不同联合用药方案在急性脑梗死中的效果对比

目的 对急性脑梗死治疗中不同联合用药方案的临床疗效进行对比.方法 选取急性脑梗死患者66例,将66例患者随机分为两组,两组患者均接受常规治疗,在此基础上对照组32例接受依达拉奉联合丹参治疗,观察组34例接受依达拉奉联合奥扎格雷治疗,对比两组临床疗效及神经功能恢复情况.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,住院时间显著短于对照组,两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者治疗后神经功能缺损情况均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组.结论 在急性脑梗死治疗中,依达拉奉与奥扎格雷联合治疗具有显著临床疗效,可促使患者神经功能快速恢复,大幅缩短患者住院时间,值得在临床中推广.     

不同药物联合治疗老年脑卒中后癫痫发作效果观察

目的:探究奥卡西平与左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗老年脑卒中后癫痫发作患者的效果.方法:选取2018-10～2020-02安阳市人民医院120例老年脑卒中后癫痫发作患者,根据治疗方案不同分为两组,单药组57例给予丙戊酸钠,联合组63例给予丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦,比较两组治疗效果、脑电控制情况、治疗前后认知功能(SP...     

脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法选取本院自2011年1月。2012年1月收治的52例脑梗死患者作为观察组,同时选取52例健康体检者作为对照组,对两组患者的血浆同型半胱氨酸水平进行检测,并进行对比。结果观察组患者的平均血浆同型半胱氨酸水平为（16．8±3．3）μmol／L,对照组患者的平均血浆同型半胱氨酸水平为（10．2±1．7）μmol／L,观察组患者的血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组（p〈0．05）,且观察组患者中男性患者的血浆同型半胱氨酸水平明显高于女性患者,P〈0．05。结论脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常人,且男性患者的血浆同型半胱氨酸水平明显高于女性患者。     

醒脑静注射液联合奥卡西平对癫痫患者T淋巴细胞亚群及血清ALP ICAM-I水平变化影响

目的探讨醒脑静注射液联合奥卡西平对癫痫患者T淋巴细胞亚群及血清碱性磷酸酶(ALP)、细胞间黏附分子(ICAM-I)水平变化影响。方法选取2014-10—2016-11我院收治的86例癫痫患者,随机数字表法分为2组各43例。对照组给予奥卡西平,研究组给予醒脑静注射液+奥卡西平,2组均治疗3个月。统计2组临床疗效、T淋巴细胞亚群指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+)与ALP、ICAM-I变化情况、不良反应发生情况。结果研究组治疗有效率(97.67%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组CD3~+、CD4~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组ICAM-I水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率(13.95%)与对照组(18.60%)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液联合奥卡西平治疗癫痫患者可改善T淋巴细胞亚群、降低ICAM-I水平,且临床疗效显著,安全性较高。     

高压氧结合早期康复治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 分析高压氧结合早期康复治疗急性脑梗死的临床治疗效果.方法 选取本院于2012年10月～2013年6月收治的80例急性脑梗死患者,将其均分为两组,对照组患者接受神经内科以及康复治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上增加实用高压氧治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实施治疗前,两组患者的神经功能缺损评分以及日常生活能力评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）,实施治疗后,两组患者的神经功能缺损评分明显下降,日常生活能力评分明显提高,组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采取高压氧结合早期康复治疗急性脑梗死,可显著改善患者的神经功能缺损,提高患者生活质量水平,有利于患者早日康复,值得在临床医学中推广使用.     

小骨窗开颅手术治疗脑出血的疗效分析

目的分析小骨窗开颅手术治疗脑出血患者的临床疗效。方法选取本院2010-03—2013-01收治的100例高血压脑出血患者,随机分为观察组50例与对照组50例,观察组采用小骨窗开颅手术,对照组采用大骨瓣开颅术,观察2组手术时间、住院时间、术后并发症,采用Fugl-Meyer量表与Barthel指数量表进行评分。结果观察组总有效率90%明显优于对照组的52%。且在手术时间、手术中的出血量、住院时间、术后并发症上观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血能够有效提高临床效果,具有出血创伤小、术后并发症低的优点。     

