阻断交感神经对小鼠胚胎植入和子宫局部免疫的影响

目的探究交感神经对小鼠妊娠早期胚胎发育作用的机制。方法利用组织学、免疫组织化学和酶联免疫吸附（ELISA）方法观察化学阻断剂6．羟多巴胺（6．OHDA）损毁交感神经对小鼠妊娠早期子宫局部免疫水平和早期胚胎发育的影响。结果化学损毁交感神经后，小鼠受孕率下降，胚胎植入数减少约64．4％；妊娠鼠子宫内膜固有层不发达，微血管分布少；子宫CD4^＋T细胞略有增多，而CD8^＋T细胞明显增加，特别在E3和E5，与对照组比较差异极显著（P〈0．01）；细胞因子IL-2含量升高，尤其E5升高最明显，达3．6倍，而IL-4含量仅在E5有明显升高，1L-2，1L-4比值显著升高。结论交感神经对孕小鼠子宫内膜组织学结构和子宫CD4^＋／CD8^＋T细胞与Th1／Th2细胞比值的影响可能是调控胚胎植入和早期发育的机制之一。     

546例丙戊酸钠血药浓度监测结果分析

目的促进丙戊酸钠的临床合理应用。方法采用荧光偏振免疫分析法测定546例年龄为3个月～87岁的癫痫患者服用丙戊酸钠的797例次稳态血药浓度,并对结果进行分析。结果412例次（51．69％）丙戊酸钠血药浓度在有效治疗范围（50。100μg／mL）内,64例次（8．03％）高于100μg／mL,321例次（40．28％）低于50μg／mL;不同年龄段的血药浓度有效治疗范围无明显差异;服用丙戊酸钠缓释片后有63．37％的血药浓度在有效治疗范围内,明显高于普通片（50．29％）;合用卡马西平、苯妥英钠时,可使丙戊酸钠血药浓度降低,且三者联合服用时更明显,而合用妥泰、R-氨酪酸、氯硝安定时,血药浓度均无明显变化。结论丙戊酸钠血药浓度个体差异大,且受药物间相互作用等多种因素的影响,因此在服药期间应适时监测血药浓度并及时调整剂量,以提高临床疗效、降低不良反应。