胆囊切除术医源性胆管损伤9例分析

医源性胆管损伤是胆囊切除术的严重并发症。防止胆管损伤是胆囊切除术中极为重要的问题。及时全面的诊断,适时恰当的修复,保持重建后胆管通畅是损伤后治疗的关键问题。现对我院胆囊切除术中出现的医源性胆管损伤原因及外科处理情况进行分析。     

肝切除治疗肝胆管结石248例效果分析

目的 探讨肝切除治疗肝胆管结石的效果,总结肝切除治疗肝胆管结石的经验.方法 回顾性分析248例肝胆管结石术前、术中定位、方式选择和治疗效果.回顾性分析肝切除治疗248例肝胆管结石的临床资料,其中行左肝外叶切除146例,左半肝切除39例,右肝段切除61例,右半肝切除2例.44例合并高位胆管狭窄,行高位胆管切开整形及胆管空肠Roux-en-Y吻合术.结果 本组病例术后残余结石率为11.7％.随访发现总优良率达86.0％,其中左肝结石为96.0％,右肝结石为87.0％,全肝结石为80.1％.结论 肝叶切除结合高位胆管狭窄切开整形、胆肠吻合,配合术中、术后胆道镜取石是治疗肝胆管结石的有效方法.     

肝段叶切除治疗肝内胆管结石

肝内胆管结石在我国发生率较高，约占胆石症病例的16．1％。肝内胆管结石伴胆管狭窄术后，由于结石易残留和复发，手术疗效不甚满意且并发症多，是临床难题之一。我院自1990年6月2004年12月，应用肝段叶切除术治疗肝内胆管结石252例均取得良好疗效。