稳定型总蛋白（TP）试剂的研制

目的改良测定总蛋白（TP）的双缩脲试剂，提高试剂开瓶放置的稳定性和检测结果的准确性。方法在双缩脲基础试剂（山氖氧化钠、酒石酸钾钠、碘化钾和硫酸铜组成）中分别加入EDTA—Na2、非离子表面活性剂Triton X-100、碳酸钠等成份，通过测定50份无黄疽、甘油三酯（TG）〈2．5mmol／L血清标本和27份单纯TG〉3．0mmol/L血清标本32份总胆红素浓度在37．4—649．3μmol／L范围内的血清标本的TP值，以观察这些成份对总蛋白测定的影响：同时对自配稳定型双缩脲试剂的性能指标如线性范围、回收试验、不精密度、方法对比实验、干扰试验、试剂开瓶稳定性、试剂盒有效期进行了监测和评估。结果基础试剂在分别加入EDTA—Na2和Triton X-100后，测得血清TP值均较加入前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。而临床对比检测试验则显示在日立7600生化仪上自配试剂与参照试剂的检测结果非常一致．且与杜邦RXL生化仪及配套进口试剂的检测结果也非常一致，均无显著差异（P〉0．05）。自配试剂的线性范围、回收试验，不精密度，抗干扰能力．试剂开瓶放置的稳定性等性能指标均符合实验要求。结论自配稳定型试剂重复性好，性能稳定．抗干扰能力强，开瓶放置时质量稳定，线性范围宽．检测结果准确，完全可以应用于临床生化检验。     

脑脊液免疫固定电泳酶标抗体染色及154例结果分析

目的 评价脑脊液免疫固定电泳结合酶标抗体染色技术的使用和154例检测结果应用价值.方法 对脑脊液和血清标本同时进行琼脂糖凝胶电泳,使用酶标抗人免疫球蛋白IgG,采用免疫固定技术后,用TTF3显色.显色后使脑脊液标本呈现出寡克隆条带.结果 154例脑脊液和血清标本,经电泳免疫固定酶标显色后,出现血脑屏障受损病例8例,寡克隆条带病例9例.其中18例多发性硬化病人中,有7例出现寡克隆条带,2例出现血脑屏障受损.结论 脑脊液免疫固定电泳酶标抗体染色技术,脑脊液无须浓缩,检测灵敏度高,是检测脑脊液中内源性合成免疫球蛋白的直观和可靠的方法.     

两种烤瓷冠修复对基牙颈部影响的对比研究

目的：探讨两种金属烤瓷冠的戴入对牙周细菌的影响。方法采用经典细菌培养鉴定及菌落形成单位计数（CFU/mL）的检测方法,对临床病例进行前后自身对照取样。结果2组可疑病原菌修复前无显著差异（P〉0.05）,在修复后1个月、6月和1年A组细菌数均高于B组（P〈0.01）,在1个月至1年B组细菌无明显变化（P〉0.05）,而A组呈递增趋势（P〈0.05）。结论贵金属烤瓷牙长时间戴入对口腔局部龈沟菌群的影响较小。     

稳定型总蛋白(TP)试剂的研制

目的改良测定总蛋白(TP)的双缩脲试剂,提高试剂开瓶放置的稳定性和检测结果的准确性.方法在双缩脲基础试剂(由氢氧化钠、酒石酸钾钠、碘化钾和硫酸铜组成)中分别加入EDTA-Na2、非离子表面活性剂Triton X-100、碳酸钠等成份,通过测定50份无黄疸、甘油三酯(TG)＜2.5mmol/L血清标本和27份单纯TG＞3.0mmol/L血清标本32份总胆红素浓度在37.4～649.3μmol/L范围内的血清标本的TP值,以观察这些成份对总蛋白测定的影响;同时对自配稳定型双缩脲试剂的性能指标如线性范围、回收试验、不精密度、方法对比实验、干扰试验、试剂开瓶稳定性、试剂盒有效期进行了监测和评估.结果基础试剂在分别加入EDTA-Na2和Triton X-100后,测得血清TP值均较加入前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),而临床对比检测试验则显示在日立7600生化仪上自配试剂与参照试剂的检测结果非常一致,且与杜邦RXL生化仪及配套进口试剂的检测结果也非常一致,均无显著差异(P＞0.05).自配试剂的线性范围、回收试验,不精密度,抗干扰能力,试剂开瓶放置的稳定性等性能指标均符合实验要求.结论自配稳定型试剂重复性好,性能稳定,抗干扰能力强,开瓶放置时质量稳定,线性范围宽,检测结果准确,完全可以应用于临床生化检验.     

