食管癌术后早期肠内营养的疗效观察及护理

目的通过对食管癌术后早期肠内营养支持的疗效观察，探讨其科学有效的护理方法，为肠内营养的护理提供指导。方法对56例食管癌术后患者，从术后6小时开始由手术中留置的十二指肠管内注入适量的全流质营养液。手术后14天测定患者的血浆白蛋白（ALB）、肱三头肌皮褶厚度（FSF）、外周血淋巴细胞、转铁蛋白等指标，并与术前比较。结果56例患者术后早期肠内营养治疗护理满意，患者外周血淋巴细胞、转铁蛋白等有明显改善。结论食管癌术后早期肠内营养方法简单、安全、无副作用，且费用低，能改善术后营养状况、减少术后并发症，增强治疗效果。     

人工肝支持治疗在临床中的应用及护理

目的：探讨人工肝血液灌流治疗重症肝炎伴肝性脑病的临床疗效及护理措施。方法：运用单泵进行血液灌流治疗重症肝炎伴肝性脑病患者，观察治疗前后临床症状、血常规、肝功能、电解质及血氨的变化，判定疗效。结果：血液灌流可改善肝性脑病症状．使总胆红素及血氨明显降低。结论：血液灌流可清除患者体内致肝细胞损害的有毒代谢物质，从而改善肝功能，特别是提高肝性脑病的清醒率，为肝细胞再生创造条件，操作简单、安全，适合临床应用，值得推广。     

HSP27在大肠癌及癌旁组织中的表达及其意义

目的 :探讨热休克蛋白 2 7(HSP2 7)在大肠癌及癌旁组织中的表达及意义。方法 :应用免疫组化S P法检测 72例大肠癌组织和癌旁组织HSP2 7表达情况。结果 :HSP2 7在癌组织与癌旁组织的表达率分别是 4 0 2 8%和 18 75 % ,二者差异有统计学意义 (P <0 0 1)。HSP2 7在高、中、低分化腺癌组织中表达分别是 6 3 6 4 %、31 5 8%和 10 0 0 % ,统计学分析三者之间存在显著性差异 (P <0 0 1)。在大肠癌组织、癌旁组织中HSP2 7表达率与年龄、性别、淋巴结转移、临床分期无相关性 ,但在 >5 0岁组中有 9例呈过表达 (9/ 2 3) ,而≤ 5 0岁组中则无过表达者 ;在伴有淋巴结转移癌组织中HSP2 7表达率为4 3 4 8%。无淋巴结转移者为 38 78% ,统计学分析虽然无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但无淋巴结转移组中HSP2 7有 9例过表达 ,有淋巴结转移组则无 1例过表达。结论 :HSP2 7表达在大肠癌发生过程中发挥重要作用 ,并可能具有抑制肿瘤细胞的恶性转型及防止其侵袭发展作用。     

多器官功能障碍综合征患者的凝血功能变化及其意义

目的观察多器官功能障碍综合征患者凝血功能变化,并探讨其与急性生理和慢性健康评分(APACHE II评分)及病情严重程度关系。方法选择本院于2013年1月-2014年4月收治的42例作为研究对象,根据APACHE II评分分为三组,其中A组18例,APACHE II评分10-20分;B组15例,APACHE II评分20-30分;C组9例,APACHE II评分30分;并根据预后分为生存组29例及死亡组13例,测定42例患者入院时凝血功能相关指标,分析其与APACHE II之间关系。结果 A组PT、a PTT水平分别为(19.71±4.53)s、(54.32±6.31)s,均低于B、C组,均P0.05;PLT水平三组比较统计学差异显著,均P0.05;三组TT、Fbg比较无统计学差异,P0.05。生存组PT、a PTT水平分别为(21.58±4.18)s、(58.76±6.59)s,均低于死亡组,均P0.05;生存组PLT水平为(108.69±18.74)×109/L,高于死亡组,P0.05。PT、a PTT及PLT与预后具有相关性,其中,rPT=0.687,ra PTT=0.574,rPLT=-0.437。结论凝血功能相关指标测定有助于评估多器官功能障碍综合征患者病情,合并PT、a PTT及PLT水平异常患者死亡率较高。     

