阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床对比研究

目的：探讨阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床特征与临床价值。方法：对本院2007年6月～2009年6月,因子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血所致失血性贫血需行子宫全切除术的73例患者的临床资料进行回顾性对比分析,其中,阴式子宫全切除术35例（观察组）,开腹子宫全切除术38例（对照组）,观察两组手术时间、术中出血情况,术后镇痛、术后发热率及住院时间。结果：经阴道子宫全切除术组,无中转开腹,未见邻近脏器损伤,无大出血及肿块等并发症,观察组患者手术时间比对照组患者手术时间短（P〈0.05）,观察组患者术后镇痛率较对照组患者高（P〈0.05）,观察组患者较对照组患者住院时间短（P〈0.05）,观察组患者与对照组患者术后发热率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：阴式子宫全切除术,具有手术时间短、出血少、住院时间短、发热率低等优点,对子宫肌瘤及体积需≤孕4个月大小,盆腔无严重粘连者,是有效的子宫切除方式。     

慢性胰腺炎急性发作诱因分析

慢性胰腺炎在有诱因时可急性发作。将临床诊治病例报道如下：例1，男性，35岁，嗜酒，平素反复发作上腹胀痛，未经诊治。在一次酗酒后，突然出现上腹中部剧烈持续性绞痛，放射至肩部，恶心、呕吐、手搐播、心率加快、血压降低、上腹部压痛。化验室检查血、尿淀粉酶增高，血钙降低、白细胞增高。B超胰腺弥漫增大，有不均匀钙化斑、小结石阴影、边界不清、经禁食、胃肠减压、解控镇痛、抗炎及补钙等治疗，3天后缓解，1周后症状消失。例2，女性，29岁，曾确诊为慢性胰腺炎，胆管结石，经常口服甲氨咪胍，消炎利胆片等药物，效果不佳。一次暴食…     

急性心肌梗塞易误诊原因分析

急性心肌梗塞主要是心肌缺血、坏死。大部分患者早期缺乏典型临床体征及心电图改变。易误诊，现将误诊原因分析如下：1临床资料从1994-01～1996－12收治急性心肌梗塞66例，误诊5例，约占75％，其中男性3例，女性2例，年龄35～63岁，平均46岁，4例患者有心绞痛史，1例无心脏病史。其中2例误诊为上消化道炎症，误诊左心衰竭者1例，误诊为脑血管意外者1例，误诊为原因不明休克者1例。2讨论这5例心肌梗塞误诊的原因为：2．1询问病史及查体不细：1例患者既往健康，此次发病自感胸闷，来就诊时心音低钝，未做心电图，12小时后突然出现严重休克，而…     

剖宫产术硬膜外阻滞后仰卧位低血压综合征10例临床研究

目的：探讨剖宫产术硬膜外阻滞后低血压综合征的临床诊治与预防。方法：回顾分析本院2008年1月～2009年12月10例剖宫产术硬膜外阻滞后仰卧位低血压综合征的临床资料。结果：315例手术中发生仰卧位低血压综合征10例（3.17%）,双胎妊娠4例（1.27%）,巨大儿3例（0.95%）,羊水过多1例（0.32%）,合并有心功能不全1例（0.32%）,胎盘早剥1例（0.32%）。结论：孕妇转为侧卧位后,低血压症状可减轻或消失。对剖宫产术硬膜外阻滞后低血压综合征应及时有效地进行预防和处理。