糖尿病患者血清脂类分析

随着胰岛素的临床广泛应用，糖尿病的急性并发症如感染、酮症酸中毒等所致的死亡率大幅度降低，而其他慢性并发症如动脉粥样硬化和冠心病已成为糖尿病患者的主要死亡原因[1]。近年来，血清脂类分析已作为一种早期诊断和预防动脉硬化性心血管疾病的有效手段广泛应用于临床，特别是载脂蛋白A、B和Lp（a）的测定显得更为重要。为此，我们通过对40例尚不伴有临床合并症的糖尿病患者进行血清脂类分析，以便探讨糖尿病继发心脑血管合并症的致病因素。现将实验结果报告如下：材料与方法1．对象：（1）糖尿病患者40例，其中男性27例、女性13例，平…     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。方法随机选择110例临床疑似AMI胸痛患者,采用时间分辨免疫荧光测定法(TRIFA)检测患者入院即刻血清中H-FABP含量,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和肌红蛋白(MYO)进行比较;对11例患者入院即刻和入院6 h后进行动态分析;以60例体检健康者作对照,绘制各心肌损伤标志物受试者工作特征(ROC)曲线并进行曲线下面积(AUC)比较,分析6种心肌损伤标志物诊断早期AMI的敏感度和特异度。结果 AMI患者入院即刻各心肌损伤标志物的AUC由大到小依次为H-FABP、hsCRP、cTnI、CK-MB、CK和MYO,最佳临界值诊断灵敏度分别为85.0%、78.7%、81.3%、73.8%、72.5%和61.3%,特异度分别为93.3%、95.0%、93.3%、100.0%、100.0%、98.3%。H-FABP的AUC与hsCRP、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05),与CK-MB、CK、MYO比较差异有统计学意义(P<0.05)。H-FABP诊断早期AMI的阳性率达85.0%。结论 H-FABP对于AMI早期诊断具有相对较早的检测窗口期和相对较好的特异度,在时效性、灵敏度和特异度等方面具有综合优势,可作为AMI早期诊断或排除诊断的血清标志物。多项心肌损伤指标联合检测可提高AMI实验室诊断的灵敏度、特异度及准确性。     

两种金属烤瓷冠对牙周组织影响的比较研究

目的:探讨钴铬合金和金合金烤瓷冠修复后,患牙各项牙周指数及龈沟液中牙周可疑致病菌检出率的变化,以评价两种合金作为烤瓷冠内冠材料对牙周组织的影响。方法:选择采用钴铬合金和金合金烤瓷冠修复并符合纳入标准的患牙各15颗。于修复前和修复6个月后,临床对比患牙牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数的变化。同时用PCR检测患牙龈沟液中Pg、Aa阳性率的变化。结果:钴铬合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度和龈沟出血指数与修复前比较差异具有显著性意义(P0.05),菌斑指数差异无显著性意义(P0.05);龈沟液中Pg的阳性率较修复前显著性增高(P0.05),而Aa的阳性率无显著性差异(P0.05)。金合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度与修复前比较差异有显著性意义(P0.05),菌斑指数和龈沟出血指数差异均无显著性意义(P0.05);牙龈沟液中Pg和Aa的阳性率增高无统计学意义(P0.05)。结论:钴铬合金烤瓷冠对牙周健康具有一定程度的不良影响,金合金是理想的金属烤瓷冠材料。     

糖缺失转铁蛋白对酒精性肝病的诊断价值

目的评价糖缺失转铁蛋白（CDT）对酒精性肝病的诊断价值。方法选择32例酒精性肝病患者,25例无肝病嗜酒者,30例非酒精性肝病和30例健康体检者。分别检测CDT（％）和GGT、ALT、AST等肝功能指标。结果酒精性肝病组CDT阳性率为84．4％,明显高于其他各组;CDT诊断酒精性肝病的ROC曲线下面积为0．943,敏感度为0．933,特异度为0．867,有很高的诊断价值．并且CDT与GGT无相关性,是独立的酒精中毒的生物学标志。结论CDT是诊断酒精性肝病的较理想指标。     

临床化学自动化分析存在的若干问题与对策

临床检验中自动化分析已经成为各学科的发展趋势和方向,自动生化分析仪的应用大大提高了临床化学分析的工作效率,减少了样本用量和人为误差,缩短了报告时间,便于及时将各种信息向临床反馈.但是,实验室的全面自动化,并不是要减少实验室的工作人员,而是要树立起实验室全面质量管理的观念,不断提高检验质量.     

急性冠脉综合征病人的血浆脑钠肽及C反应蛋白检测意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)病人的血浆脑钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)的变化及其意义。方法采用荧光免疫抗原抗体结合方法和免疫比浊法定量检测58例ACS和30例稳定型心绞痛(SAP)患者的血浆BNP和CRP水平;以30例健康者作为对照组。结果ACS患者血浆BNP和CRP水平均明显高于SAP组及对照组(P均<0.01)。ACS组血浆BNP水平和CRP水平呈正相关(r=0.582,P<0.01)。结论ACS患者血浆BNP和CRP水平明显升高,提示二者在ACS的发病机制中起重要作用,BNP和CRP均可作为冠心病临床危险分层的指标。