表现为牙痛的急性心肌梗死1例

患者男性,38岁,因间歇性牙痛1年,再发6h入院。患者于1年前出现不明原因的牙痛,每次持续10min后可自行缓解,反复发作,不伴心悸气急,故未就诊。入院前6h在睡眠中突然牙痛,伴胸骨后剧痛、头晕、出汗、乏力,自服“去痛片”无效来院急诊。既往无原发性高血压、糖尿病、冠心病等病史。体检:BP110/90mmHg,T35.5℃,面色苍白,呈急性痛苦面容。右肺底闻及少许干湿罗音,心界不扩大,心率60次/min,心律齐。各瓣膜区未闻及杂音。急查心电图(图1A)示:窦性心律,QRS波群Ⅱ、aVF、V7~V9导联呈qR型,Ⅲ导联呈QR型,V3R、V4R呈切迹的QS型,V5R~V7R呈Qr型…     

导位妊娠病因分析及早期诊断

目的探讨异位妊娠的发病原因及早期诊断方法.方法回顾性分析1996年1月至2002年12月收治的228例异位妊娠.结果228例中有人流史66例(28.95%),宫内节育器45例(19.73%),剖宫产史15例(6.58%),女性绝育术史4 8例(21.05%).有停经、阴道流血、腹痛症状者110例(48.25%),后穹窿穿刺术阳性193例(84.65%),B超诊断阳性率为67.1%,尿HCG阳性率为100%.结论异位妊娠发病可能有与宫内节育器的应用、绝育术史、人工流产史、剖宫产术有关.停经、阴道流血、腹痛为异位妊娠三大症状,后穹隆穿刺是诊断该病行之有效的手段.B超检查、尿HCG测定对异位妊娠诊断有重要意义.     

谈医院与新闻媒体沟通协作

随着医疗体制改革的不断深化,宣传工作在医疗中的地位和作用尤为凸显,做好卫生新闻宣传工作,有利于增进社会各届对卫生工作的理解和支持,关系到卫生事业的改革与发展。正确的舆论导向,可树立医院的良好形象,增进社会各界对医院的了解,并获得理解、支持和赞誉,反之,则会影响医院     

大鼠脑缺血再灌注后水孔蛋白-4的免疫组化表达与脑水肿关系的研究

目的　研究大鼠脑缺血再灌注后脑组织中水孔蛋白 - 4 (AQP- 4 )的表达与脑水肿的关系。方法　采用大鼠大脑中动脉栓塞 (MCAO)模型 ,经免疫组化法测定 AQP- 4表达阳性细胞数 ,干、湿重法测定脑水含量 ,脑水肿以脑水含量评价。结果　脑缺血再灌注后 12 h,脑缺血坏死周边区 AQP- 4表达阳性细胞及脑水含量增加 ,于 4 8～ 12 0 h 达到高峰 ,16 8h后仍处于较高水平 ,两者之间呈正相关 (r=0 .95 8,P<0 .0 1)。结论　脑缺血再灌注后AQP- 4参与脑水肿的发生 ,为脑缺血再灌注损伤的重要因素之一。     

缺血性脑血管病患者载脂蛋白B基因多态性与血脂关系探讨

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ），检测了１０６例正常汉族人及５５例缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）病人的ａｐｏＢ基因ｘｂａⅠ酶切位点限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰｓ）及其与血脂的关系。结果表明ＩＣＶＤ组ｘｂａⅠ酶切位点上Ｘ＋的等位基因频率明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００５）；ＩＣＶＤ组中具Ｘ＋Ｘ－基因型者的血浆ＨＤＬ－Ｃ较Ｘ－Ｘ－基因型者明显降低（Ｐ＜０．０５），而ＬＰ（ａ）和ＴＣ明显增高（Ｐ＜０．０５～０．００５）。提示ａｐｏＢ基因多态分析结合血浆脂蛋白测定更能有效地检测ＩＣＶＤ易患人群。     

天助亲情 一位濒死女子创造的生命奇迹

一 1987年2月1日上午,家住海口市和平小区的张美玲在丈夫杨文清的催促和陪伴下到市医院检查身体,大约半年前,她就常感到胸闷乏力,但身强体壮的她并未在意,随便吃了些药,以为很快就会好的,谁知病情却越来越厉害。 一路上,张美玲的心情格外欢快,今天是她和丈夫结婚5周年纪念日,她想看完病后到海边买些海鲜,一家人美美吃顿饭。 但她无论如何也想不到灭顶之灾正悄然向她袭来。 检查结果出来了。医生不动声     

应用聚合酶链反应快速诊断结核性脑膜炎

应用聚合酶链反应快速诊断结核性脑膜炎中国医科大学第二临床学院（１１０００３）郭津津，房荣庄，郭阳朝阳市结核病防治院梁志津沈阳市第一结核病院张革平结核性脑膜炎的早期诊断有赖于从脑脊液中检出结核杆菌，传统的涂片抗酸染色法阳性率低，特异性差。常规培养法需８...     

磨牙过长引起颞下颌关节功能紊乱的治疗

自1990年以来,在临床工作中我们注意观察了一些颞下颌关节功能紊乱综合征的病人,发现磨牙过长与本综合征有一定关系,并针对磨牙过长这一病因对18例颞下颌关节功能紊乱的病人进行了必要的治疗,收到了满意的效果。1　临床资料　本组18例均为门诊病人,男14例,女4例,年龄39～62岁。18例病人均有不同程度的关节弹响,疼痛,张口受限等症状,其中颞下颌关节区压痛明显者7例。18例病人中第1恒磨牙缺失5例,第2磨牙缺失11例,第3磨牙缺失2例;对磨牙过长约1.5～2.0ｍｍ不等。2　治疗　对2例因第3磨牙缺失导致对磨牙过长者,采取拔除过长的对磨牙;对余…     

牙冠延长术结合全冠修复牙齿残根残冠体会

由于外伤和龋病等原因造成的牙体缺损至龈下常是拔牙的原因之一 ,这样的牙齿即使勉强用全冠修复也常因临床牙冠太短而使所修复的牙冠易脱落 ,或由于冠缘刺激等原因引起牙周炎症 ,从而导致修复失败。我们从 1998年 7月至 1999年 6月共做13例牙冠延长手术 ,术后全冠修复 ,使这样的残根残冠恢复了外形与功能 ,效果均良好。1　临床资料与方法1 1　病例选择选择 13例牙周组织健康的残根残冠 ,其中上颌中切牙 5颗 ,上颌侧切牙 1颗 ,上颌尖牙 3颗 ,上颌双尖牙 2颗 ,下颌双尖牙 1颗 ,下颌磨牙 1颗。1 2　操作方法1 2 1　术前准备 :患牙根管治疗及摄…