基于临床—影像组学特征经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征预测模型的建立

目的 建立一种新的临床—影像组学列线图模型,用于预测经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石后出现全身炎症反应综合征(SIRS)的发生风险.方法 208例PCNL治疗成功的上尿路结石患者,按照术后是否出现SIRS分为SIRS组和对照组.对比两组患者的临床资料及基于CT的影像组学资料,采用多因素Logistic回归分析建...     

后腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术30例分析

目的:探讨后腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术的技术要点及临床价值。方法:采用后腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术30例,其中输尿管上段结石26例,肾盂结石4例。6例曾行体外冲击波碎石术失败。结果:30例手术均成功,取净结石,无一例中转开放手术。手术时间40~120 min。术中出血10~40 ml。术后住院时间5~9天。术后出现漏尿1例。术后4周拔除双J管。随访1~18个月,患者积水均减轻,未见输尿管狭窄发生。结论:后腹腔镜下肾盂输尿管上段切开取石术是治疗肾盂输尿管上段结石安全有效的微创方法,适用于结石较大、病程较长或其他方法治疗失败者,可代替开放手术。     

电子输尿管软镜联合钬激光治疗肾、输尿管上段结石的效果观察

目的:探讨电子输尿管软镜联合钬激光碎石术(FURL)治疗肾、输尿管上段结石的临床效果。方法:回顾性分析采用FURL治疗42例肾、输尿管上段结石患者的临床资料,对患者手术时间、结石清除率、并发症等进行评估。结果:行FURL 42例,其中直径≤2 cm结石患者27例,手术时间(73.9±21.2)min,一期结石清除率100.0%;直径>2 cm~3 cm结石患者11例,手术时间(94.5±29.1)min,一期结石清除率81.8%;直径>3 cm结石患者4例,手术时间(120±36.7)min,一期结石清除率25.0%。比较结石直径≤2 cm组和>2 cm~3 cm组患者一期结石清除率,差异无统计学意义(P >0.05),而2组一期结石清除率均高于直径>3 cm组(P<0.01和P<0.05)。尿白细胞阳性组患者出现发热者高于尿白细胞阴性组(P<0.05)。术后有8例出现发热,无其他严重并发症。结论:FURL治疗≤3 cm肾、输尿管上段结石具有微创、安全、高效等优点。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝30例

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法采用聚丙烯网塞及网状补片治疗30例老年腹股沟疝患者,对手术时间、手术方法、术式的优点,并发症及术后复发率进行回顾性总结。结果本组随访6～36个月,无手术死亡病例,无伤口感染,术后无复发,3例尿潴留,1例阴囊积液,1例切口积液。结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便,安全有效,术后疼痛轻,恢复快,复发率低的优点,可做为治疗老年腹股沟患者的首选方法。     

后腹腔镜肾切除术22例分析

目的:探讨后腹腔镜肾切除术的方法及临床效果.方法:回顾性分析22例后腹腔镜肾切除术的临床资料,其中单纯性肾切除12例,肾癌根治术10例.结果:22例手术均获成功,无中转开放.手术时间90～240 min;出血量60～220 ml;术后住院6～12天;术中及术后无明显并发症.10例肾癌患者随访2～21个月,未见肿瘤复发及...     

腹腔镜精囊囊肿切除1例

精囊囊肿极为少见,发病率为0.005%[1]。我院近期收治精囊囊肿1例,现作报道。     

口腔黏膜尿道成形术治疗尿道下裂

目的:探讨采用口腔黏膜尿道成形术治疗局部组织缺损的尿道下裂之临床疗效.方法:手术治疗阴茎体型尿道下裂7例.其中5例患者有手术失败史,先行一期阴茎整形术,6个月后二期行口腔黏膜尿道成形术;另2例初次手术患者行一期口腔黏膜尿道成形术.结果:随访8～36个月.5例一期痊愈,术后排尿通畅,尿线粗,术后1例出现吻合口瘘,术后半年给予尿瘘修补痊愈;1例术后出现尿道外口狭窄,定期门诊尿道扩张,2个月后排尿通畅.口腔创面黏膜光滑无疤痕形成.结论:口腔黏膜尿道成形术治疗尿道下裂,手术方法简单,效果好,术后阴茎外观美观.尤其适用于局部组织缺乏的尿道下裂患者.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术35例临床应用体会

目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值.方法:经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术35例.其中醛固酮腺瘤15例,皮质腺瘤9例,嗜铬细胞腺瘤6例,无功能腺瘤5例.术前均经B超、CT或MRI检查证实为肾上腺占位性病变.结果:35例均顺利完成手术,无严重并发症发生.手术时间50～160 min,术中出血40～300 ml...