柴胡、丹参复方对非酒精性脂肪肝大鼠的干预

目的：观察中药柴胡、丹参复方治疗非酒精性脂肪肝大鼠血脂、脂质过氧化系统、肝功能、过氧化物酶体增殖物激活受体γ蛋白和mRNA表达、肝组织病理变化及炎症反应的影响。分析影响非酒精性脂肪肝大鼠过氧化物酶体增殖物激活受体γmRNA表达相关因素，了解柴胡、丹参复方治疗非酒精性脂肪肝的作用途径。 方法：实验于2004-09／2005—03在大连医科大学附属第二医院中心实验室完成。①选用雄性SD大鼠30只，体质量（130&;#177;10）g。正常喂养1周后，按随机抽签法将大鼠分为3组：正常组、模型组、柴胡、丹参复方组，每组10只。正常组：普通饲料喂养；模型组和柴胡、丹参复方组：喂高脂饲料（普通饲料加质量分数0．1猪油、质量分数0．02胆固醇）造成非酒精性脂肪肝模型。②造模开始后第13周，正常组和模型组：灌胃生理盐水10mL／kg，1次／d；柴胡、丹参复方组：灌胃柴胡、丹参复方溶液10mL／kg（由柴胡15g，丹参15g，泽泻15g，半夏15g，生山楂15g组成。药材购自大连药材集团公司，水煎剂制成浓浸膏，加蒸馏水稀释成含生药0．17g／mL灌胃溶液），1次／d。③实验第16周末处死大鼠。用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活力和总胆固醇、三酰甘油水平。采用放免法测定血清肿瘤坏死因子α水平。按照试剂盒说明测定肝组织匀浆总胆固醇、三酰甘油．丙二醛含量和超氧化物歧化酶活力。④苏木精-伊红染色，光镜下评估脂肪变性程度（判断标准：以肝小叶内未见脂滴肝细胞为阴性，脂滴肝细胞占肝细胞总数〈1／3为＋，1／3-2／3为＋＋，〉2／3为＋＋＋，几乎均呈脂滴肝细胞为＋＋＋）和计算炎症活动度计分[计分标准为汇管区炎症（P）、小叶内炎症（L）、碎屑坏死（PN）及桥接坏死（BN）4项指标，每项依据病变程度分别计为1，2，3，4分，计分公式为：P＋L＋2（PN＋BN）]。⑤采用免疫组织化学染色检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体1的表达。计算每张切片阳性细胞所占百分率进行分级：0为-，〈10％为＋，10％-50％为＋＋，〉50％为＋＋＋。⑥采用蛋白质免疫印迹法检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ蛋白表达。⑦采用反转录聚台酶链反应检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体1mRNA表达。⑧两组间实验数据的比较采用成组设计的两样本均数t检验；等级资料采用秩和检验；两变量间相关性分析采用直线相关分析法。 结果：大鼠30只均进入结果分析。①柴胡、丹参复方组肝脂肪变性程度明显轻于模型组（P〈0．01）。正常组基本无炎症细胞浸润；模型组肝小叶内出现汇管区炎症，炎症活动度计分明显高于正常组（P〈0，01）；柴胡、丹参复方组炎症活动明显轻于模型组（P〈0．01）。②模型组血清丙氨酸氧基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活力和总胆固醇、肿瘤坏死因子α水平明显高于其他2组（P〈0．01）。③模型组大鼠肝匀浆总胆固醇、三酰甘油、丙二醛含量明显高于其他2组（P〈0．01），超氧化物歧化酶活力明显低于其他2组（P〈0．01）。④正常组见棕黄色颗粒主要分布在汇管医周围肝细胞胞核内。中央静脉周围肝细胞阳性表达少；模型组过氧化物酶体增殖物激活受体1阳性表达细胞明显少于其他2组（P〈0．05～0．01）。⑤模型组大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体1的表达明显低于正常组和柴胡、丹参复方组（P〈0．01）。⑥模型组肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体1mRNA表达与血清肿瘤坏死因子α和肝匀浆三酰甘油、丙二醛含量呈显著负相关（-0．917，-0．727，-0．763，P〈0．05～0．01）．与肝匀浆超氧化物歧化酶活力呈显著正相关（r=0．859，P〈0．05）。 结论：①柴胡、丹参复方可使肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ的表达增强，能显著降低肝脏内三酰甘油储存、减轻脂质过氧化反应，使肝细胞脂肪变性及炎症程度显著减轻。②柴胡、丹参复方可通过增强核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体γ的表达。抑制非酒精性脂肪肝大鼠肝组织脂质过氧化反应和炎症介质的释放，有效逆转高脂饮食造成的肝损伤。     

脑梗死患者超敏C反应蛋白和纤维蛋白原的检测及其临床意义

目的：探讨脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原的检测及其临床意义。方法选取本院2009年1月~2012年12月114例脑梗死患者，将其设定为研究组，并选取同时期健康体检者114例设定为对照组，检测两组患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原合理。结果研究组患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原含量均和对照组患者检查含量存在较为明显的差异性，具有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原含量逐渐增加，说明其梗塞面积增加，差异具有统计学意义（P〈0.05）。不同病情程度的脑梗死患者，超敏C反应蛋白和纤维蛋白原含量越高，说明病情越重，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑梗死患者超敏C反应蛋白和纤维蛋白原含量予以优先检测能够分析出患者梗塞面积及其病情发展程度，具有临床推广价值。     

