2770例血液细菌培养结果分析

近年来，随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用，病原菌已在不断发生变化。快速的细菌学检验对细菌性疾病的诊断和防治具有极为重要的意义。本文收集本院1999年至2001年病人血液培养结果并作了分析，以进一步探究菌(败)血症病人病原菌检出情况和分布特征，为临床选药治疗提供方向。     

3种不同支气管动脉栓塞方法治疗大咯血的疗效比较

目的 探讨3种不同支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值，观察不同的栓塞物质和栓塞方式对大咯血治疗的临床效果及与并发症的关系。方法 93例大咯血病例，26例行单纯明胶海绵栓塞，30例行夹心面包法栓塞，37例行四重夹心面包法栓塞。所有病例随访6～24个月。结果 3组病例近期（6个月内）有效率：单纯明胶海绵栓塞92％（24／26），夹心面包法栓塞100％（30／30），四重夹心面包法栓塞100％（37／37）；远期疗效（6-24个月）单纯明胶海绵栓塞和夹心面包法栓塞均有复发病例，四重夹心面包法栓塞无复发病例。结论 四重夹心面包法支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种简便、创伤小，且高效的治疗手段。     

阴道放置米索前列醇用于人工流产200例体会

米索前列醇为一种新型的口服前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)衍生物 ,目前已广泛用于终止早孕 ,但其流产失败率和流产后持续阴道出血仍是该方法的不足 ,相当一部分病人需以人工流产手术终止妊娠。为减轻人工流产手术的不良反应 ,我院于 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 5月 ,人工流产手术前阴道放置米索前列醇2 0 0例 ,结果报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :选择自愿行人工流产手术病人 2 0 0例 ,无禁忌症 ,孕 6～ 9周 ,年龄 2 2～ 40岁之间 ,初孕妇 95例 ,有人工流产史 40例。1 2　方法 :术前 2～ 3小时阴道后穹窿放置米索前列醇6 0 0 μｇ。2　结…     

皮层下动脉硬化性脑病的影像学诊断

目的 探讨皮层下动脉硬化性脑病（SAE）的影像学诊断价值。方法 选择经影像学检查结合临床资料确诊的病例，其中单做CT检查84例，单做MRI检查14例，既做MRI检查对照24例进行分析。另又对某一时期内60岁以上（不管什么原因）做头颅CT检查患者，只有2例有痴呆，CT分型Ⅰ型47例，Ⅱ型13例，Ⅲ型为24例；同一时期头颅CT检查患者中，有SAE表现42例，无SAE表现42例；24例CT与MRI检查对照。MRI优于CT。结论 CT与MRI检查可以对SAE作出早期诊断，有助于早期治疗。     

中西结合治疗重型溃疡性结肠炎

患者男，45岁，俄罗斯人水手长。因“腹痛伴恶心、呕吐、腹泻9天”于2002年3月30日入院。患者于9天前在航海途中出现腹痛，伴恶心、腹泻，船医开始怀疑是“细菌性痢疾”，予对症、支持治疗(药物不详)。病情无好转，且逐渐加重，腹痛呈全腹绞痛样，无放射痛，伴恶心呕吐，为胃内容物，每日3-4次，腹泻，水样带粘液便，每日6～8次，恶寒发热，遂考虑为“腹膜炎”，予庆大霉素、青霉素治疗，     

螺旋CT胰胆管三维成像对梗阻性黄疸的诊断价值

目的：评价螺旋CT胰胆管三维成像对梗阻性黄疸的诊断价值。方法：对30例梗阻性黄疸病人术前进行B超，CT，PTC或ERCP及螺旋CT胰胆管三维成像检查，比较这些检查的术前诊断符合率。结果：螺旋CT胰胆管三维成像诊断符合率高于B超，CT及单纯PTC或ERCP检查，可获得清晰胆管树及病变的图像。对恶性梗阻性黄疸其能清晰显示肿瘤与邻近肝组织、胆管、血管关系及有无肝内转移灶。结论：螺旋CT胰胆管三维成像对胆道梗阻性疾病的诊断具有重要意义，为判断肿瘤能否切除及选择手术方式提供依据。     

复合性电交替1例

电交替是 1种心电现象 ,复合性电交替者较少见 ,现报告 1例。患者男性 ,3 8岁。患有风心病、联合瓣膜损害 ,1986年 9月 2 8日作心电检查。各导可见Ｐ波位于前一心动Ｔ波波峰之后 ,外形呈高低相间 ,Ｖ1可见Ｐ波呈“正负”双相 ,Ｐ -Ｐ间距相等为 0 2 9ｓ,属房性心动过速 ,Ｐ -Ｒ间期固定于 0 14ｓ,Ｒ -Ｒ间期整齐为0 2 9ｓ ,ＱＲＳ呈交替性改变 ,Ｐ波高者ＱＲＳ振幅变高。ＳＴ段下移程度在Ｖ5中也呈交替性变化。心电图诊断 :①房性心动过速 ;②复合性电交替图 1　房性心动过速、复合性电交替讨论　电交替以单一的Ｐ、Ｐ -Ｒ、ＱＲＳ、ＳＴ…     

生存分析中截断数据的处理方法

本文在简单介绍了生存分析中截断数据的种类和处理内容的基础上，着重介绍了截断数据处理中常用的寿命表方法，Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ估计法和Ｔｕｒｎｂｕｌｌ估计法等非参数方法以及适用于不同类型截断数据似然函数构造的参数方法。     

HLA—B27测定与强直性脊柱炎的关系

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性疾病。特点为几乎全部累及骶骼关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,实际上脊柱强直仅见于晚期严重病例,轻型病例一般不致如此。AS的患病率随种族而不同,其地理分布与HLA—B27的分布相关。AS多发于10～40岁,20～30岁为发病高峰,男:女为3～10:1,男性发病重,     

腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的护理体会

腹腔镜手术已广泛应用于许多妇科良性疾病的治疗^[1]。近年来，随着腹腔镜设备的改进，操作技术的不断熟练，我科在治疗妇科恶性肿瘤方面也取得了显著进展。我科2006年1月～2007年4月对27例子宫内膜癌患者行腹腔镜手术，取得较好疗效，现将护理体会报道如下。