阿米替林致昏迷、抽搐1例

l病例报道男,30岁,工人.患者因“服用阿米替林后抽搐、昏迷1小时”于1998年2月8日19时15分由120急救中心送入我院.患者1小时前,未经医嘱空腹顿服“阿米替林片”25mg×20片,10分钟后自感头昏、乏力,随之抽搐、昏迷,家属请求120急诊送入我院急诊科救治.     

社区恶性肿瘤患者的管理

目的 探讨社区在恶性肿瘤患管理。方法 我社区卫生服务中心于1999年1月一200l年12月共收住、管理辖区恶性肿瘤12例。均经上级医院CT或／及病理细胞学确诊。接受化疗3人次，并发各种感染住院5人次。临终关怀治疗4人次，同时接受健康教育、心理咨询、保健服务。结果 3人次接受化疗其依从良好。经健康教育、心理咨询、保健服务后，都对疾病有一个清醒的认识，情绪稳定，其自我保健意识均有不同程度提高。12例中死亡10例，但均不同程度的延长生命，其生活质量均有不同程度的提高。结论 社区医疗在老年慢性病防治中的作用已被人们所重视，但恶性肿瘤有别于其他老年慢性病，其对躯体、生理、心理是一种沉重的打击，是一种负性生活事件，尤其是精神活动的不良影响，已越来越受到重视。不仅要为恶性肿瘤患提供医疗服务，同时要重视保健、健康教育、心理咨询等服务。并且其服务质量如何，将关系到患的心理、情绪、生活质量等问题。恶性肿瘤的治疗依从性差，尤其是化疗，我们应做好思想工作，打消顾虑，取得患的信任与配合，在心理咨询、健康教育工作中应区别不同对象、不同化背景，利用多种形式、不同时机通俗易懂的予以讲解。保健工作关系到病人的生存时间与生活质量，亦应贯穿始终。全科医师是参与慢性病防治的生力军，它具有独特的自身优势，同样在恶性肿瘤的管理上通过我们自身的努力，亦会收到良好的效果。     

30例肺癌CT诊断的体会

３０例肺癌ＣＴ诊断的体会郭玉仙电子计算机断层扫描（ＣＴ）现已成为肺癌诊断中不可缺少的检查方法，可弥补Ｘ线胸片及纤维支气管镜（以下简称纤支镜）的不足。为探讨（ＣＴ）在肺癌诊断中的价值，现将我院近５年来收治的３０例资料完整的肺癌病例分析如下。一般资料本组...     

主动脉夹层的急诊特点

主动脉夹层是由于动脉内膜破裂,血液进入主动脉内层而形成血肿,起病急,变化快,如不及时诊治,常导致死亡。本组8例年龄34～74岁,平均527岁;男7例,女1例;小于45岁的4例中有马凡氏综合征及腹部外伤史各2例;50岁以上的4例均有高血压病史,其中3例有高脂血症,全部病例均为急性起病。临床特点:(1)急性持续性胸背部撕裂样剧痛者4例,急起持续上腹部、腰背部剧烈绞痛向下肢放射2例,缓起胸背部闷痛急性加重2例,全组病人疼痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,对止痛剂效差。(2)心悸气促、呼吸困难伴左心衰竭3例。(3)血压升高6例,其症状与血压高成正比,伴有单肢(痛…     

124例离退休干部营养调查分析

１２４例离退休干部营养调查分析中山医科大学医学营养系（５１００８９）马静昆明市盘龙区医院内科（６５００３１）郭玉仙老年人需要平衡和合理的膳食以达到营养的目的，而且这种要求随着年龄的增长而更高。昆明地区地处多民族聚居的高原地区，饮食习惯受到一些传统的、...     

胆系疾病与胆—心综合征

本文分析了54例胆系疾患中的心脏改变,临床上可出现各种心脏症状,本组心电图异常率为28.5％,经临床治疗,其心脏症状、心电图改变随原发疾病的控制而恢复正常。由于两病在某些地方有相似之处,临床上极易混淆,放本文提出胆系疾病对心脏的影响以及胆心综合征的发病机理等作一初步探讨。指出在胆系疾病中适时作心脏方面检查,尤对中老年有重要的临床意义。     

腹主动脉瘤破裂2例

腹主动脉瘤破裂２例郭玉仙杨亚菲笔者曾遇２例以服痛为主要症状的腹主动腺瘤破裂作者报告如下。例１田某某，男，７４岁，有高血压及冠心病史２０余年。因精神刺激后饮酒，２小时前突发上腹部剧痛，呈持续性绞痛，难以忍受，向腰背部及双下肢放射，伴以大汗淋...