多发性骨折并糖尿病10例

<正> 我院1980年至1990年交通事故伤达3,186例,其中多发性骨折并糖尿病10例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性7例,女性3例,年龄40—72岁,平均5S岁,糖尿病史3—5年以上,平均3.8年;平时口服降糖药或皮下胰岛素注射治疗;均为交通事故致多发性骨折,其中双下肢股骨干胫腓骨20个骨折端,双上肢肱骨干尺挠骨14个骨折端。血糖大于22.     

多螺纹针内固定加带旋髂深血管蒂髂骨植骨治疗青壮年股骨颈骨折60例分析

青壮年股骨颈骨折疗效差 ,并发症多。我院自1990年以来采用多螺纹针内固定加带旋髂深血管蒂髂骨植骨治疗青壮年股骨颈骨折 64例 ,疗效明显 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　本组男 4 6例 ,女 18例 ,年龄 31～56岁 ,平均 38.5岁 ,均跌伤所致。1.1.2　骨折类型　头下型 39例 ,经颈型 2 5例 ,其中陈旧性骨折 4例。按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅱ型 15例 ,Ⅲ型 30例 ,Ⅳ型 19例。1.2　治疗方法　本组 64例全采用三枚螺纹针交叉类桁架固定 ,结合电视透视下进行。切开腹壁、腹横筋腹后 ,在髂前上嵴内侧约 1ｃｍ左右处 ,显露旋髂…     

导致桡骨远端骨折术后桡骨短缩的发生率及其危险因素分析

目的探讨桡骨远端骨折术后出现短缩的危险因素,进而提出预防措施,提高桡骨远端骨折手术的疗效。方法将桡骨远端骨折174例作为研究对象,依据是否发生骨短缩分为短缩组和对照组,对桡骨远端骨折术后发生短缩的相关危险因素进行分析。结果54例发生桡骨短缩f31．03％）。短缩组年龄≥60岁者比例明显高于对照组,短缩组合并骨质疏松者比例明显高于对照组,短缩组骨折类型为C型骨折者比例明显高于对照组,短缩组术中采用锁定加压接骨板内固定术患者数明显多于对照组,短缩组术中进行植骨患者数明显低于对照组,短缩组术后自主进行负荷锻炼患者比例明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。术后负荷锻炼指导和AO分型作为独立影响因素对桡骨骨折术后桡骨短缩发生有显著影响fP〈0．05）。结论桡骨远端关节内骨折术后桡骨短缩发生率较高。手术治疗时应对骨缩短的危险因素进行综合评估分析,并采取相应的防治措施,术后给予负荷锻炼指导,降低术后桡骨短缩的发生率。     

老年不稳定性股骨粗隆间骨折Gamma钉治疗58例疗效分析

目的探讨Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2002年11月～2006年5月我院采用Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折58例(EvansIIIA型30例EvansIIIB型28例)。术中所有病例均在骨科牵引床行患肢牵引,C形臂X光机透视下行Gamma钉内固定。术后第2天始逐渐行股四头肌等长收缩锻炼。术后1周始行患肢髋膝踝关节被动活动。术后6周内避免髋关节主动内收及屈曲。结果58例均获得随访,术后平均随访16月。本组Gamma钉主钉断裂1例,主钉钉尾部滑囊炎伴感染1例,术后大腿部疼痛3例。无神经损伤、内固定松动、股骨干骨折、髋内翻等并发症。参照疗效标准对手术疗效进行评定:优45例,良8例,中3例,差2例,优良率91.4%。结论Gamma钉内固定是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的有效方法,失败率低。标准的Gamma钉内固定位置,合理的术前术中处理及有效合理的术后功能锻炼是取得良好疗效的关键。     

股骨近端带锁髓内钉治疗股骨粗隆部骨折

目的 探讨国产股骨近端带锁髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 总结2002～2004年用国产股骨近端髓内固定系统治疗的18例股骨粗隆间骨折病例,对手术方法及手术中的经验进行了总结.结果 所有病例术后3个月时均可完全负重,关节活动各方向达健侧活动度的90%以上.患肢功能恢复满意,平均丢拐时间3～6月.结论 该手术具有操作简单、并发症发生率低、创伤小的特点,对股骨粗隆间各种类型的骨折和粗隆下8厘米以内的骨折,是一种理想的内固定方法.     

肱骨小头骨折治疗30例长期随访研究

我院自1978年5月至1991年5月共收治30例肱骨小头骨折,现将治疗及随访研究结果报告如下。1 临床资料 本组30例,男19例,女11例;年龄12岁～58岁,平均21.5岁,其中14～24岁23例。右肘关节18例,左肘关节12例。新鲜骨折25例,包括开放性损伤8例,陈旧骨折5例。就诊时间最短1天,最长120天,平均15天。受伤原因:手掌着地伤及肘部18例,高处坠落摔伤肘部8例,机器绞伤肘部4例。     

交叉克氏针钢丝张力带内固定治疗完全性肩锁关节脱位28例分析

采用交叉克氏针钢丝张力带内固定治疗新鲜完全脱位的肩锁关节28例，按Lazzcano标准，优14例，良11例，优良率89％，再脱位3例，占11％。强调术中修复肩锁韧带及喙锁韧带，同时粗丝线加强呼锁关节，掌握张力带技术要求，避免医源性再脱位。     

外固定支架结合有限内固定治疗C型桡骨远端骨折的疗效

C型桡骨远端骨折是临床常见疾病,属于不稳定骨折中的完全关节内骨折,多由高能量损伤所致,骨折多为粉碎并伴有明显关节面塌陷和移位,单纯手法复位外固定很难复位并维持复位。