锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效观察

目的：观察锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效,并与髁钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效进行比较。方法：60例股骨远端骨折患者,根据内固定方法的不同随机分为治疗组（锁定钢板）和对照组（髁钢板）各30例,比较两组的手术疗效。结果：治疗组固定稳妥后,复查术后X线片,均能达到复位要求,全部骨性愈合;按Merchan评分标准,两组随访6～32个月,平均13.8个月,结果显示,治疗组采用锁定钢板固定的优良率明显高于对照组（P〈0.05）。且对照组术后并发症的发生率明显高于治疗组（P〈0.05）。结论：对股骨远端骨折的内固定的选择显示,应用锁定钢板的疗效优于髁钢板固内固定,并发症少,值得推广和应用。     

股骨颈骨折早期空心钉内固定治疗的体会

目的探讨股骨颈骨折早期空心松质骨螺钉内固定治疗的临床效果。方法回顾性分析2006年9月—2009年11月,我院采用早期复位、减压及空心松质骨螺钉内固定治疗股骨颈骨折12例的临床情况。结果本组12例患者均获得随访,随访时间12个月-24个月,平均15个月。术后无1例发生切口感染、骨髓炎、创伤性关节炎、内固定松动、断裂、下肢深静脉血栓及股血管和神经损伤等并发症。其中发生股骨头缺血性坏死1例,其余全部骨折均骨性愈合。按Harris评分标准,优8例,良3例,差1例,优良率为91.6%.结论股骨颈骨折患者确诊后,损伤程度对股骨头缺血性坏死的影响已形成不可逆的因素。而早期及时正确的复位,穿刺减压或切开复位时减低关节囊内的压力,加空心松质骨螺钉坚强稳定的内固定,可有效降低骨不连、股骨头缺血性坏死的发生率,提高骨折愈合率。