影响超声引导下甲氨喋呤局部注射治疗输卵管妊娠成功率的相关因素分析

超声引导下甲氨喋呤(MTX)局部注射治疗未破型输卵管妊娠因其局部用药疗效肯定,患者痛苦小,减少了全身用药的副作用,且操作简便、过程实时直观,已成为治疗未破型输卵管妊娠的有效手段。2007～2010年我院共收治输卵管妊娠患者136例,     

超声引导下经皮穿刺置管引流在重症胰腺炎治疗中的应用价值

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)治疗重症急性胰腺炎的应用价值。方法回顾性分析我科在2016年6月--2018年12月行PCD治疗的62例重症急性胰腺炎患者,有胆囊结石胆囊颈部梗阻者同时行经皮经肝胆囊穿刺置管术(PTGD),并联合内科支持治疗,胰腺炎治愈后均行胆囊切除术。结果 36例患者穿刺置管手术顺利,2例患者胰腺严重坏死,置管引流期间采取外科开腹手术,3例拔除引流管后感染复发,多次PCD,3例病情危重出现休克并伴有微循环障碍引出现皮下瘀斑,给予吸氧、血液透析治疗,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)6例给予呼吸机支持治疗、16例胆囊结石梗阻置管患者2例出现寒战高热,用抗生素联合地塞米松治疗。所有患者均临床治愈。结论在重症胰腺炎的治疗中,超声引导下穿刺置管引流是主要的辅助治疗方法。     

比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果

目的比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果。方法 28例巨大肝囊肿患者,囊肿直径均10cm,分A、B两组,A组14例采取用8F猪尾管超声引导经皮经肝穿刺置管抽吸囊液后注射无水乙醇硬化治疗,并将引流管留置5-7d进行分次注射引流治疗的方法;B组14例采用首次穿刺置管硬化后拔除引流管。注射剂量为所抽囊液量的1/7～1/4,术后1周、12周、24周、48周复查B超和腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为治愈,囊腔直径减小50%为治疗有效,囊腔直径减小50%为治疗无效。结果巨大肝囊肿经皮经肝穿刺置管抽吸后分次注射无水乙醇并引流的方法优于首次穿刺置管注射无水乙醇后拔除引流管的方法,超声引导下经皮肝穿刺置管无水乙醇注射治疗巨大肝囊肿手术成功率100%。结论采用8F猪尾管超声引导下经皮肝穿刺置管抽吸囊液后多次无水乙醇硬化治疗并留置引流治疗巨大肝囊肿具有治疗更加彻底、实时监测定位准确、操作安全、微创、并发症少、费用低等优点,值得推广应用。     

实时剪切波弹性成像联合超声造影参数在鉴别甲状腺实性结节良恶性的诊断价值研究

目的评估实时剪切波弹性成像( SWE)杨氏模量联合超声造影( CEUS)参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法以 2020年 6月至 2022年 11月在宝鸡市人民医院经细针穿刺活检或手术病理证实的甲状腺结节病人为研究对象,按照研究目标设定的纳入 /排除标准,最终纳入 106例共 106个结节,行常规超声及 SWE检查,记录结节超声特征及弹性参数,后行 CEUS检查,并对结节动态造影图像进行定量参数分析,获取造影时间 -强度曲线( TIC)图及相关 CEUS参数。比较 SWE参数 Еmax、Еmin、Еmean与 CEUS参数 PI、TTP、MTT、超声造影 TIC曲线下面积( AUC)及联合参数在鉴别甲状腺结节良恶性中的诊断价值。结果 106例甲状腺结节中,甲状腺良性结节(TBN)组 60例和恶性结节( TMN)组 46例;两组结节一般资料比较中,病人年龄平均值 TBN组( 42.37±5.54)岁与 TMN组( 39.56±4.69)岁相比差异有统计学意义( P<0.05)结节血流分布差异有统计学意义( P<0.05);两组结节 SWE杨氏模量 Emax、Emin、Emean平均值中, TBN组平均值分别为( 39.29,±12.59)Kp、(14.19±4.60)Kp、(23.01±7.93)Kp,TMN组平均值分别为( 104.35±35.62)Kp、(35.09±17.53)Kp、(62.13±22.94)Kp,两组相比差异有统计学意义( P <0.05);两组结节 CEUS定性及定量各参数 PI、TTP、AUC平均值中, TBN组各参数平均值分别为( 45.88±4.22)dB、(22.02±1.97) s、(4177.58±426.29)dB·s,TMN组各参数平均值分别为( 35.64±4.16)dB、(24.98±3.91)s、(3280.94±315.76)dB·s,TMN组 PI、AUC均低于 TBN组,而 TMN组 TTP长于 TBN组,两组相比差异有统计学意义( P<0.05); SWE及 CEUS参数联合诊断受试者操作特征(ROC)曲线下面积( AUC)、准确性及对应的灵敏度、特异度均高于各参数单独诊断,且均差异有统计学意义(P<0.05)。 SWE各参数单独及联合诊断 ROC曲线成对比较, Еmax比 Еmin、Еmean比 Еmin成对比较差异有统计学意义( Z=2.60、3.00,P<0.05)。 CEUS各参数单独及联合诊断 ROC曲线成对比较, TTP与联合诊断成对比较差异有统计学意义( Z=2.35,P<0.05)。 Emean截断值为 32.21 KPa时, SWE-Emean联合 CEUS特征鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能均优于 SWE-Emean或 CEUS单独诊断。结论 SWE杨氏模量联合 CEUS参数可提高甲状腺结节诊断准确性。     

