头部外伤后发生癔病一例

1 病例简介 患者,女,15岁,初中二年级学生,2001年5月6日与同学争吵后被推倒致伤.查体:左颞枕部可见3cm×2cm轻度肿胀,头颅CT未见异常,当天晚上进食正常,晚上父母知道女儿被打一事,对患者进行责骂,患者情绪激动,夜间出现病情反应:哭闹,说梦话,第2d说话不清,双下肢不能正常行走.     

中药治疗重症妊娠恶阻12例

中药治疗重症妊娠恶阻１２例永安矿务局医院（３６６０２１）赵国英我科自１９９３～１９９６年治疗妊娠恶阻１２例，年龄２２～３０岁；，第一胎妊娠７例，第二胎妊娠３例，第三胎妊娠２例；病程达３个月以上２例，１个月以上５例，７～３０ｄ５例。根据中医辨证，按如下...     

药物不良反应发生原因及护理对策

文章分析药物不良反应发生原因主要受药物质量、药理和剂量、剂型机体差异及给药方法等的影响，指出在护理对策上首先要通过采取加强学习、提高护理人员素质，增强对患者的了解和工作责任心等方面的措施预防或减少不良反应的发生，其次，要从做好基础护理、饮食护理和心理护理等方面加强对药物不良反应患者的临床医治护理.     

护理干预上消化道内窥镜术疗效探讨

目的：探讨对接受胃内窥镜检查人实施护理干预的有效性和可行性。方法：对120例初次接受胃内窥镜检查患者实施护理干预的措施、效果等临床资料进行回顾性分析。结果：干预组患者的收缩插镜的时间，干预组也明显比对照组短。结论：对上消化道内窥镜术患者实施积极的护理干预有助于提高患者的耐受力、降低心理与生理的激应反应、减轻痛苦，促进纤维内镜检查成功率提高，增强诊断的准确性。     

早产儿视网膜病的危险因素探讨

目的:探讨早产儿视网膜病(ROP)发生的危险因素。方法:回顾性分析2019年9月至2020年8月滨州医学院附属医院NICU收治的260例早产儿(胎龄≤32周或出生体重≤2000 g),记录早产儿的性别、胎龄、出生体重、吸氧时间等资料,二分类logistic回归分析ROP的独立危险因素,随访ROP的转归情况。结果:260例早产儿中,根据眼底筛查结果分为非ROP组(240例),ROP组(20例),其中7例需抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗,所有病例经随访好转,无失明病例发生。单因素分析结果显示,ROP组在出生体重、胎龄、吸氧时间、呼吸机时间、输血次数、动脉血二氧化碳分压及合并呼吸窘迫综合征、应用肺表面活性物质、感染、支气管肺发育不良、贫血方面,与非ROP组比较,差异有统计学意义(P<0.05);二分类logistic回归分析显示出生胎龄小(OR=0.879,β=-0.129)、低出生体重(OR=0.996,β=-0.004)是ROP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:胎龄小、低出生体重是ROP发生的独立危险因素,抗VEGF药物治疗可取得良好效果。     

Pim1在体外培养大脑皮层神经元氧糖剥夺/复氧损伤中的表达及作用

目的 探讨原代培养大脑皮层神经元缺氧缺血损伤后Pim1的表达及其对细胞凋亡的作用。方法 取新生1日龄C57BL/6小鼠的大脑皮层神经元进行原代培养，培养第8天更换无糖无血清DMEM培养基，于1% O₂条件下培养3 h后，换为正常条件下培养，即氧糖剥夺/复氧（OGD/R）处理，以模拟体内神经元缺氧缺血状态。分别于OGD/R后0、6、12、24 h收集细胞，同时设立神经元正常培养组。原代培养神经元中分别转染Pim1过表达质粒或空质粒，然后分别进行正常培养或OGD/R处理，分别命名为Pim1组、对照组、OGD/R组和OGD/R+Pim1组；采用Real-time PCR检测Pim1 mRNA的表达，采用Western blot检测Pim1蛋白和凋亡相关蛋白活化的半胱氨酸蛋白酶（CC3）的表达。采用TUNEL法检测细胞凋亡。结果 Real-time PCR和Western blot结果显示，与正常组相比，OGD/R后神经元中Pim1 mRNA及其蛋白表达均显著降低，且均从OGD/R后0 h开始下降，12 h最低，24 h回升但仍维持在较低水平（P < 0.05）。Pim1过表达转染使神经元中Pim1蛋白水平增加。Pim1+OGD/R组CC3表达水平明显低于OGD/R组，Pim1+OGD/R组细胞凋亡率也较OGD/R组显著减少（P < 0.01）。结论 缺氧缺血损伤引起体外培养神经元中Pim1表达下降。过表达的Pim1可以抑制OGD/R诱导的神经元凋亡。     

血小板及冷沉淀在临床抢救大失血患者中的应用

目的探讨血小板及冷沉淀在抢救大失血中的作用与优越性。方法依据病情，成人首次4—6u,重者给予8u。8～12h后减量50％，维持3—4天，每周2—3次，至出血停止，同时观察临床症状及实验室各相关指标。结果输入血小板后出血时间缩短，创口愈合快；输血反应轻微；各凝血因子增加。结论血小板输注与冷沉淀在抢救大失血中效果好，不良反应轻，值得广泛推广应用。     

综合康复治疗颈椎病184例临床分析

颈椎病为中老年常见病，发病机制复杂治疗方法颇多，我院以综合康复治疗，效果满意，现分析如下：     

先天性膈疝误诊1例

1 临床资料 患儿,男,生后1 d,因"反应差,呼吸不规则,伴青紫5 h"收入院.患儿系第一胎第一产,因羊水过多,胎儿双顶径过大,孕38+6周剖宫产.生后具体评分不详,生后反应差,少哭,5 h前出现呼吸不规则,呻吟,伴皮肤青紫,未抽搐,未发生呼吸暂停,在当地医院给于吸氧后无明显好转,转来我院.     

非换血疗法救治重症新生儿溶血病(Rh血型不合)1例

1 临床资料 患儿,女,24 h,因皮肤黄染13 h入院.患儿系第3胎第1产(第1胎为人工流产,第2胎胎龄34周时胎死宫内),胎龄38+2周剖宫产,羊水清,胎盘大,重1 020 g.出生体重2.95 kg.生后11 h发现皮肤黄染,进展迅速.