3种抗高血压药物治疗高血压伴糖尿病肾病的疗效比较

目的比较氨氯地平、贝那普利和厄贝沙坦单独和联合使用治疗高血压伴糖尿病肾病的疗效及安全性。方法将268例患者按使用的降压药物类型分为氨氯地平组、贝那普利组、厄贝沙坦组、氨氯地平+贝那普利组(氨贝组)、氨氯地平+厄贝沙坦组(氨厄组)。比较各组治疗前后血压、尿微量白蛋白水平及不良反应发生情况。结果治疗后,氨氯地平组、贝那普利组和厄贝沙坦组均能较好地控制血压,贝那普利组和厄贝沙坦组的尿蛋白也有显著下降,但贝那普利组的不良反应发生率相对较高。联合用药组的降压疗效、肾脏保护作用及不良反应发生率均显著优于单药各组。结论氨氯地平、贝那普利和厄贝沙坦均具有明显的降压效果,其中厄贝沙坦降压作用与氨氯地平相当,厄贝沙坦与氨氯地平联用后疗效增强,不良反应少,值得临床使用。     

时辰药代动力学在药物治疗中的应用

目的：通过阐明影响口服药物药代动力学的时辰因素,以指导临床合理用药。方法从药物的吸收、分布、代谢和排泄四方面讨论药物在人体内的时辰变化。结果药物在体内的药代动力学过程受到生理活动周期昼夜节律变化的影响。结论结合药物的时辰药代动力学和人体生理功能的节律变化制订合理的给药方案,从而提高疗效,减少药品不良反应。     

紫杉醇联合顺铂双周和周疗法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:比较和评价紫杉醇联合顺铂双周和周疗法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:经病理和细胞学证实的60例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组.双周疗法组30例:紫杉醇 80 mg/m2 ,顺铂 40 mg/m2, iv gtt d1、d8,第21天重复;周疗法组30例:紫杉醇 40 mg/m2,顺铂 30 mg/m2 iv gtt d1、d8、d15,第28天重复.测定给药后 3 h、12 h、24 h 的血药浓度,并评价经化疗2周期后的疗效和毒副反应.结果:双周疗法和周疗法的有效率分别为40.0%和36.7%,无统计学上的差异,但双周疗法的毒副反应发生率较低.结论:紫杉醇联合顺铂双周方案治疗晚期NSCLC较周疗法更为经济安全有效.拟增加病例数做进一步深入研究.     

高效分子排阻色谱法分析头孢尼西钠中的聚合物

目的：建立高效分子排阻色谱（HPSEC）法测定头孢尼西钠中的聚合物,并与葡聚糖凝胶G-10为填料的凝胶色谱法进行比较。方法：HPSEC法采用表面键合亲水薄膜硅胶为填料的色谱柱（Zenix SEC-150,7.8 mm×300 mm）;流动相为0.01 mol·L^-1磷酸盐缓冲液-乙腈（95∶5）;流速： 1.0 mL·min^-1;检测波长250 nm。结果：HPSEC法：头孢尼西及其聚合物分别在1~100 μg·mL^-1和0.25~1.75 mg·mL^-1范围内的线性关系良好,头孢尼西的定量限为1.0 ng·mL^-1,精密度（RSD）为0.57%,聚合物测定重复性（RSD）为1.01%。凝胶色谱法： 头孢尼西的定量限为500 ng· mL^-1,精密度（RSD）为1.81%,聚合物测定重复性（RSD）为3.08%。HPSEC和凝胶色谱法测得的样品中头孢尼西聚合物的量分别为1.31%和0.23%。结论：HPSEC 法适于测定头孢尼西钠聚合物,较凝胶色谱法专属性强,灵敏度高,重复性好,操作简便。     

多西他赛治疗非小细胞肺癌的时辰药理学研究

目的 比较多西他赛在不同时间点给药后的血药浓度、疗效以及毒性反应的变化,根据其节律变化选择临床最佳给药时间,获得最佳疗效。方法 经病理和细胞学证实的60例III、IV期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为3组。多西他赛：A组(n=20)在8∶00 am给药,B组(n=20)在2∶00 pm给药,C组(n=20)在8∶00 pm给药;顺铂在多西他赛给药后第2天给予。多西他赛40 mg·m^-2,ivgtt,d1,8;顺铂75 mg·m^-2,ivgtt,d1,第21天重复。测定给药后1,10,24 h的血药浓度,并评价经化疗2个周期后的疗效和不良反应。结果 3组的疗效和血药浓度在统计学上没有显著性差异,但2:00 pm,8:00 pm给药组的不良反应发生率较高。结论 多西他赛治疗NSCLC在8∶00 am给药较为安全有效,可增加病例数做进一步的深入研究。     

