治疗消化不良所致脱水之静脉点滴输液速度观察

治疗消化不良所致脱水及电解质紊乱常根据病情轻重给以口服、皮下或静脉补液,对严重者或虽较轻但伴有呕吐者临床医师多习惯采用静脉输液法。但输液速度必须适当掌握,因为过慢则拖延治疗效果,而过速如超过组织吸收速度及循环系统负担时,则可导致血循环紊乱之严重后果,甚而造成死亡。我们根据范氏严重脱水紧急治疗常规用以治疗消化不良脱水患儿,结合临床效果、血浆容量、血循环量、静脉压、血压、脉搏、呼吸以及血液生化之测定对其所提出之静脉点滴输液速度在临床应用价值方面进行了观察。     

640例中毒性消化不良分析报告

中毒性消化不良目前仍为国内外对婴幼儿健康威胁较大之多发病,近年来关于婴幼儿中毒性消化不良之病因,体液紊乱之规律和液体治疗之意见报导甚多。天津市儿童医院内科自1962年10月1963年9月底共收治此类患儿705例,其中年龄在2个月以下者65例,2个月至2岁婴儿640例。今就后者640例之病因、体液紊乱、治疗及转归分析报告于下,并重点讨论体液紊乱及其治疗。(2个月以下婴儿中毒性消化不良部分见另文报告。)     

65例2个月以下婴儿消化不良临床观察

消化不良是婴儿的多发病,对新生儿及小婴儿健康威胁很大,其病因、发病后体液电解质病理生理的改变以及临床特点与较大婴儿患者不尽相同,在治疗上更须严密观察,细致处理。现将我院1963年1至10月底10个月中所收治的65例2个月以下的婴儿消化不良病例进行了临床分析,供同道参考。临床分析一、一般资料1.年龄及体重:65例中年龄在1个月以下者37例,占总数之55%,1—2个月者28例,占总数之45%。62例患儿体重在1.4—4公斤,占总数之95.5%,3例体重在4—4.8公斤。     

中毒性消化不良患者输液过程中血液乳酸含量的变化

自1932年 Hartmann 氏利用乳酸钠治疗代谢性酸中毒获得良效以来,乳酸钠在液体疗法中占有较重要地位。消化不良及脱水患者除酸中毒外,常合并钠、钾、氯的损失,因此几年来各家多采用不同比例之乳酸钠、氯化钠、葡萄糖与钾盐等混合液体作治疗。我院采用之范氏输液常规(4份等张氯化钾,5份等张乳酸钠,7份生理盐水)合乳酸盐离子占阴离子的5/16,因此对一部分中毒性消化不良输液患儿进行乳酸测定,以期观察输液过程中乳酸动态及酸中毒纠正效果。