卡介苗素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察卡介苗素对慢性乙型肝炎的治疗效果.方法慢性乙型肝炎轻、中度患者58例,其中治疗组30例,对照组28例,两组基础治疗相同.治疗组加用卡介苗素,每次1.0mg肌注,隔日1次,疗程6个月,观察两组肝功能(ALT,AST)和乙肝病素标志(HBV-M)的变化.结果治疗组的HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为40.7%和44.4%,与对照组的16.0%和15.4%比较,差异均有显著意义(P＜0.05).ALT复常率两组无显著性差异.结论卡介苗素对乙肝病毒的复制有抑制作用,可用于慢性乙型肝炎的临床治疗.     

溶栓加抗凝治愈布-加综合征1例

患者男性 ,49岁。因腹胀、乏力伴尿黄 2周余入院。 2周前无明显诱因感腹胀、乏力、腹围增大 ,呈进行性加重 ,食纳稍减 ,厌油不明显。曾服用中药治疗 ,无明显好转 ,近 1周来尿黄如浓茶色。既往体健 ,个人史、家族史及流行病学史无特殊。查体 :营养较差 ,皮肤巩膜黄染 ,面色灰暗 ,呈肝病面容 ,但无肝掌及蜘蛛痣。心肺检查无异常。蛙状腹 ,腹壁静脉显露 ,腹肌软 ,肝肋下 3 0ｃｍ ,剑下 5 0ｃｍ ,边钝 ,质中等 ,轻触痛 ,脾肋下未触及 ,移动性浊音阳性。辅助检查 :血小板计数 3 2× 10 9/Ｌ ,凝血时间 2～ 5ｍｉｎ ,出血时间 2～ 4ｍｉｎ。肝功…     

肺结核合并慢性乙肝病毒携带50例

我国是结核病发病较高的国家之一 ,现有结核病人 6 0 0万人。[1] 同时 ,我国又是乙型病毒性肝炎的高流行地区 ,人群中慢性乙型肝炎病毒携带 (AsC)占 9.75 % ,全国约有 1.2亿AsC。[2 ] 故临床上肺结核合并AsC较多见。由于多数AsC患者有不同程度的肝损害 ,给临床上抗痨方案的制定和药物的选择带来了一定的困难。现将我院近 5年来治疗的 5 0例肺结核合并AsC患者的抗痨治疗分析报告如下 ,以探讨抗结核治疗对AsC患者肝功能的影响及防治对策。1　资料与方法1)　入选标准 :①根据病史、体征、痰菌、胸部X线、PPD试验及其它检查确诊为肺结核…     

纳络酮治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是农村基层医院常见的内科急症 ,死亡率较高。为了提高ＡＯＰＰ抢救成功率 ,近 4年来 ,笔者在常规抢救治疗的基础上 ,应用纳络酮治疗中、重度ＡＯＰＰ 5 3例 ,取得了满意的效果 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :所有病例均为 1 996年 2月 2 0 0 0年 6月收住我院内科病房的ＡＯＰＰ患者 ,诊断符合文献 [1 ]标准。其中中度中毒 37例 ,重度中毒 6 7例 ,患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 3例 ,其中男 1 4例 ,女 39例 ;年龄 2 0 6 1岁 ,平均 30 .2岁 ;中度中毒 1 9例 ,重度中毒 34例 ;1 6 0 5…     

异甘草酸镁治疗慢性病毒性肝炎的疗效

目的 观察异甘草酸镁注射液治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效.方法 将85例慢性病毒性肝炎患者按随机数字表法分为2组:治疗组42例使用异甘草酸镁注射液150 mg加人5%～10%葡萄搪注射液250 mL中静脉滴注,疗程4周.对照组43例使用甘草酸二铵注射液150 mg加人5%～10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,疗程4周.结果 治疗组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)的复常率及复常时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 异甘草酸镁治疗慢性病毒性肝炎在改善肝功能指标及安全性方面优于甘草酸二铵.     

