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肝硬化腹水的形成机理,长期以来有灌流不足及泛溢两种学说,目前认为两者并不矛盾。在进行性肝硬化时,肝脏实质及血管结构的严重破坏,导致肝静脉血流受阻,肝静脉壁的压力感受器受到刺激,通过神经系统增加肾小管对钠的回收(原发性钠储留),血浆及细胞外液扩张。因同时伴肝窦内压力增高,致使肝淋巴流量显著增加,在超过淋巴管输送能力时,溢入腹腔内形成腹水。随后内脏血液大量储留,体内动静脉分支开放,皮肤及肌肉血流增多,加上减盐、呕吐、腹泻及滥用利尿剂等,出现有效血容量 相似文献
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金振锋 《中国实用内科杂志》1983,(1)
感染是急、慢性肝病常见的合并症之一,60年代中期,国内报告各类型肝硬化并发感染者占5.8~10%,而且随着广谱抗菌素的广泛使用,革兰氏阴性杆菌感染发病率有所增加。国内细菌学证实的63例,阴性杆菌占54例(85.7%),其中大肠杆菌38例(60.3%)。一些杂菌,如产气杆菌、绿脓杆菌、未定型革兰氏阴性杆菌以及甲型链球菌、白色葡萄球菌等均可为致病菌。重症肝炎时机体抵抗力下降,细菌通过肠道、胆道、泌尿道或呼吸道侵入,有时无明显的感染灶,由肠道经过门静脉进入者为多。肝病时肝内网状内皮细 相似文献
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本文报告127例肝病血清转氨酶活力测定结果及其与肝组织细胞病理形态学的关系。结果表明,在肝炎恢复期、慢性肝炎、肝炎后肝硬化和原发性肝癌的血清转氨酶活力增高,多为轻度或中度。肝炎恢复期和慢性肝炎活检,肝组织细胞灶性坏死的阳性率显著地高于血清转氨酶的阳性率。而肝炎后肝硬化,则两者相似。96例良性肝炎,血清转氨酶增高者46例,其增高程度与肝细胞坏死量之间基本呈平行关系。并认为肝炎恢复期和慢性肝炎血清转氨酶正常,亦不能排除肝细胞有坏死可能。 相似文献
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金振锋 《哈尔滨医科大学学报》1978,(1)
近些年来,有关肝硬化腹水的发生机制报道很多,在治疗上也有一定的近展,现就与临床有关的资料,综合加以介绍。腹水的动力学腹腔内液体不是静止的贮水,应用放射性水及蛋白研究。这些物质是经常在腹腔内 相似文献
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原发性小肠肿瘤较少见,临床无特异性表现,亦无较好的检查方法,因而误诊率很高,术前确诊率仅为9.5~14.7%〔1·4〕.本文就我院住院的66例(本院组)及1980年以后国内文献报道的317例(文献组),共383例加以综合分析,以期对该病的诊断有进一步认识. 一般资料 383例中,男289例,女94例,年龄由2个月至76岁,以35~54岁为多,占 相似文献