声脉冲辐射力成像模块中VTQ-SWV技术在甲状腺不同直径范围结节中的诊断价值

目的 分析声脉冲辐射力成像模块中的虚拟声触诊组织定量-剪切波速度(virtual Touch tissue quantification-shear wave velocity,VTQ-SWV)技术诊断甲状腺不同直径范围结节的符合率,比较甲状腺不同直径范围结节对ARFI模块中VTQ-SWV技术测值准确性的影响,以提高V...     

声脉冲辐射力弹性成像技术在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节中的作用

目的 探究声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节中的作用.方法 选择2018年1月至2020年9月我院经穿刺活检或手术病理证实的甲状腺结节患者67例(82个甲状腺结节),给予常规彩色多普勒超声检查与ARFI技术中的声触诊组织成像技术(VTI)和声触诊组织定量技术(VTQ)检查.比较VTI面积与...     

影响超声引导下甲氨喋呤局部注射治疗输卵管妊娠成功率的相关因素分析

超声引导下甲氨喋呤（MTX）局部注射治疗未破型输卵管妊娠因其局部用药疗效肯定,患者痛苦小,减少了全身用药的副作用,且操作简便、过程实时直观,已成为治疗未破型输卵管妊娠的有效手段。     

超声造影对老年肝硬化合并肝内局灶性小病灶的诊断价值

目的探讨超声造影对老年肝硬化合并肝内局灶性小病灶(≤3.0cm)患者的诊断价值。方法收集2013年4月—2015年4月我院收治的老年肝硬化合并肝内局灶性小病灶(≤3.0cm)患者的临床病历资料。以病理诊断结果为"金标准",比较超声造影与常规超声对老年肝硬化合并肝内局灶性小病灶(≤3.0cm)的诊断价值。结果 73例老年肝硬化合并肝内局灶性小病灶(≤3.0cm)患者经病理检查结果证实共有95个小病灶,良性病变37个,恶性病变58个。超声造影诊断老年肝硬化合并肝内局灶性小病灶(≤3.0cm)的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率分别为91.89%、93.10%、89.47%、94.74%以及92.63%,常规超声的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率分别为72.97%、81.03%、69.23%、82.14%及76.84%,超声造影对老年肝硬化合并肝内局灶性小病灶(≤3.0cm)的诊断价值高于常规超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影对老年肝硬化合并肝内局灶性小病灶(≤3.0cm)具有诊断价值高的特点,有重要的临床参考价值。     

超声引导下16GPTC针穿刺与8F猪尾巴引流导管置管引流无水酒精注射治疗肝囊肿的疗效对比

目的比较超声引导下16GPTC针穿刺与8F猪尾巴引流导管置管引流无水酒精注射治疗肝囊肿的疗效对比。方法对我院收治的36例肝囊肿患者,比较超声引导下两种治疗肝囊肿方法的治愈率和并发症,从而找出更加安全有效的治疗方法。结果超声引导下16GPTC针穿刺无水酒精注射组(A组)与8F猪尾巴引流导管置管引流无水酒精注射组(B组)疗效比较有显著性差异性,P0.05,B组优于A组。结论超声引导下8F猪尾巴引流导管置管引流无水酒精注射治疗肝囊肿具有操作安全、引流通畅、硬化彻底、疗效显著、微创、住院时间短、恢复快等优点,是临床治疗肝囊肿的最佳治疗方法。对于直径4-5cm的肝囊肿,可选用B超引导下16GPTC针穿刺无水酒精注射治疗,对于直径5cm的肝囊肿,首选超声引导下8F猪尾巴引流管穿刺置管引流无水酒精注射治疗术。     

应变弹性成像与剪切波弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的价值

目的 比较应变弹性成像(SE)与剪切波弹性成像(SWE)诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。方法 选取2021年3月—2023年3月在超声科检查并经穿刺活检或手术病理确诊的甲状腺单发实性结节患者109例为研究对象,均行SE和SWE检查。以病理结果为诊断“金标准”,记录SE应变平均值(SE_mean)、周围正常甲状腺组织应变平均值与甲状腺结节应变平均值的比值(SR)、SWE杨氏模量弹性平均值(E_mean)、甲状腺结节弹性平均值与周围正常甲状腺组织弹性平均值的比值(ER),比较2种弹性技术鉴别甲状腺结节良恶性的价值,并分析SE_mean、SR与E_mean、ER的相关性。结果 109例甲状腺结节患者经病理检查证实,良性69例(良性组),恶性40例(恶性组)。恶性组最大直径小于良性组,结节纵横比>1、边界不清、实性低回声及乏血供的患者占比均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05); 2组年龄、性别及结节内部细小钙化患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组SR、E_mean...