术中综合保温对腹部创伤患者SSI的影响

目的 探讨术中综合保温对腹部创伤患者SSI的影响,评价术中采用综合保温方案的价值.方法 系统分析201 1年6月～2013年5月本院60例腹部创伤急诊手术患者,采用随机化数字表将患者分入综合保温组和对照组,每组30例.结果 两组患者术后切口愈合情况比较,保温组甲级愈合24例,乙级愈合6例,无丙级愈合,对照组术甲级愈合16例,乙级愈合14例,无丙级愈合,切口甲级愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义;术中及术后体温均有所下降,保温组下降数值较对照组低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,术后24 h、48 h、72 h白细胞（WBC）、中性粒细胞（N）、PCT、CRP与术前比较,保温组差异不具有统计学意义（P＞0.05）,对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）;两者组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 本研究综合保温的方式可有效的维持正常体温,促进腹部创伤患者切口愈合良好,减少炎症反应,减少了并发症,值得临床重视及应用.     

社区卫生服务机构绩效考核管理体系效果分析

目的探讨绩效考核在社区卫生服务机构管理中的效果。方法检查实施绩效考核前后8个社区卫生服务站点的工作人员不良行为发生情况、医疗护理缺陷情况、病陪人满意度及公共卫生服务质量,对比实施前后上述情况的差异。结果绩效考核实施后工作人员不良行为发生情况、医疗护理缺陷情况、病陪人满意度及公共卫生服务质量等均明显优于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该社区自实施绩效考核一年多来,各项工作质量都较前有明显提高与改善,故绩效考核管理值得在社区卫生服务机构推广和实行。     

颅脑损伤性癫痫的临床观察与护理

目的探析颅脑损伤性癫痫的早期发现和护理方法。方法回顾2009年1月～2011年1月于笔者所在医院诊治颅脑损伤性癫痫的患者48例,密切观察患者的病情变化,争取早期发现,迅速处理异常情况,结合一定的药物治疗并进行精心的临床护理,预防控制癫痫发作。结果 48例患者均无生命危险出现,通过调查两组患者出院后1年,定期进行检查、遵医嘱服药、心理状态良好、积极参加社交活动、出现癫痫复发少等方面的护理质量,研究组各方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床观察颅脑损伤性癫痫患者的表现应仔细合理,争取早期发现并迅速进行治疗。在常规的护理基础上,应用家属参与的整体护理模式,有助于进一步控制患者的癫痫发作。     

综合保温措施在创伤病人围术期的应用研究

[目的]探讨综合保温措施在创伤病人围术期应用的效果。[方法]将60例创伤急诊病人按照随机数字表法分为对照组与综合保温组,对照组病人围术期不进行保温措施,常规处理；观察组病人进行综合保温,包括人体保暖、调整手术室温度、术野覆盖无菌薄膜、输注加温液体等措施。观察两组病人诱导前、手术30 min及2 h、手术结束时、术后1 h及术后3 h的直肠温度,比较术后白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数及降钙素原（PCT）水平情况,以及伤口愈合情况、住院天数及寒战发生率。[结果]两组手术30 min、术后3 h直肠温度差异有统计学意义（P〈0.05）,术后第1天、术后第3天白细胞计数、中性粒细胞计数、PCT差异也有统计学意义（P〈0.05）；两组伤口愈合优良率分别为93.3%和76.7%,差异有统计学意义（χ2=6.092,P=0.048）；综合保温组住院天数为（11.7 d＆#177;3.1 d）明显少于对照组（13.4 d＆#177;2.8 d）；综合保温组寒战发生率为6.7%,显著低于对照组的43.3%（P=0.003）。[结论]综合保温措施的实施可有效地防止创伤病人的低温状况,减少炎症反应,增加伤口愈合率,减少寒战发生率,并缩短住院时间。     

持续家庭访视对空巢老人生活幸福指数的影响

目的观察持续家庭访视(家访)对空巢老人生活幸福指数的影响。方法采用纽芬兰纪念大学幸福度量表进行问卷调查,于2010年8月对44名空巢老人进行首次问卷调查并将结果作为未家访组;另于2010年9月-2011年9月连续每月对该44名空巢老人进行家庭访视作为家访组。分析比较2组的调查结果。结果家访组正性情感(PA)、一般正性体验(PE)平均得分及总平均得分均明显高于未家访组,而负性情感(NA)及一般负性体验(NE)平均得分明显低于未家访组,总平均得分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续家庭访视可有效促进空巢老人的身心健康、直接提高生活幸福指数、建立更健康的生活方式,值得临床推广应用。     

综合保温措施在创伤病人围术期的应用研究

[目的]探讨综合保温措施在创伤病人围术期应用的效果。[方法]将60例创伤急诊病人按照随机数字表法分为对照组与综合保温组,对照组病人围术期不进行保温措施,常规处理;观察组病人进行综合保温,包括人体保暖、调整手术室温度、术野覆盖无菌薄膜、输注加温液体等措施。观察两组病人诱导前、手术30min及2h、手术结束时、术后1h及术后3h的直肠温度,比较术后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数及降钙素原(PCT)水平情况,以及伤口愈合情况、住院天数及寒战发生率。[结果]两组手术30min、术后3h直肠温度差异有统计学意义(P0.05),术后第1天、术后第3天白细胞计数、中性粒细胞计数、PCT差异也有统计学意义(P0.05);两组伤口愈合优良率分别为93.3%和76.7%,差异有统计学意义(χ2=6.092,P=0.048);综合保温组住院天数为(11.7d±3.1d)明显少于对照组(13.4d±2.8d);综合保温组寒战发生率为6.7%,显著低于对照组的43.3%(P=0.003)。[结论]综合保温措施的实施可有效地防止创伤病人的低温状况,减少炎症反应,增加伤口愈合率,减少寒战发生率,并缩短住院时间。     

冠心病合并高脂血症的社区护理干预

目的：探讨冠心病（CHD）合并高脂血症患者遵医行为的社区护理干预效果。方法：将138例冠心病合并高脂血症患者随机分为两组,观察组69例采取社区护理干预,对照组69例给予常规护理,评价两组干预后情况及遵医情况。结果：观察组遵医情况及预后均优于对照组（P〈0.05）。结论：社区护理干预可以提高冠心病合并高脂血症患者的自我保健意识,降低其复发率和病死率,提高患者的遵医率及生活质量。