蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋的疗效观察（摘要）

蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋的疗效观察（摘要）谢金城，王思忠，贺广湘，李多洛，胡慧敏，李均祥介绍我院应用蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋的疗效。一、临床资料及方法突发性聋的诊断标准参照日本突聋协会１９８８年最新修订的标准，疗效评定标准亦采用此标准［ＡｃｔａＯｔｏｌａ...     

鼻内镜术后不同疗效患者鼻粘膜T细胞亚群观察

目的对比观察慢性鼻窦炎鼻内镜术后不同疗效惠者鼻粘膜免疫功能的差异。方法对48例慢性鼻窦炎患者行鼻内镜术6～12个月后的鼻粘膜进行CD4^＋和CD8^＋的免疫组织化学染色观察。结果术后不同疗效组之间CD4^＋、CD8^＋细胞数和CD4^＋／CD8^＋比值差异均有统计学意义（P〈0.01），CD4^＋／CD8^＋均倒置；疗效越好，CD4^＋／CD8^＋比值越高。结论慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后6～12个月鼻粘膜中T细胞亚群分布仍不正常，但呈逐渐恢复趋势，鼻内镜术后鼻粘膜免疫防御功能的恢复可能是影响术后疗效的重要因素。     

复发性鼻窦炎的原因及修正性鼻内镜手术治疗

目的：探讨复发性鼻窦炎修正性鼻内镜手术的原因，总结其手术体会。方法：对168例（225侧）复发性鼻窦炎患者术前进行鼻内镜和鼻窦CT检查，均实施修正性鼻内镜手术治疗。结果：中鼻甲部分或完全缺失95例（121侧），上颌窦窦口狭窄阻塞51例（75侧），鼻腔粘连85例（117侧），钩突残留48例（57侧），筛窦骨质增生38例（65侧），鼻中隔偏曲25例。106例（134侧）痊愈，40例（56侧）好转，22例（35侧）无效。结论：病变残留、鼻腔粘连、窦口狭窄闭锁、钩突残留、筛窦骨质增生、鼻中隔偏曲是实施修正性手术的主要原因。修正性鼻内镜手术是治疗复发性鼻窦炎的有效方法。术前鼻窦CT检查、选择好具有定向定位作用的解剖参照点是手术成功的关键。     

鼻息肉的2-DE图谱建立和蛋白质组学分析

目的:建立鼻息肉及鼻黏膜双向凝胶电泳(two-dimensional polyacrylamide gel electrophoresis,2-DE)图谱,鉴定差异表达蛋白质。方法:收集鼻息肉及鼻黏膜样本各7例,采用固相pH梯度2-DE,凝胶银染,扫描图像,ImageMaster2-DE软件比较分析等方法,识别差异表达蛋白质,通过质谱分析得到相应肽质指纹图谱(peptide mass fingerprint,PMF),采用PeptIdent软件查询Swiss-Protand TreMBL数据库,鉴定差异表达蛋白质。结果:建立了鼻息肉和鼻黏膜蛋白质的2-DE图谱。鼻息肉和鼻黏膜3块凝胶的平均蛋白质点数分别为825±78和936±62;平均匹配点数为682±96和821±78,匹配百分率为82.7%和87.7%;同一鼻息肉的3块胶在蛋白质点位置上有较好的重复性,不同胶间蛋白质点在等电聚焦(IEF)方向偏差为(1.06±0.14)mm,在SDS-PAGE方向偏差为(1.45±0.21)mm。比较分析两种组织各7例样本的2-DE图谱,鼻息肉和鼻黏膜蛋白质点数为1458个和1617个,平均匹配点数为1026个。质谱分析差异蛋白质点40个,获取34张PMF,查询数据库鉴定出蛋白质24个。结论:建立了分辨率高和重复性好的鼻息肉及鼻黏膜2-DE图谱,识别鉴定出一些与鼻息肉病变相关的蛋白质。     

阳离子脂质体介导小鼠原代螺旋神经节细胞NT-3基因转染的实验研究

目的通过阳离子脂质体携带构建的神经营养因子-3(NT-3,Neurotrophin-3)-绿色荧光蛋白基因(pEGFPC2)转染小鼠耳蜗原代培养的螺旋神经节细胞,观察NT-3-pEGFPC2的共表达及其对螺旋神经节细胞生长的影响。方法构建携带绿色荧光蛋白报告基因的重组质粒-NT3 pEGFPC2,建立体外培养原代小鼠耳蜗螺旋神经节细胞的方法,并用神经丝蛋白(NF200)单克隆抗体进行免疫组化染色鉴定。利用阳离子脂质体携带重组质粒瞬时转染原代小鼠耳蜗螺旋神经节细胞,观察转染后NT-3的表达及对螺旋神经节细胞生长数量的影响。结果成功培养了小鼠原代耳蜗螺旋神经节细胞。基因转染后24 h在荧光显微镜下观察到胞体及轴突发出绿色荧光的螺旋神经节细胞。用Western blot方法检测到相应NT-3蛋白表达。继续培养12 d后各组细胞数量均减少,但NT-3转染组细胞减少数量低于空载体组。结论阳离子脂质体可作为NT-3基因的载体。NT-3的基因转染对抑制耳蜗螺旋神经节细胞的退行性变有一定作用。     

