直肠下段恶性肿瘤的保肛手术

直肠下段恶性肿瘤的保肛手术（山东省兖州市９１医院２７２０００）周晋生，孙奇，薛重毫，张敏，聂磊直肠中上段的恶性肿瘤保肛手术已得到公认，而下段恶性肿瘤保肛手术颇有争议。本院近年对直肠下段恶性肿瘤行根治术７５例，其中５７例旅行保留肛门的根治手术，报告如下...     

成人特大多囊肾1例报告

患者男,29岁。自幼腹部膨隆。以左上腹稍显,中学时期全腹膨隆,但无任何不适。成年后腹部更加隆起,两侧基本对称,仍无异常感觉。每日餐量约1kg,可做任何重体力劳动。无高血压、血尿及腹痛史。1989年9月在本院行腹部B超检查后,临床以局限性     

断流术与分流术后门静脉高压性胃病的胃粘膜变化

为了解断流与分流两种手术后门静脉高压性胃病的胃粘膜变化，笔者将１９９４－０１～１９９７－０６住院１０７例肝硬变门静脉高压症中的３６例门静脉高压性胃病患者随机分为断流术组２０例与分流术组１６例，胃镜观察手术前后胃粘膜损害的变化情况。结果表明，断流组术后胃粘膜病变程度较术前加重（Ｐ＜００５），而分流组则明显改善（Ｐ＜００５），但后者对肝功能的损害较前者的明显。     

20例原发性甲状腺癌误诊教训分析

２０例原发性甲状腺癌误诊教训分析武警总院普外科（北京，１０００３９）鲁少海解放军第９１医院薜重毫近年来我们经手术治疗甲状腺癌４２例，２０例术前误诊为甲状腺良性肿瘤，其中二次手术８例。本文重点分析误诊原因并对减少误诊，避免再次手术进行讨论。１临床资料误...     

急性胃粘膜病变穿孔6例治疗体会

作者自1968年以来抢救急性胃粘膜病变穿孔病人6例,3例存活,现介绍如下。临床资料男5例,女1例。年龄22～58岁,平均38岁。原发病:严重挤压伤3例,胸腹联合伤1例,食道癌术后1例,大面积烧伤1例。伤后或术后距穿孔时间     

胃大部切除毕罗Ⅱ式吻合术后输出襻梗阻的诊治

胃大部切除毕罗Ⅱ式吻合术后输出襻梗阻的诊治９１医院外一科（山东兖州２７２０００）周晋生薛重毫薛绪潮蒋小春孙奇胃大部切除毕罗Ⅱ式吻合术是普外常见手术，随着操作技术的提高，术后严重并发症已较为少见，但术后输出襻梗阻时有发生，其诊治有一定特殊性。本院自１９...     

Paget病3例报告

Paget病是一种特殊类型的癌瘤,好发于中年以上妇女的乳头,临床症状类似湿疹。该病临床较少见,现报告3例如下。 例1 女,61岁。右乳头破溃、流水、奇痒1年,发现右乳房肿块3个月。1年前右乳房从乳晕起始潮红发痒、湿润、流水,由乳晕延及乳头,并向周围皮肤发展,引起乳头溃烂回缩。3个月前又发现右乳房外下方有一鸡蛋大小肿块,无痛感。检查:右乳房以     

胰腺手术肠系膜上血管损伤大出血的处理

1临床病例例1，女，55岁，上腹剧痛伴恶心呕吐13天，B超示胆囊结石，以“胆囊结石，胆绞痛”剖腹探查发现胰腺及周围组织严重出血水肿，大量皂化斑块，胰腺坏死呈褐色，腹腔血性渗液。切开胰腺被膜，清理坏死胰腺组织，游离胰腺周围，至胰腺下缘肠系膜上血管处时，因水肿严重，解剖不清，撕裂肠系膜上静脉，出血汹涌，辨认不清出血部位，多次试行钳夹止血均未能奏效。此时病人血压在0～4蜘a之间，难以回升，出血部位难以修补，又不能行大块组织缝扎，于是折叠3块干纱布垫，填塞压迫出血处，其上覆以游离大网膜组织，于脊柱两侧筋膜及后腹膜…     

腱膜条直肠悬吊治疗直肠脱垂

腱膜条直肠悬吊治疗直肠脱垂（山东省兖州市９１医院外一科２７２０００）周晋生，孙奇，薛重毫直肠脱垂是外科常见病之一，治疗方法繁多，但均未尽满意。本院孙奇设计试行的成人直肠悬吊固定术，从１９６３～１９９３年，３０年间共施行３８例，报告如下：１．临床资料：...