肝硬化并发肝源性糖尿病22例临床分析

肝硬化并发糖尿病在临床上并非少见 ,自1 90 6年Ｎａｕｎｙｎ等提出“肝源性糖尿病”一词以来 ,国内外陆续有其报道 ,并对其做过深入研究 ,但目前对其发病机理仍不十分清楚 ,且治疗也是一个十分棘手的问题。现将我院 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收治的 2 2例肝硬化并发糖尿病患者的临床资料并结合有关文献分析如下。临　床　资　料1　诊断标准　本组 2 2例病人均符合以下标准[1 ] :①糖尿病发病前有明确的肝硬化病史 ;②有明确的肝硬化及肝功能损害的临床表现、生化检查及影像学或组织学证据 ;③符合ＷＨＯ关于糖尿病的诊断标准 ;④血糖…     

酚妥拉明垂体后叶素联合治疗咯血疗效观察

咯血是临床常见急症 ,尤其是中等量以上咯血 ,可危及生命 ,故临床上需尽快止血。传统采用垂体后叶素治疗 ,但部分病例难以奏效 ,且副作用较多 ,临床应用受到了一定限制。为了探索快速高效的止血药物 ,减少药物副作用 ,近四年来 ,我们应用酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗中、大量咯血 ,并与单用垂体后叶素进行对照 ,现将结果报告如下 :资料与方法一、一般资料　所有病例均为我院 1996年 1月— 1999年 12月的传染科、内科住院病人 ,其中中等量咯血 (每日咯血 10 0— 30 0ｍｌ) 51例 ,大咯血 (每日咯血 30 0ｍｌ以上 ) 47例。病人随机分为酚妥拉…     

胸膜腔灌洗治疗结核性胸膜炎

结核性胸膜炎处理不当，容易发生包裹性积液及胸膜肥厚、粘连等并发症。为提高疗效，改善预后，作者采用胸膜腔灌洗疗法治疗结核性渗出性胸膜炎40例，取得显著效果，现报告如下。     

恙虫病并发中毒性肝炎32例临床分析

目的:了解恙虫病引起肝功能损害情况.方法:对本院收治的恙虫病48例进行回顾性分析.结果:32例有肝功能损害,占66.7%,轻、中、重度肝功能异常的发生率分别为37.5%、20.8%和8.3%,以轻、中度损害为主.患者经多两环素口服及保肝等治疗均痊愈.结论:恙虫病患者并发肝功能损害较普遍,仅少数出现严重肝损害,一般预后良好.对不明原因发热伴肝损害,要考虑恙虫病可能.     

拉米夫定联合卡介苗素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 :研究联合应用卡介苗素 (E -BCG)与拉米夫定 (3 -TC)治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的疗效及其治疗机制。方法 :68例CHB患者随机分为治疗组 (n=37)与对照组 (n=31) ,治疗组给予E -BCG1.0mg,肌注 ,每周3次 ,连续6月 ,与3 -TC(100mg,每日1次 ,连续12个月)联合治疗 ;对照组单独用拉米夫定治疗 ,方法同上。治疗前、治疗2周、4周、8周、12周、16周、20周、26周、52周及停药后6个月分别检测HBV标志物、肝功能、肾功能及HBVDNA定量 ,并记录治疗期间临床和实验室检查发生的一切不良事件。结果 :疗程结束时 ,治疗组ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率与完全应答率分别为89.2 %、45.9 %、43.2 %与40.5 % ,高于对照组的67.7 %、22.6 %、16.1 %与16.1 % ,差异有显著性 (P<0.05)。疗程结束后6mo,治疗组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率分别为54.1 %与51.4 % ,明显高于对照组的19.4 %与12.9 % ,差异有非常显著性 (P<0.01)。复发率治疗组为25.0 % ,低于对照组的35.7 % ,差异有显著性 (P<0.05)。HBVDNA阴转率在两组间无显著性差异 (P>0.05)。结论 :采用3 -TC与E -BCG联合治疗CBH ,在提高ALT复常、促进HBeAg阴转与HBeAg/HBeAb转换、降低复发方面 ,较单用3 -TC更有效