颊肌粘膜瓣修复舌腭缺损的体会

目的：颊肌粘膜瓣修复舌腭缺损是为了恢复舌腭外形和功能。方法：按常规切除病部位的舌腭组织，用颊肌粘膜瓣即期修复舌腭部组织缺损。结果：用该法修复舌腭部组织缺损12例全部成活，吞咽、语言功能恢复，外形满意，张口度正常。结论：颊肌粘膜瓣是修复舌半侧以内缺损和软腭缺损的简单而有效的手术方法。     

老年头颈部肿瘤患者的围术期处理

目的:探讨老年头颈部肿瘤患者的围术期的处理方法,为改进和提高老年头颈部肿瘤患围术期的处理方式提供参考.方法:对2007年6月～2009年6月收治的68例老年头颈部恶性肿瘤患者的术前、术中、术后的临床资料和手术资料进行回顾性分析,以总结对其围术期进行处理是的注意事项.结果:分析发现对于整个围术期处理得比较好的患者,其生存率明显提高.结论:对不同的老年头颈部恶性肿瘤患者,应该选择恰当的方式,做好术前、术中和术后的处理,能明显提高患者的生存率,减轻患者的痛苦.     

序贯超滤透析抢救尿毒症心衰的体会

我院1987～1995年4月共收治慢性肾功能衰竭患者127例,行血液透析6780例次。利用单纯超滤、序贯透析成功地抢救了38例尿毒症并发急性左心衰竭、肺水肿患者,获得满意效果,现报告如下。一般资料:男性患者29例,女性9例,年龄21～68岁。其中维持性血液透析20例次,首次透析患者18例,均为终末期肾衰,患者均有不同程度的     

颈淋巴结清扫术在口腔鳞癌治疗中的应用

口腔鳞癌容易发生颈部淋巴结转移，但血性转移少见。癌瘤通过淋巴道转移到颈部以后，较长时间停留在颈部。因此，颈淋巴结清扫术是治疗口腔鳞癌的主要手段之一。自从Crile、Manin推广根治性颈淋巴结清除术以来，这一经典术式沿用了几年，取得了良好效果，究竟哪些病人需要行颈淋巴结清扫术，从肿瘤方面而言，以下四个主要因素应予以考虑：     

双侧颊肌粘膜瓣在宽大腭裂整复中的应用

目的：为减少宽大腭裂手术穿孔或裂开，重建软腭肌功能，达到软腭后退，实现较良好的腭咽闭合功能。方法：双侧颊肌粘膜瓣，结果：手术效果满意，无伤口穿孔或裂开。结论：本法适用于5岁以上，裂隙宽度大于2cm，预计常规手术关闭裂隙较困难，穿孔或复裂机会较大的患者。     

老年人腮腺恶性肿瘤手术切除及即刻修复的疗效分析

目的：探讨老年人腮腺恶性肿瘤手术切除后即刻修复重建手术方法的可行性,并评价临床疗效。方法：对23例腮腺恶性肿瘤依据临床分期、病理类型,选择腮腺全部切除并面神经部分切除6例,全部切除5例,广泛切除3例,联合根治性颈淋巴清扫术9例。术后即刻行皮瓣、肌皮瓣、复合组织瓣移植或游离移植15例,同时行耳大神经移植修复面神经4例,面部表情肌的动、静态功能重建16例。结果：术后患者面部对称或基本对称,功能满意。5年病死率17.4%（4/23）,10年病死率52.2%（12/23）。结论：切除肿瘤及即刻修复重建手术符合整形美容外科的发展要求,具有重要的临床意义。     

105例单侧唇裂整复同期鼻畸形矫正术治疗体会

目的：探讨在进行单侧唇裂修复时,同期进行鼻畸形矫正术的有效方法,以及进行同期整复矫正术对防止唇裂术后继发性鼻畸形发生的作用。方法：主要采用Millard法与Tennison法修复唇裂,同期矫正鼻畸形,准确分析鼻畸形之所在,将畸形的组织尽可能地恢复到正常的解剖位置,尤其是错位鼻软骨的复位,为患儿建立一个对称性的骨架。结果：共进行单侧唇裂整复同期鼻畸形矫正术105例,105例患儿除2例术后出现轻度感染外,其他患者通过照片对比,术后随访1个月～5年,医患评价均满意。结论：单侧唇裂整复同期鼻畸形矫正术,可以在早期将畸形的组织尽可能地恢复到正常的解剖位置,为患儿建立一个对称性的骨架,可获得即刻的手术效果,远期效果的期望值也比较高,在一定程度上减少了再次手术的可能性和难度。     

单侧唇裂继发鼻畸形的修复体会

目的探讨单侧唇裂继发鼻畸形的修复效果。方法回顾分析自2005～2008年修复单侧唇裂继发鼻畸形35例。结果35例患侧唇裂继发鼻畸形外形均明显改善,患者满意。术后鼻翼隆起、恢复正常弧度,鼻孔对称,切口隐蔽,术后瘢痕不明显。随访1～3年,外形及效果满意,无术后并发症及不良反应。结论手术优点为：可同期矫正不同部位影响鼻畸形的解剖因素,达到鼻翼隆起、鼻孔对称、鼻尖处正中位置的良好外形;切口设计隐蔽,术后瘢痕不明显。     

小切口三维固定治疗颧骨复合体骨折34例

面中部主要突出部位是颧骨复合体，由于其解剖位置特殊，颧骨复合体骨折的发生率占面中部骨折的首位。骨折后可造成面部塌陷、张口受限、眼功能障碍及眶下神经症状等。其治疗目的主要是恢复外形及功能。近年，我科选择小切口三维固定治疗颧骨复合体骨折，取得了满意的效果。现报告如下：     

慢性肾衰竭血透患者高钾血症43例抢救疗效观察

高钾血症是慢性肾衰竭血透患者的急危重并发症及常见死亡原因之一,抢救及时,措施得当可有效的提高抢救的成功率。现将我院对49例慢性肾衰血透患者高血压病的临床抢救疗效报告如下。临床资料我院1995年1月～2002年10月有慢性肾衰血透患者346例,血透16280例,发生严重高钾血症43例,93.7％为门诊透析病人。查血清钾在7.21～10.34mmol/L。临床表现:肌肉酸痛无力或麻痹,四肢苍白、湿冷,胸闷气短,呼吸困难,