血清降钙素用于烧伤吸入性损伤诊断

近年来国外学者发现烧伤后的高降钙素血症与吸入性损伤密切相关［１，２］。我们采用放免分析方法对３８例烧伤病人的血清免疫反应性降钙素（ｉｍｍｕｎｏｒｅａｃｔｉｖｅｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｉＣＴ）水平进行了观察，并探讨了其对吸入性损伤诊断的意义。１材料与方法３...     

烧伤患者血脂水平监测

目的　观察烧伤患者不同时期血脂变化情况。方法　对 2 2例严重烧伤患者伤后 1、3、5、7、14、2 1d血脂水平进行检测 ,另设正常对照组 ( 3 0名 )。结果　烧伤后各时相点血脂水平低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,只有TG降低不明显 (P >0 .0 5 )。对病员个体来说 ,伤后 1、3、5d血脂水平呈持续升高状态 ,TG、CHO、LDL、ApoB四项指标达最高值 ,第 7天血脂水平开始下降 ,第 14天所有检测指标处于最低值 ,第 2 1天血脂水平有所上升。结论　伤后血脂水平的变化从一个方面反映了烧伤患者脂代谢的状况及病程进展状况 ,了解血脂各时相点的变化情况对改善临床治疗具有一定意义     

烧伤患者血清C-反应蛋白的临床监测

C—反应蛋白(CRP)是1930年Tillett和Francis首次在急性大叶性肺炎患者血清中发现的一种能在Ca^2 存在时与肺炎球菌细胞壁中的C—多糖发生特异性沉淀反应的物质。在炎症或组织损伤时，CRP可升高100～1000倍，因此，它是急性时相蛋白中变化最显著的一种。近年来，CRP在心血管系统疾病，肥胖，糖尿病，儿科疾病等方面广泛应用。为了探讨烧伤患者血清CRP不同时期的变化情况，本文就CRP变化进行监测。     

血清降钙素用于烧伤吸入性损伤诊断

近年来国外学者发现烧伤后的高降钙素血症与吸入性损伤密切相关。我们采用放免分析方法对38例烧伤病人的血清免疫反应性降钙素(immunoreactive calcitonin iCT)水平进行了观察,并探讨了其对吸入性损伤诊断的意义。1 材料与方法38例病人分为以下两组:吸入性损伤组25例,TBSA(50.9±20.3)%,Ⅲ度(15.5±14.9)%,吸入性损伤诊断及严重程度的划分根据临床体征和纤维支气管镜检查结果,其中重度10例,中度7例,轻度8例。单纯烧伤组13例,TB-SA(48.8±21)%,Ⅲ度(5.5±5.1)%,其中总面积30%～     

膀胱癌的生物学标志物

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤。其诊断主要依赖于尿常规分析,尿脱落细胞检查、膀胱镜及影像学检查等。但它们分别存在特异性低、敏感性差,易导致假阳性及有侵害性损伤等问题。而现行研究的生物学标志物无伤害、价廉快速且易于获得较好的敏感性和特异性。可用于高危人群,如有吸烟史,有一定症状及膀胱癌的筛查和诊断。本文就目前出现的膀     

严重烧伤患者血清肌钙蛋白T变化分析

目的　了解烧伤患者的血清肌钙蛋白T(TnT)水平 ,以明确TnT测定对烧伤后心肌损伤诊断的价值。方法　采用链霉亲合素预包被的双位点夹心ELISA法测定 75例烧伤患者血清TnT水平并与患者伤后血清心肌酶水平比较。结果　TnT在重度烧伤组为 ( 0 ..5 39± 0 .0 16 )ng/ml阳性率为 5 2 .0 % ;中度烧伤组为 ( 0 .0 8± 0 .0 7)ng/ml ,阳性率为 14 .2 % ;电烧伤组为 ( 0 .6 7± 0 .47)ng/ml ,阳性率为 45 .5 %。表明烧伤后血清TnT升高水平及阳性率与烧伤面积有关 ,且多数病人血清TnT水平在 48h内升高。结论　烧伤患者早期即存在心肌损伤 ,血清TnT测定对于烧伤后心肌损伤诊断的特异性明显优于心肌酶。     

烧伤患者血清心肌钙蛋白T检测的临床意义

目的：评价血清心肌钙蛋白T（cTnT)检测对烧伤患者心肌损伤的诊断价值。方法：105例烧伤患者中,中度烧伤组38例,重度烧伤组35例和电烧伤组32例,于伤后测定血清cTnT、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK－MB）水平,并与20例正常对照组,20例急性心肌梗死组比较。结果：（1）重度烧伤组和电烧伤组的cTnT峰值水平显著高于中度烧伤组和正常对照组（P＜0．05）。（2）重度烧伤组及电烧伤组CK升幅高于心梗组（P＜0．05）;CK－MB水平无显著差异,cTnT水平却低于心梗组（P＜0．01）,临床症状及心电图检查未显示心脏损伤达到心肌梗死的程度。中度烧伤组的CK和CK－MB活性均高于正常对照组（P＜0．05）,低于心梗组（P＜0．05）,cTnT水平正常。结论：烧伤后测定血清cTnT可用于判断心肌损伤及其损伤程度,特异性高于血清酶学指标。     

烧伤吸入性损伤患者血清降钙素测定的临床意义

目的：评估血清除钙素对于烧伤吸入性损伤的诊断价值。方法：采用放免方法对76例烧伤病人的血清免疫反应性降钙素（iCT)进行动态检测。结果：所有烧伤病人的iCT水平高于正常对照组,合并吸入性损伤病人的iCT在伤后4小时升高,24小时达到峰值,其水平显著高于未合并吸入性损伤的病人,并与吸入性损伤的转归情况有一定相关,重度吸入性损伤死亡病人的iCT浓度最高,且持续处于较高水平,当吸入性损伤患者在后期有其它呼吸系统并发症时,iCT再次升高,需要机械通气者的iCT水平高于不需要者。该方法对于烧伤吸入性损伤的诊断敏感性较好（90．0％）, 而诊断异性还有待提高（84．6％）。结论、血清降钙素测定有助于烧 吸入性损伤的早期诊断和严重程度的划分,连续监测有利于了解病情的演变并能在一定程度上指导临床治疗,有希望成为一项在临床上有实用价值的烧伤吸入性损伤诊断的新指标。