尿液电导率降低1388例情况分析

尿液电导率代表溶液中溶质的质点电荷,指尿液中粒子的电荷,与质点的种类、大小无关[1],它是以长度为1 cm尿液标本有多少个毫西门子来表示.尿液电导率采用全自动尿沉渣分析仪U-100来进行测定,其原理是采用电极法,操作过程是样品进入流动池之前,在样品两侧各有1个电极传导性感受器,它接收尿液样品中的电导率电信号,并将电信号放大直接送到微处理器,通过处理将结果计算出来,该分析仪是一个全自动尿液分析仪,在分析尿液有形成分同时即可完成尿液电导率的测定[2].     

影响尿沉渣分析仪检测红细胞的相关因素

目的:探讨UF-100i尿沉渣分析仪检测RBC的相关影响因素。方法:809例标本均系我院2007年7月至2008年2月的住院病人清晨留取的新鲜中段尿,由病区护士统一送至检验室。结果:UF-100i尿沉渣分析仪检测RBC时受草酸钙结晶、真菌、精子C、成堆细菌颗粒、集聚成团的非晶形盐类结晶等物质的影响。结论:当仪器提示这些物质存在时,RBC计数结果的可信度下降,一定要结合显微镜镜检、干化学分析来综合判断。     

血清CEA和CA19-9测定在胃癌诊断中的应用价值

血清肿瘤标志物CEA和CA19-9已广泛应用于临床诊断消化道肿瘤,本文旨在结合我科近几年工作实践讨论联合测定此两种肿瘤标志物在胃癌辅助诊断中的应用价值。     

甲状腺外伤出血误诊为肿瘤1例

患者男,13岁。主诉,颈部疼痛1天余,否认外伤。查体:甲状腺右叶Ⅱ度肿大,压痛。超声所见:甲状腺右叶下极有一2 3cm×3 5cm×4 3cm混合性肿块。99mTcO4甲状腺功能显像:甲状腺右叶下极见一约3 0cm×2 3cm的放射性分布减低区,甲状腺摄锝功能正常。次日行99mTc MIBI肿瘤阳性显像:甲功显像所示的减低区没有明显填充。半个月后B超复查,患者重诉病史:患病前颈部撞到课桌上,后来颈部肿大,疼痛。B超提示混合性囊性肿块,结合病史,考虑为甲状腺外伤血肿。经治疗,病人很快康复。　　讨论　甲状腺放射性核素显像可显示甲状腺肿块及其位置、大小。…     

胸腺切除治疗重症肌无力的术后护理

重症肌无力症(MG)是一种累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体,主要由其抗体介导、细胞免疫和补体参与的自身免疫性疾病[1];与胸腺的关系密切,采用胸腺切除术治疗已得到公认[2],但MG病人难以承受手术的打击,术后近期容易出现肌无力症状加重,甚至发生肌无力危象和死亡,因而胸腺切除术后全面的护理是保证手术安全性,提高疗效和降低病死率的重要措施。现总结我院2003年—2007年28例胸腺切除治疗MG的资料,将护理体会报告如下。1临床资料本组病例共28例,其中男9例,女19例;年龄26岁~48岁;均在全身麻醉下行胸腺切除术,术后27例顺利脱机,拔…     

小剂量二乙基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型的建立

目的 探讨采用小剂量二乙基亚硝胺（DEN）诱发大鼠肝纤维化实验性模型的方法。方法 取Wistar大鼠30只,随机分为模型组和正常组,每组15只。给予模型组DEN溶液10 mg·kg^-1灌胃,1次/d。在10周后,处死动物,取肝组织行病理学检查和细胞超微结构观察。测定血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）含量。结果 模型组动物血清ALT和AST水平分别为（410.1±93.6） U/L和（399.7±90.9） U/L,显著高于对照组【（56.51±11.2） U/L 和（63.26±10.0）U/L,P<0.001】,模型动物血清SOD、GSH-Px和MDA活性分别为（83.08±22.0) U/mg、（24.65±2.0） U/mg和（9.78±2.0) nmol/mg,与对照组比,均有显著性差异【（178.57±22.8）U/mg、（45.16±2.9）U/mg和（3.76±0.7）U/mg,P<0.01】;模型组动物肝组织肝细胞变性、增生、坏死和假小叶形成,超微结构改变以肝细胞核内异染色质增加、细胞器数量减少、基质密度降低和肝糖元减少表现为主。结论 采用小剂量DEN能成功诱导大鼠肝纤维化模型,造模成功率高,病变稳定。     

