生活习惯、健康知识、体质水平等情况的调查，以探讨其糖尿病发病有关的危险因素及可行的干预措施。方法：采用询问调查法，结合体格检查和实验室检测，对95名年龄在45～70岁的社区高危人群进行调查。结果：大部分调查对象对糖尿病健康知识缺乏全面认识；大部分人不知道自己的血糖情况；24小时膳食三大营养中脂肪摄入占总热量比例偏高；调查对象肥胖者（BMI≥25）占49.47％，并以向心性肥胖者居多，占80．85％。空腹血糖异常者占26．31％，其中空腹血糖≥7．0可诊断为糖尿病者占11．57％；血清总胆固醇、甘油三酯指标偏高，处在正常高值。结论：应重视对社区高危人群的健康干预，采取继续加强健康教育，膳食结构的干预，提倡坚持运动，纠正不良的生活方式等干预措施，减少糖尿病的发病率，保障高危人群的身体健康和生活质量。