格鲁玛脱敏剂修复楔状缺损对于牙本质牙髓的保护

楔状缺损是牙颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损[1],在临床上较为多见.患者就诊时,往往缺损较大,有牙本质过敏症状,传统方法是在较深或近髓部位做适当的垫底后再用复合树脂修复.……     

乡镇企业采矿中一起死亡事故的教训

报道:某乡镇企业个体户承包一个滑石矿,该矿系一个死洞,洞内无任何通风设备.某年7月9日在洞内放炮(共用18斤硝胺炸药),放炮后未作任何处理就于12日晚进洞采石.采石前雇用的安全员在前、承包主在后(均未戴任何防护面罩)进洞视察,两人     

中医舌象形成机理的思考

舌诊 ,是中医望诊中的重要组成部分 ,是中医学在长期的医疗实践中不断总结提高而形成的一种独特的诊断方法。远在公元前 3～ 5世纪的《内经》中 ,便有了察舌辨证的记载 ,到公元 1～ 2世纪在《伤寒论》和《金匮要略方论》中对舌的观察更有了进一步的提高 ,不但观舌 ,而且查苔 ;舌诊成为研究的专题是在元代 ,并出现舌诊的专著 ,由 14个舌名 36种舌 ,增为 149种舌 ,并绘彩图 12 2幅 ,墨图 6幅。但现代临床上常见的是18种舌色、17种舌体、14种白苔、9种黄苔和 9种黑苔( 1) 。人体的五脏六腑均与胃气相通 ,并通过胃气上蒸于舌 ,附着于舌表面 ,表…     

中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症附:140例病例报告

对照观察了运用利尿、脱水、改善微循环、抗炎、增强免疫及中药内服、针灸、按摩相结合的中西医结合疗法与传统牵引、推拿疗法对１４０例腰椎间盘突出症的临床治疗效果，结果中西医结合疗法治疗组７０例，治愈６１例，有效７例，无效２例，治愈率为８７．１％，有效率为９７．１％；牵引、推拿对照组７０例，治愈５０例，有效１２例，无效８例，治愈率为７１．４％，有效率为８８．６％，两者疗效比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５），提示中西医结合疗法疗效高于牵引、推拿疗法。     

严重闭合性腹部创伤术后早期应用加味承气汤26例

近年来我们对26例严重闭合性腹部创伤术后病人早期应用加味承气汤治疗，取得了较为满意的疗效，现报道如下。     

内镜下圈套结扎在治疗上消化道小平滑肌瘤中的应用

目的 探讨应用内镜下皮圈结扎的方法来治疗上消化道的小平滑肌瘤，并评价这种方法的安全性和疗效。方法 通过内镜、内镜超声及内镜超声下穿刺细胞学检查确定了59例上消化道小平滑肌瘤患者，共发现64处平滑肌瘤。在这64处平滑肌瘤中，50处为食管平滑肌瘤，12处为胃平滑肌瘤，2处为十二指肠平滑肌瘤。对所有平滑肌瘤进行皮圈套扎治疗，术后2周开始，每周做胃镜检查观察结扎处的变化，直至创面完全愈合。结果 64处病变中50处食管平滑肌瘤被完全去除，创面的平均愈合时间为3．1周。12处胃平滑肌瘤中9处被完全去除，其余3例由于结扎不彻底，仍有残余瘤组织，平均愈合时间为4.5周。2例十二指病变被完全去除，平均愈合时间4．5周。全部患者无一例发生出血、穿孔。结论 内镜下圈套结扎术是治疗上消化道小平滑肌瘤安全、有效的方法。     

利胆消石汤在结石性胆囊炎合并肝功能异常患者行腹腔镜胆囊切除术后的应用

结石性胆囊炎患者合并肝功能异常并不少见,发生率可达5.2%～13.5%[1-2]。随着经内镜逆行胰胆造影（ERCP）途径十二指肠镜胆总管结石取石、腹腔镜胆囊切除术（Lapa-roscopic cholecystectomy,LC）中经胆囊管胆道造影等技术的成熟,传统上将术前黄疸及肝功能异常作为胆囊切除术中胆总管探查的指征似乎已没有必要。对于这些病人,     

严重闭合性腹部创伤术后中药序贯法肠内营养治疗的初步研究

目的 观察应用中药序贯法肠内营养(SEN)治疗的价值.方法 50例严重闭合性腹部创伤术后患者随机分为SEN组(22例)和全胃肠外营养(TPN)组(28例).术后SEN组经营养管滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤;TPN组经颈内静脉输注营养液,两组其余治疗原则相同.观察两组患者术后应激性高血糖发生情况、胰岛素用量、血培养结果、排气及排便时间、下床活动时间、术后住院时间、术后并发症、血清白蛋白、C-反应蛋白(CRP)、肝肾功能、电解质的变化.结果 SEN组术后24 h内血糖>11.1 mmol/L的患者数显著少于TPN组(10比24,P<0.01),术后胰岛素用量明显少于TPN组[(9.3±4.7)U/d比(29.5±11.9)U/d,P<0.05],术后排气时间[(41.3±14.8)h比(75.2±22.3)h]、排便时间[(66.2±19.9)h比(98.1±34.7)h]及住院时间[(14.3±5.5)d比(27.5±8.8)d]也均较TPN组缩短(P<0.05或P<0.01);同时,SEN组术后9 d血清白蛋白水平显著高于TPN组[(38.12±3.33)g/L比(33.75±4.25)g/L,P<0.01],术后并发症发生例数少于TPN组(7比17,P<0.05).结论 SEN可能对控制严重闭合性腹部创伤术后患者应激性高血糖的发生、改善患者营养状况、缩短术后恢复时间、减少术后并发症的发生有益.     

一氧化碳中毒导致臂肿针刺治愈1例

一氧化碳（CO）中毒，又称煤气中毒，临床上时有多见，但中毒后导致一侧上肢及面部肿胀，按之较硬，实属罕见，现报道如下。1病例报告患者，女，23岁。该患2周前，因晚上睡觉时将炉子用湿煤封上，夜间CO中毒，发现后该患者神志清醒，行走稍慢，语言尚可，但伴有轻度头晕、恶心、心跳加快，继而发现右上肢肿胀严重，左腮部亦肿胀，经由家人陪同前往医院检查，就诊于内、外、口腔科进行各项检查，患肢摄X光片，CT检查，结果均无异常改变，最后诊断无异常，无病名，属不明因肿胀，经一周高压氧治疗，但仍肿胀如初，不见好转，就诊于针炙科。…     

按摩与外敷并用治疗颈椎病154例

颈椎病（又称颈椎综合症）是一种常见病、多发病。本病是由于预部受外伤、风寒、劳损等原因所至的颈椎及其软组织等发生的病变，从而引起压迫血管和神经刺激等综合症候群。笔者应用按摩与中药外敷相结合的方法治疗154例，取得较好疗效，现报告如下：亚临床资料本组154例，其中男75例，女79例。年龄最小23岁，最大74岁，年龄在40～60岁，平均43岁。病程最短3天，最长15年。主要检查：颈椎X线、CT、MRI、脑血流图。本组病种神经根型84例，推动脉型19例，脊髓型9例，交感神经型9例，混合型33例。明确诊断后，采取按摩与中药外敷相结合进行治…