ATP结合盒转运体基因在鼻咽癌紫杉醇耐药细胞中的表达

目的 分析ATP结合盒转运体基因在鼻咽癌细胞对紫杉醇产生耐药过程中的作用.方法 采用大剂量紫杉醇冲击和逐渐增加剂量相结合的方法建立鼻咽癌紫杉醇耐药细胞系CNE-1/Taxol,运用包含49个ATP结合盒转运体家族成员的Affymetrix Human Genome U133 Plus 2.0芯片分析鼻咽癌紫杉醇耐药细胞系CNE-1/Taxol及其亲本细胞系CNE-1 之间的基因表达差异.结果 发现了ABCA7、 ABCB10、ABCC1、 ABCC4、ABCC5、 ABCC6、ABCD4和ABCG2八个在耐药细胞中表达上调2倍以上的ATP结合盒转运体基因,这些基因在CNE-1/Taxol的表达随半数抑制剂量的紫杉醇处理后均表现不同程度的下降.结论 ATP结合盒转运体家族成员的上述8个基因可能与鼻咽癌细胞的紫杉醇耐药产生有关.     

改良气管切开径路气道异物取出术

对２７例气道异物，采用气管切开途径取出异物后不插气管导管即缝合气管的气道异物取出术，与采用常规经气管切开径路取气道异物手术方法对照比较，该术式具有（１）减轻术后繁多护理；（２）减少并发症发生率；（３）缩短住院时间；（４）减少医疗费用。     

非索伪麻缓释胶囊治疗变应性鼻炎疗效与安全性的多中心临床研究

［摘要］目的观察非索伪麻缓释胶囊治疗变应性鼻炎的疗效和安全性。方法变应性鼻炎患者240例,采用随机、双盲双模拟、多中心、平行对照的方法,随机分为治疗组和对照组各120例,分别采用非索伪麻缓释胶囊,每次1粒,bid,po;或氯雷他定伪麻黄碱缓释片,每次1片,bid,po,连续用药7～14 d。疗程结束时以综合疗效改善百分率、症状体征总积分下降值来评估其临床疗效,以不良事件、实验室检查等来评估其安全性。结果共有224例患者纳入疗效分析,治疗组（113例）及对照组（111例）的综合疗效改善百分率分别为92.92%和95.50%（P＞0.05）。29例患者发生45例次不良反应（治疗组13例21例次,对照组16例24例次）,主要表现为口干、头晕、嗜睡、乏力等。两组间不良反应发生率差异无显著性（P＞0.05）。无一例严重不良事件发生。结论非索伪麻缓释胶囊可有效控制变应性鼻炎症状,疗效显著,安全性好。     

耳鼻咽喉及颈淋巴结结核临床分析

目的 分析耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的临床特征,以进一步提高诊疗水平.方法 回顾性分析32例耳鼻咽喉及颈淋巴结结核患者的临床资料,总结其临床特征.结果 所有病例临床所见的全身症状均较轻,局部症状多不典型,以致误诊率较高.喉结核发病率最高,喉结核症状以声嘶为主,咽结核和咽喉结核以咽痛或吞咽疼痛为主.原发性中耳结核易误诊.颈部肿块应常规行颈部肿块细针穿刺活检,必要时行颈部淋巴结清扫术活检. 结论 深入掌握其临床症状的变化特点有助于提高其诊断准确率.尽早进行组织病理学检查,是确诊耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的最有效方法.     

两种手术方式治疗耳郭假性囊肿效果比较

【目的】比较两种手术方式治疗耳郭假性囊肿的效果。【方法】选取2009年7月至2014年7月本科收治的69例耳郭假性囊肿患者,随机分为两组,其中观察组39例,用囊肿前壁切除及贯穿缝合碘仿加压法治疗;对照组30例,以传统的囊肿前壁切开引流、局部加压包扎法治疗。比较两组患者的手术疗效、平均住院天数以及医疗费用。【结果】两组患者术后随访6个月,观察组有效率100％,观察组有效率76．67％;观察组平均住院日7．15 d ,观察组平均住院日13．30 d;观察组平均医疗费用4171．98元,观察组平均医疗费用5174．33元,两组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】囊肿前壁切除及贯穿缝合碘仿加压法是治疗耳郭假性囊肿的一种可靠方法,值得临床推广。