中药灌肠治疗慢性肾功能不全的近期疗效观察

目的探讨以生大黄为主的中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全的确切疗效。方法对324例临床确诊为慢性肾功能不全的患者，在内科保守治疗的基础上加用以生大黄为主的中药保留灌肠，每晚1次，4周为1疗程，通过观察治疗前后肾功能的变化评价疗效。结果疗程结束后，氨质血症及尿毒症早期患者的BUN、Ser较治疗前明显降低（P＜0.05），胃肠道症状明显改善。对终末期尿毒症患者的临床症状及肾功能指标改善不明显。结论以生大黄为主的中药保留灌肠对氨质血症及尿毒症早期疗效肯定，对终末期尿毒症病人疗效不佳。     

中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎疗效观察

目的评价中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎的疗效。方法将122例呈肾病综合征表现并对强的松治疗敏感的非lgA系膜增生性肾炎患者随机分为两组，对照组按常规方法使用并撤减强的松，观察组在强的松常规治疗的基础上加用中药治疗。通过观察系膜增生性肾炎的复发及强的松副作用的发生情况评价中西医结合治疗系膜增生性肾炎的疗效。结果观察组系膜增生性肾炎的复发率及强的松副作用的发生率显著低于对照组（P＜0.01）。结论中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎，可以明显减少复发率及强的松的副作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾功能和心钠素的变化分析

目的探讨病人肾功能、心钠素(ANP)的含量变化及经鼻持续气道正压(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的影响。方法选择经多导睡眠图(PSG)确诊为中、重度的OSAS患者11例为试验组,PSG检查正常者14例为对照组，试验组给予nCPAP治疗，分别测定其血尿肌酐、尿量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血浆心钠素(ANP)，并计算出内生肌酐清除率(Ccr)，比较试验组与对照组及试验组治疗前后各项指标的差异。结果试验组与对照组比较，Ccr,尿β2-MG差异无显著性，经nCPAP治疗后两指标也无明显改变；试验组的夜尿量、血ANP含量显著高于对照组，nCPAP治疗后上述指标均较治疗前明显下降。结论OSAS患者夜尿量增多可能与ANP增加有关，这种增高可以被nCPAP治疗所纠正。     

IgA肾病的研究进展

<正>IgA肾病(IgA nephropathy)是1968年由Berger和Hing Lais首次提出,IgA肾病为一免疫病理学诊断名称。肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,目前包括我国在内的一些地区IgA肾病是主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾功能衰竭一个最主要的原因。IgA肾病的发病率在不同地区有明显的差异,在原发性肾小球疾病中IgA肾病所占百分数,亚洲及太平洋地区较高,占30％～40％,新加坡和日本占50％,居世界之首位。我国IgA肾病的发病     

中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎疗效观察

目的评价中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎的疗效。方法将122例呈肾病综合征表现并对强的松治疗敏感的非IgA系膜增生性肾炎患者随机分为两组,对照组按常规方法使用并撤减强的松治疗,观察组在强的松常规治疗的基础上加用中药治疗。通过观察系膜增生性肾炎的复发及强的松副作用发生情况评价中西医结合治疗系膜增生性肾炎的疗效。结果观察组系膜增生性肾炎的复发率及强的松副作用的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎,可以明显减少复发及明显减少强的松的副作用。     

吡嗪酰胺致下肢肌肉痛

患者女,31岁。因咳嗽5个月,于2004年8月3日入院。既往无关节炎史和痛风史。查体:消瘦,双肺呼吸音清晰,未闻干湿啰音仄舅谓笮越岷?痰涂片未发现抗酸杆菌。血沉54mm/h。血、尿、便常规及肝肾功能检查均正常。诊断:双肺浸润型结核。入院后第3天开始服用异烟肼0.3g,1次/d、利福平0.45g,1次/d、吡嗪酰胺0.5g,3次/d、乙胺丁醇0.75g,1次/d抗结核治疗。用药5d后(8月11日)出现大腿肌肉疼痛,以左大腿为著。活动、休息或按压时均感疼痛,不影响行走。疼痛时轻时重,无规律性。大腿皮肤无红、肿、热,无关节痛和手足感觉异常。查类风湿因子及C反应…     

肾病综合征患者细胞免疫和细胞因子的变化及其意义

目的探讨肾病综合征（NS）患者T细胞免疫功能和TNF-α与NS发病机制的关系。方法应用流式细胞术和酶联免疫吸附（ELISA）方法，对32例NS患者在活动期和20例缓解期以及18例正常人外周血T细胞亚群以及血清TNF-α水平进行测定。结果血清TNFα水平在活动期明显高于缓解期和对照组，缓解期高于对照组。NS活动期外周血总CD3^＋，CD4^＋，CD4^＋／CD8^＋细胞比值较缓解期和对照组显著降低，CD8^＋细胞增高。NS活动期TNF-α与CD3^＋，CD4^＋，CD4^＋／CD8^＋呈负相关，与CD8^＋细胞呈正相关。结论NS患者在活动期存在细胞因子失调，T细胞亚群的比例结构发生变化，细胞免疫功能异常及细胞因子网络失调在NS发病中起一定作用。     

改良足外侧弧形皮瓣修复足跟部软组织缺损

笔者自1994年8月至2001年8月,共收治跟腱、足跟部缺损患者8例,根据不同病例及局部缺损情况,采用足外侧弧形皮瓣修复,获得良好效果,现报道如下. 1 临床资料 本组共8例患者,男性5例、女性3例,年龄12～30岁.病因:电击伤者2例,外伤后组织缺损者3例,手术后热水袋烫伤者2例,药物过敏性皮肤坏死者1例.部位:足跟部2例,跟腱中下段及足跟部3例,跟腱下段及足底部3例.缺损面积为3.5cm×3.5cm～4.8cm×7.5cm,其中有2例跟骨外露.     

超氧物歧化酶冻干制剂及脂质体制剂的研究

设计了十一种冻干制剂的配方,通过外观检查和稳定性考查,从中筛选出最佳配方,即以乳糖为赋形剂且冻干前浓度为2.5％的制剂。探讨了各种条件对制备SOD脂质体的影响,选出了提高包嵌率的较好条件。改进了测定SOD活性的极谱法,测定了SOD水溶液和两种SOD脂质体在兔血内SOD活性的变化,初步证实所制得的脂质体可延长SOD在体内的停留时间。     

HIV感染状态不同的双生子一对

1 病例报告双生子,均为男性,7.5月龄。父母均为 HIV 感染者,在婴儿即将出生时,母亲才被查出感染 HIV。母亲在产前、分娩过程中均未服用抗 HIV 药物。双生子被采取了择期剖宫产(足月),出生后进行人工喂养,并在出生后均立即服用奈韦拉平。双生子之小双(第2胎,后产出)以反复呕吐、腹泻半个月,呕血4次入院。因出生以来经常发热,