SREBP-1c基因过表达细胞模型的构建及对HepG2细胞脂滴含量的影响

目的：构建SREBP-1c过表达HepG2细胞模型并观察其对脂滴含量的影响,为进一步深入研究肝癌脂滴代谢异常机制提供细胞模型。方法：采用DNA重组技术,将SREBP-1c基因克隆至慢病毒表达载体pLenti 6.3/V5中,并用脂质体介导法将慢病毒包装系统和带目的基因的质粒pLenti6.3-SREBP-1c共转染293T细胞,收集上清,感染HepG2细胞。通过Real-time PCR和Western blot对细胞株进行鉴定。采用免疫荧光检测HepG2细胞中脂滴的数量、大小及细胞内甘油三酯的含量。结果：成功构建了过表达SREBP-1c基因的慢病毒载体pLenti6.3-SREBP-1c,转染后HepG2细胞中可见明显的SREBP-1c蛋白表达。Real-time PCR检测结果显示转染SREBP-1c基因的HepG2细胞中SREBP-1c mRNA水平较对照组升高了约11.4倍。Western blot结果显示SREBP-1c蛋白水平较对照组提高3.2倍。免疫荧光显示过表达SREBP-1c能够明显增加HepG2细胞内脂滴的数量和大小。细胞内甘油三酯定量结果显示甘油三酯含量较对照组明显升高（P < 0.01）。结论：成功构建了SREBP-1c基因过表达的重组慢病毒载体及其稳定转染细胞株。高表达SREBP-1c的HepG2细胞增加了细胞中脂滴的数量、大小和甘油三酯的含量,可用于从脂滴代谢方面对肝癌发病分子机制的研究。     

乳腺癌ER、PR、C-erbB-2表达与核素显像骨转移的相关性研究

目的:观察原发性乳腺浸润性导管癌组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、C-erbB-2的表达水平与术后骨转移的情况,探讨ER、PR、C-erbB-2的表达水平与术后发生骨转移的相关性,为肿瘤患者术后常规行放射性核素全身骨显像检查提供指导。方法:经手术、病理检查证实的103例乳腺浸润性导管癌患者,术前均无临床及影像学骨转移征象。免疫组织化学S-P法检测ER、PR、C-erbB-2的表达水平,术后3个月⁵年行放射性核素全身骨显像,至少15年行放射性核素全身骨显像,至少1²次,可疑病灶行X线、CT和MRI检查。根据术后骨转移情况分为有骨转移组和无骨转移组,分别分为≤50岁年龄组和>50岁年龄组进行统计学分析。结果:①ER、PR的表达在≤50岁年龄组与骨转移存在相关性(χ2=26.51,P<0.01;χ2=13.81,P<0.05),在>50岁年龄组与骨转移无相关(P>0.05);C-erbB-2的表达在2个年龄组与骨转移均无相关性(P>0.05)。②无骨转移组ER、PR的阳性表达率显著高于骨转移组(χ2=21.19,P<0.01;χ2=4.39,P<0.05)。CerbB-2的阳性表达率无骨转移组与骨转移组间比较差异无统计学意义(χ2=3.16,P>0.05)。③骨转移组中ER、PR共同表达阳性(+++、++、+),ER表达阳性同时PR表达阴性和ER、PR同时表达阴性3种组合与无骨转移组间差异有统计学意义(χ2=4.67,P<0.05;χ2=9.93,P<0.05;χ2=21.62,P<0.01);ER表达阴性同时PR表达阳性的组合在2组间差异无统计学意义(χ2=0.14,P>0.05)。结论:ER、PR共同表达阴性的患者较其他表达组合发生骨转移的概率大,ER、PR表达水平与术后发生骨转移的概率及年龄有相关性,C-erbB-2表达水平与骨转移无显著相关性。分析ER、PR、C-erbB-2表达水平有助于指导患者术后常规行放射性核素全身骨显像。     

酒精性心肌病酷似心肌梗死1例

病例患者，男，52岁。上腹痛，消瘦4个月，于外院查心肌酶谱CK9 182u／L，CK-MB 633u／L，GOT 201u／L，LDH 4112u／L，心电图：胸前导联(V2～V4)小Q波及T波变，提示前壁心肌梗死。诊断“急性心肌梗死”，给予“硝酸酯类及激化液”，静脉点滴1W。复查心肌酶谱：CK 8220u／L，CK-MB 530u／L，GOT 169u／L，LDH 309u／L，因于2h前呕吐