肝癌的Satoh胆管癌栓分型研究

目的 探讨Satoh癌栓分型对肝细胞性肝癌(以下简称肝癌)合并胆管癌栓手术治疗及预后的预测价值.方法 回顾性分析2004年1月至2005年12月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的手术治疗的51例肝癌伴胆管癌栓患者的临床资料,比较Satoh分型各型患者的累积无瘤生存率.统计学处理采用SPSS 10.0 for windows软件包,统计方法采用Kaplain-Meire法log-rank检验.结果 51例没有手术死亡,手术并发症发生率为22%(11/51).术后1、2年生存率分别为76%(39/51)、55%(28/51);1、2年无瘤生存率分别为53%(27/51)、22%(11/51).Ⅰ型的1、2年无瘤生存率分别为61%(19/31)、29%(19/31);Ⅱ、Ⅲ型1、2年无瘤生存率分别为35%(7/20)、10%(2/20).生存分析显示Ⅰ型与Ⅱ、Ⅲ型的2年累积无瘤生存率差异有统计学意义(v=7.489,P=0.006).结论 Satoh癌栓分型有助于肝癌合并胆管癌栓手术方案的制定及对预后的判断.     

诚信为本减少医患纠纷拓展医疗市场

现代医院的竞争不只是医疗技术水平的竞争,更是诚信、医德医风、品牌等的总体形象的竞争。因为,医疗技术水平是有限的,有生命周期的,而诚信的感召力则是无穷的,它可在一定程度上促进和弥补医疗技术水平和品牌的不足。医患关系是医疗卫生领域中医生和患者两类群体在特定的时间内     

眼底病手术患者应用围手术期护理的效果观察及满意度评价

目的探讨将围手术期临床护理应用于眼底病手术患者的护理效果以及对患者护理满意度的影响。方法在济南市第二人民医院接受眼底病手术治疗的患者中选择100例患者作为本次实验的研究对象,患者的收治时间均处于2019年10月~2020年10月,根据眼底病患者的入院时间将患者平均分为实验组与对照组,每组均包含50例患者。为对照组眼底病患者提供常规的护理,为实验组眼底病患者提供围手术期临床护理,对比两组患者的护理效果、护理满意度以及生活质量评分。结果在接受不同的护理服务之后,实验组眼底病患者的护理效果显著优于对照组患者,而且实验组患者的护理满意度和生活质量也比对照组患者的护理满意度高(P<0.05)。结论围手术期临床护理能够有效改善眼底病患者的护理效果,还有利于提高患者的护理满意度和生活质量。     

我院开展三级成本核算的方法和体会

目前，社会各界对医院“看病难、看病贵”等问题的反映强烈，另一方面多数医院的医疗经营是亏损的，生存主要依赖药品和检查，因而医疗成本高。为加强医院成本核算，增加医院收入，减轻患者负担，我院于2005年开始实施三级成本核算，即建立医院、科室、单元（个人）三级成本核算制度，以全员参与为基础，以单元（个人）为最小核算单位，进一步强化成本核算。运行1年来，取得了良好效果。     

开展三级成本核算 提高医院管理水平

当前，医疗市场竞争空前激烈，军队医院要想在竞争中生存下来，必须引入竞争机制，狠抓成本管理，注重经济效益。我院针对军队医院在成本核算方面存在的问题，大胆尝试，率先开展三级成本核算，即建立医院、科室、单元（个人）三级成本核算制度，取得了良好效果。     

我院三级成本核算中劳补发放的计算项目和方法

目前,医疗市场竞争激烈,医疗保险制度的改革深入发展,医院生存面临新的挑战,这些都客观上要求医院加强成本核算。为适应“病人选医生”制度开展,避免二级成本核算的局限,本院自2005年开展三级成本核算,即建立医院、科室、单元三级成本核算制度,运行1年,效果显著。三级成本核算中劳补计算是重要内容,本文介绍了有关劳补计算的项目和方法。     

门诊退药事件的原因及其对策

目的 探讨医院门诊退药事件的原因并提出相应对策。方法 分析解放军第406医院2003～2005年退药事件的原因及处理办法。结果 医院共发生退药事件135例。主要为药品收费错误38例（28、15％），药品对患者有禁忌22例（16．30％），所配药品家中已备18例（13．33％），患者病情改变15例（11．11％），患者担心出现不良反应11例（8．15％），怀疑医生用错药9例（6．67％），已出现不良反应7例（5．19％），经济能力无法承受6例（4.44％），对医院服务不满5例（3．70％），药品质量有问题4例（2．96％）.结论 医院应提高收款员的业务技术水平和责任心；加强医师药学知识的学习；制定医师诊治患者的最短时间；医师用药时要尽可能征求患者的意见；提高处方质量；加强药品黔存管理：医院各科室要通力合作，提高服务质量。