乳腺癌化疗前后血浆内皮素水平检测的临床意义

 目的　评价乳腺癌患者化疗前后血浆内皮素 1(Endothelin 1,ET 1)水平变化的临床意义。方法　采用放射免疫法检测 2 0例正常人及 4 5例乳腺癌患者化疗前后血浆ET 1水平 ,并作对比分析。结果　各期乳腺癌患者血浆ET 1水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,Ⅳ期乳腺癌血浆ET 1水平明显高于Ⅲ期和Ⅱ期 ,Ⅲ期明显高于Ⅱ期 (P <0 .0 5 ) ,化疗后有效 (完全缓解和部分缓解 )患者血浆ET 1水平明显低于化疗前 (P <0 .0 5 )。结论　血浆ET 1水平与乳腺癌的发生发展有一定关系 ,血浆ET 1检测可作为乳腺癌治疗疗效和判断预后的一个监测指标。     

肾平滑肌肉瘤一例报告

肾平滑肌肉瘤一例报告官成浓，银正民肾平滑肌肉瘤临床上较罕见。现将我院收治１例报道如下。患者男，２２岁，农民。因右上腹隐痛１年余，加剧１０天，于１９９４年９月６日入院（病案号：２１７８６４）。无肾肿瘤家族史。查体：发育正常，营养中等，全身浅表淋巴结不大...     

肝平滑肌肉瘤1例

肝平滑肌肉瘤发病率低，临床少见，我院曾收治一例。现报告该例以引起临床工作者重视，提高本病的诊治水平。患者男，30岁。因发现腹部包块伴右上腹闻痛7个月于1991年7月21日人院。既往史、个人史、家族史无特殊。体查：T37C、P75次／分、R22次／分、BP12／skPa。消瘦，无责染、蜘蛛病或肝掌，钱表淋巴结无肿大，心肺未见异常，剑突下触及一个15cmX15cm包块．质硬，表面光滑，边界清楚，活动度差，有压病，移动性蚀青（－），双下肢无水肿。CT提示左肝癌、ALT205。AFP（－）、HBSAg（－）。于1991年7月25日在全麻下行剖腹探查，发现…     

认知行为干预疗法对鼻咽癌放疗病人生存质量的影响

目的通过临床实验验证“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预方法的效果,探讨本疗法能否提高鼻咽癌放疗病人的生存质量。方法将98例初治鼻咽癌病人随机分为两组,实验组48例,接受放疗和“音乐治疗加放松内心意象法”干预治疗;对照组50例,单纯放疗,两组于治疗前及治疗结束后均应用SCL－90症状自评量表进行测试。结果治疗前98例病人SCL－90的9个因子分均值高于国内常模,经t检验(P<0.01)有非常显著性差异;治疗结束后两组SCL－90的9个因子分均值也有显著性差异(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗病人存在着严重的心理障碍,采用“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预治疗可以减轻病人的心理障碍,提高生存质量。     

认知行为干预治疗对乳腺癌患者免疫功能的影响

目的：探讨改良行为干预疗法对乳腺癌术后辅助化疗患者的免疫功能是否存在积极的调节作用。方法：对来自广东湛江地区于广东医学院附属医院就诊的42例乳腺癌术后患者(实验组)，进行CMF方案辅助化疗及音乐治疗加放松内心意象训练干预治疗，及时调整患者的不良心理状态，测定干预前后患者的免疫功能，并与未加认知行为干预的44例乳腺癌术后患者(对照组)做对照。结果：实验组治疗后CD4(32．38&;#177;9．11)和CD4／CD8值(1．67&;#177;0．76)较化疗前有明显提高，差异有显著性意义(t=3．06～5．66，P&;lt;0．05)，对照组化疗后CD3(36．73&;#177;11．01)，CD4(25．19&;#177;7．35)，CD4／CD8(1．32&;#177;1．01)及NK细胞活性(21．36&;#177;12．86)均较化疗前明显下降，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。干预组化疗后CD3，CD4,CD4／CD8及NK细胞活性高于对照组，差异有显著性意义(t=-1．22～2．07，P&;lt;0．01)。结论：音乐治疗加放松内心意象训练的认知行为干预疗法对乳腺癌化疗患者的免疫功能调节存在积极的作用。     