高效液相色谱法测定非小细胞肺癌患者血浆中紫杉醇浓度

目的建立测定非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆中紫杉醇的高效液相色谱方法,用于考察紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC的疗效,不良反应与血药浓度之间的关系.方法血浆样品经碳酸氢钠碱化后用乙醚提取处理.色谱柱为Agilent C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为50 mmol·L-1醋酸铵水溶液-乙腈(55∶45),流速为1.0mL·min-1,检测波长为230nm.结果紫杉醇线性范围为10～640μg·L-1,方法回收率在100.6%～112.6%之间,日内和日间的精密度均小于8.6%.结论该方法样品处理过程简便,重复性好,符合生物样品的测定要求,可适用于临床血药浓度监测和药动学研究.     

LC-MS法测定比格犬血浆中长春氟宁浓度及其药代动力学

目的:建立测定比格犬血浆中长春氟宁浓度的LC-MS方法,用于研究其在犬体内的药代动力学。方法:血浆样品中加入内标非那雄胺,0.25 mol/L NaOH碱化后用乙酸乙酯提取,取上清真空挥干,流动相150μL溶解,取40μL进行LC-MS测定。色谱柱为Shimadzu VP-ODS柱(150 mm×4.6 mm ID,5μm);流动相为0.01 mol/L乙酸铵水溶液-甲醇(20∶80),流速为1 mL/min。ESI选择正离子检测:长春氟宁,m/z:817.3;非那雄胺,m/z:373.2。结果:线性范围为0.025~12.5μg/mL,日内和日间的精密度均小于7.8%,方法回收率在97.0%~100.2%之间,提取回收率大于80%。结论:该方法选择性好,灵敏度高,操作简便,符合生物样品的测定要求,可应用于长春氟宁在犬体内的药代动力学研究。     

头孢尼西钠输液中聚合物含量的变化研究

目的：考察头孢尼西钠在不同溶媒中,在光照和不同温度下随时间变化其聚合物含量的变化。方法：头孢尼西钠溶解于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液后,分别置于室内光照、避光以及不同的温度条件下,并在放置后的不同时间点取样测定输液中的聚合物。结果：室内光照对聚合物含量的变化影响较小,温度对聚合物含量的变化影响较大,头孢尼西钠在0.9%氯化钠注射液中较在5%葡萄糖注射液中稳定。结论：头孢尼西钠调配宜选择在低温条件下操作,调配后应尽快使用,建议从配置到输液结束不超过2 h。     

西妥昔单抗联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评价西妥昔单抗联合吉西他滨和顺铂（GP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副反应。方法将62例晚期NSCLC患者随机分为2组,治疗组采用西妥昔单抗联合GP方案化疗,对照组单纯GP方案化疗。评价近期疗效、生存情况及毒副反应。结果 2组总有效率无显著差异,治疗组无进展生存期（PFS）较对照组显著延长（P〈0.01）。2组主要毒副反应为骨髓抑制、贫血、胃肠道反应及皮疹,但对照组皮疹发生率显著低于治疗组（P〈0.05）。结论西妥昔单抗联合GP方案治疗晚期NSCLC的疗效较好,毒副反应可耐受,值得进一步扩大病例数进行观察。     

反相高效液相色谱法测定人血浆中吉西他滨浓度

建立人血浆中吉西他滨的RP—HPLC测定方法。方法：取血浆样品500μ1,以去氧氟尿苷为内标,用无水乙醚提取,取上清水浴挥干,150μl流动相溶解,取20μ1进行HPLC测定。色谱柱为Agilent C18（250mm×4.6mm,5μm）,流动相为40mmol·L^-1醋酸铵水溶液-乙腈（97：3）,流速1．0ml·min^-1,检测波长268nm。结果：吉西他滨线性范围为20～640ng·ml^-1,方法回收率为97．74％～105．15％,提取回收率为75．08％-77．17％,日内和日间RSD均小于9．5％。结论：该法简便,快速,准确,重现性好,符合生物样品的测定要求。