益精补阳还五汤联合马来酸噻吗洛尔治疗POAG的疗效分析

目的:探讨益精补阳还五汤联合马来酸噻吗洛尔滴眼液对原发性开角型青光眼(POAG)患者眼血供、眼压及视力的影响。方法:选取2018-02/2020-02本院POAG患者120例,依据随机表分为滴眼组(60例,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗)和汤液组(60例,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液联合益精补阳还五汤治疗),比较两组眼血供[视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSA)、阻力指数(RI)]、眼压、视力、视野[平均视敏度(MS)、平均视野缺损(MD)]、疗效、不良反应。结果:汤液组和滴眼组治疗后CRA和PCA的EDV、PSA及视力、MS明显高于治疗前,汤液组和滴眼组治疗后CRA、PCA的RI及眼压、MD明显低于治疗前,汤液组治疗后CRA和PCA的EDV、PSA及视力、MS明显高于滴眼组,汤液组治疗后CRA、PCA的RI及眼压、MD明显低于滴眼组(P<0.05);汤液组治疗有效率明显高于滴眼组(P<0.05);汤液组和滴眼组不良反应率无差异(P>0.05)。结论:益精补阳还五汤联合马来酸噻吗洛尔滴眼液可有效改善POAG患者眼血供、眼压及视力、视野,提高了疗效,且安全性好。     

肥胖儿童并发症及综合干预20例疗效观察

目的:了解单纯性肥胖儿胰岛素抵抗、脂肪肝及其他并发症的发生情况,观察综合干预治疗对控制肥胖儿体重的效果。方法:对40例单纯性肥胖儿做糖耐量及胰岛素释放试验,检测血脂、血清瘦素、肝肾功能,随机分为两组各20例,干预组给予饮食、运动、药物等综合干预治疗。结果:本组血清瘦素均升高,血甘油三酯升高6例、基础胰岛素增高11例、胰岛素抵抗指数(IR)增高10例、脂肪肝18例,黑棘皮病13例。干预组体重、腰围、体重指数均明显降低,差异有显著性。结论:儿童肥胖者与高瘦素血症、胰岛素抵抗及脂肪肝发病相关,综合干预治疗对控制肥胖者体重有重要意义。     

经皮穿刺椎体成形术治疗症状性椎体血管瘤

[目的]探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗症状性椎体血管瘤的临床效果。[方法]采用经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗椎体症状性血管瘤12例,共17个椎体。[结果]12例17个病变椎体PVP均获成功,无严重并发症发生。疼痛完全缓解10例,部分缓解2例,术后随访12～24个月。未出现新的椎体压缩性骨折,血管瘤无复发。[结论]PVP可以缓解症状性椎体血管瘤引起的疼痛,增加椎体的稳定性,是治疗椎体症状性血管瘤的理想方法。     

当前中药材市场假冒最严重的品种有哪些

防己笔者调查所在地区5家较大的零售中药店和医院中药房,仅有一家使用的防己为正品防己科防己。防己的使用之所以如此混乱,原因如下。1《药典》2005年版已取消了马兜铃科广防己,仅有惟一的防己科防己作为正品防己。因此,正品防己市场价格上扬,在30元/公斤以上,货源较紧,而假冒品价格仅10元/公斤左右,给假冒留下了较大利润空间。     

四妙勇安汤加味治疗脱疽11例

脱疽是以肢端缺血性坏死,严重时趾节脱落为特征的慢性血管疾病,相当于西医的闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎。《灵枢·痈疽》中云:“发于足趾,名脱痈,其状赤黑,死不治;不赤黑,不死。不衰,     

血液透析致心血管合并症2212例次临床观察及护理

目的:探讨血液透析致心血管合并症治疗护理措施。方法:对2212例次血液透析出现的心血管合并症给予相应的治疗护理。结果:2212例次血液透析中出现心血管合并症。经治疗护理后94%患者症状明显改善,均能顺利完成血液透析。结论:熟悉血液透析中出现心血管合并症的原因,给予相应的治疗护理,可促进血液透析顺利完成。