海通片与多烯康治疗高脂血症——120例疗效对比观察

将120例高脂血症患者随机分为两组,每组60例,分别采用海通片与多烯康治疗。临床观察结果表明:(1)常规剂量下,用药2w和4w后,两种药物均可显著降低TC、TG及LDL—Ch,但海通片可显著升高HDL—Ch,而多烯康对HDL—Ch无显著作用;(2)海通片调脂效果优于多烯康,是预防冠心病和脑血管病较理想的药物。     

糖尿病致尿毒症伴结肠黑变病一例

患者女,74岁,因"多饮、多食13年,乏力1年余,鲜血便2d"人院.缘于13年前无明显诱因出现多饮、多食、多尿,就诊于外院,诊断为2型糖尿病,予以口服"拜糖平、糖适平"控制血糖.期间患者反复出现便秘,每3～5d1次,大便干结、排便困难,每于大便秘结时自服"三黄片、果导片、番泻叶"等泻下药,症状改善后停用.入院前6年患者出现全身浮肿伴头晕,测血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血肌酐225μmol/L,诊断为糖尿病、慢性肾功能不全,给予"肾衰宁片"口服,并积极控制血压、血糖等治疗.治疗期间出现纳差、腹胀、食欲不振,常自己触及腹部包块,伴尿量进行性减少.     

带Cuff导管对血液透析患者微炎症状态及颈动脉硬化的影响

目的探讨经皮下隧道置入带cuff导管对血液透析患者微炎症状态和颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响。方法入选患者为我院透析中心维持性血液透析患者54例,选择应用带cuff导管且血液透析两年以上患者24例为导管组,选择应用内瘘且血液透析两年以上患者30例为对照组。测定两组患者超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Cr)、尿素氮(Bun)、清蛋白(Alb)、血磷(P)、血钙(Ca)、甲状旁腺素(PTH)、体重指数、彩色超声检查颈动脉IMT。用多元逐步回归法分析IMT与各指标间的相关关系。结果导管组hsCRP、IL-6、TNF-α、IMT、Cr、Alb与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示IL-6、TNF-α、hsCRP与颈动脉IMT明显相关,以IL-6的影响最大。结论带cuff导管的血液透析患者存在明显的炎症状态,并且与颈动脉硬化明显相关。