榄香烯乳氟脲嘧啶方案治疗晚期胃癌对照研究

65例晚期胃癌患者随机应用榄香烯乳氟脲嘧啶(EF方案,31例)与丝裂霉素氟脲嘧啶(MF方案,34例)进行同期治疗,有效率分别为32.3%(10/31),41.2%(14/34),两组间无显著差异(X~2＝0.55,P＞0.10)。EF方案毒副反应有恶心,呕吐100%(31/31),静脉炎及白细胞下降均为58.1%(18/31),发热19.4%(6/31),血小板减少仅3.2%(1/31)。研究表明,EF方案对晚期胃癌有较好疗效而血液学毒性较低,更适合于年老体弱及骨髓功能不良者的治疗。     

出血性膀胱炎

出血性膀胱炎 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｃｙｓｔｉｔｉｓ)是肿瘤患者接受抗癌治疗过程中较常见的并发症。多由抗癌药物的毒性或过敏反应、盆腔高剂量照射引起的放射性损伤、以及病毒感染等引起[1～ 7] 。现将国内外对出血性膀胱炎的研究进展和治疗综述如下。1　病　因1.1　药物毒性反应1.1.1　抗肿瘤药物　部分抗癌药物可直接或间接刺激膀胱粘膜上皮 ,引起出血性膀胱炎[1,2 ,4 ] 。这种毒性作用 ,不但与时间浓度呈正相关 ,而且与给药途径及方法关系密切 ,其中包括 :①静脉化疗 :环磷酰胺及异环磷酰胺经静脉注射后 ,在体内的代谢物 (如丙烯醛…     

复发性宫颈癌30例三维适形放射治疗的疗效观察

目的探讨三维适形放射治疗(3DCRT)复发性宫颈癌的疗效。方法 2002年1月至2007年1月,对30例复发性宫颈癌患者行三维适形放射治疗,每次2～3Gy、每周3～5次,共计15～28次完成,总剂量30～56Gy。结果所有患者均完成3DCRT治疗,有效率(RR)66.6%,其中完全缓解率(CR)23.3%,部分缓解率(PR)43.3%;疼痛缓解率90.9%(20/22),出血完全缓解率91.7%(11/12)。1、2、3年生存率分别为50.0%、26.7%、16.7%。结论三维适形放射治疗复发性宫颈癌疗效较好,可以提高局部控制率和延长生存期,不良反应可以耐受。     

康莱特联合干扰素及甲地孕酮治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:比较康莱特、干扰素α（IFNα）与甲地孕酮联合方案与MVP方案对Ⅲb～Ⅳ期初治非小细胞肺癌（NSCLC）病人的疗效、毒性反应、免疫功能变化及生活质量的改善情况。方法:A组（42例）:接受康莱特、IFNα与甲地孕酮联合方案治疗:B组（46例）:接受MVP方案治疗。两组均以每3周为一周期,重复3个周期。客观疗效与毒性反应按WHO标准来评价,生活质量根据临床受益疗效（Clinical Benefit Response,CBR）来评价。结果:A、B两组有效率（CR+PR）分别为19.0％和26.1％,P>0.05。中位生存期A组28周,B组27周（P>0.05）Ⅲb～Ⅳ级的血液学毒性、口腔粘膜毒性、呕叶、腹泻及脱发等毒性仅见于B组（P<0.01）,短暂性寒战、发热症状以A组显著多见（P<0.01）,临床受益疗效A组高于B组（P<0.05）;机体免疫功能A组高于B组（P<0.01）。结论:康莱特、IFNα与甲地孕酮联合方案治疗晚期NSCLC的客观疗效及中位生存期与MVP方案比较无明显差异性,但前者能增强机体免疫功能,毒副反应小,患者生活质量改善明显。     

热卡量与实验性乳腺肿瘤的发生

10年前已知限制热量摄入可减少人类癌症,尤其是结肠癌与乳腺癌的发生和延长寿命,同时也是预防实验动物发生肿瘤的有效方式之一。美国Wisconsin大学的Pariza等建立了一种标准的实验性乳腺癌模型。给断乳的大鼠以一定成分的食物,其中含5％的植物油。当鼠龄52天时各鼠接受致癌物(7、8-二甲基苯蒽)处理,然后分成三组。Ⅰ组为高脂肪饮食自由摄取组,食物中含植物油30％;Ⅱ组为低脂肪饮食自由摄取组;Ⅲ组为高脂肪饮食、限制性摄取组,食物中含植物油30％。三组动物从每日消耗的热卡计算,Ⅰ、Ⅱ组几乎相等(分别为41及42Kcal),而Ⅲ组比Ⅱ组低20％(34Kcal)。从热卡的来源分析,低