柴胡、丹参复方对非酒精性脂肪肝大鼠的干预

目的:观察中药柴胡、丹参复方治疗非酒精性脂肪肝大鼠血脂、脂质过氧化系统、肝功能、过氧化物酶体增殖物激活受体γ蛋白和mRNA表达、肝组织病理变化及炎症反应的影响,分析影响非酒精性脂肪肝大鼠过氧化物酶体增殖物激活受体γmRNA表达相关因素,了解柴胡、丹参复方治疗非酒精性脂肪肝的作用途径。方法:实验于2004-09/2005-03在大连医科大学附属第二医院中心实验室完成。①选用雄性SD大鼠30只,体质量(130±10)g。正常喂养1周后,按随机抽签法将大鼠分为3组:正常组、模型组、柴胡、丹参复方组,每组10只。正常组:普通饲料喂养;模型组和柴胡、丹参复方组:喂高脂饲料(普通饲料加质量分数0.1猪油、质量分数0.02胆固醇)造成非酒精性脂肪肝模型。②造模开始后第13周,正常组和模型组:灌胃生理盐水10mL/kg,1次/d;柴胡、丹参复方组:灌胃柴胡、丹参复方溶液10mL/kg(由柴胡15g,丹参15g,泽泻15g,半夏15g,生山楂15g组成,药材购自大连药材集团公司,水煎剂制成浓浸膏,加蒸馏水稀释成含生药0.17g/mL灌胃溶液),1次/d。③实验第16周末处死大鼠。用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活力和总胆固醇、三酰甘油水平。采用放免法测定血清肿瘤坏死因子α水平。按照试剂盒说明测定肝组织匀浆总胆固醇、三酰甘油、丙二醛含量和超氧化物歧化酶活力。④苏木精-伊红染色,光镜下评估脂肪变性程度(判断标准:以肝小叶内未见脂滴肝细胞为阴性,脂滴肝细胞占肝细胞总数<1/3为 ,1/3～2/3为,>2/3为,几乎均呈脂滴肝细胞为)和计算炎症活动度计分[计分标准为汇管区炎症(P)、小叶内炎症(L)、碎屑坏死(PN)及桥接坏死(BN)4项指标,每项依据病变程度分别计为1,2,3,4分,计分公式为:P L 2(PN BN)]。⑤采用免疫组织化学染色检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ的表达。计算每张切片阳性细胞所占百分率进行分级:0为-,<10%为 ,10%～50%为,>50%为。⑥采用蛋白质免疫印迹法检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ蛋白表达。⑦采用反转录聚合酶链反应检测肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γmRNA表达。⑧两组间实验数据的比较采用成组设计的两样本均数t检验;等级资料采用秩和检验;两变量间相关性分析采用直线相关分析法。结果:大鼠30只均进入结果分析。①柴胡、丹参复方组肝脂肪变性程度明显轻于模型组(P<0.01)。正常组基本无炎症细胞浸润;模型组肝小叶内出现汇管区炎症,炎症活动度计分明显高于正常组(P<0.01);柴胡、丹参复方组炎症活动明显轻于模型组(P<0.01)。②模型组血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活力和总胆固醇、肿瘤坏死因子α水平明显高于其他2组(P<0.01)。③模型组大鼠肝匀浆总胆固醇、三酰甘油、丙二醛含量明显高于其他2组(P<0.01),超氧化物歧化酶活力明显低于其他2组(P<0.01)。④正常组见棕黄色颗粒主要分布在汇管区周围肝细胞胞核内,中央静脉周围肝细胞阳性表达少;模型组过氧化物酶体增殖物激活受体γ阳性表达细胞明显少于其他2组(P<0.05～0.01)。⑤模型组大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ的表达明显低于正常组和柴胡、丹参复方组(P<0.01)。⑥模型组肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γmRNA表达与血清肿瘤坏死因子α和肝匀浆三酰甘油、丙二醛含量呈显著负相关(-0.917,-0.727,-0.763,P<0.05～0.01),与肝匀浆超氧化物歧化酶活力呈显著正相关(r=0.859,P<0.05)。结论:①柴胡、丹参复方可使肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ的表达增强,能显著降低肝脏内三酰甘油储存、减轻脂质过氧化反应,使肝细胞脂肪变性及炎症程度显著减轻。②柴胡、丹参复方可通过增强核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体γ的表达,抑制非酒精性脂肪肝大鼠肝组织脂质过氧化反应和炎症介质的释放,有效逆转高脂饮食造成的肝损伤。