30例急性单发性球形肺炎的临床与CT特点

目的　通过分析 3 0例急性单发性球形肺炎的临床与CT特点 ,提高与周围性肺癌的鉴别能力。方法　对 3 0例住院患者 ,入院后均行胸片、胸部CT、纤维支气管镜检查及痰涂片、痰细菌培养等检查。结果　痰细菌培养均为细菌感染 ,胸片、胸部CT显示病灶为贴近胸膜或沿支气管血管束分布占 70 .0 0 % ;分布在两肺下叶背段或后基底段占 60 .0 0 %。病灶直径 2 .0～ 4.5cm 2 4例 ,占 80 .0 0 % ,2 5例患者经抗炎治疗病灶完全吸收。结论　抗炎治疗是动态观察单发性球形肺炎病灶变化的一种有效方法。     

出汗与健康

你知道人体最大的器官是哪一个吗?既不是肝脏，也不是肺脏，而是将我们从头到脚包裹得严丝合缝的皮肤。皮肤不仅是最大的感觉器官、最大的防御器官、同时也是最大的排泄器官。由于每天有大量的代谢废物要通过皮肤排泄出去，故人们又亲切地将其称为“第三肾脏”。     

高龄收缩期高血压患者的药学监护

目的:观察药学监护在高龄高血压患者治疗中的作用。方法:选取老年病区80岁以上的86例确诊为单纯收缩期高血压患者进行药学监护,将患者随机分成观察组43例,对照组43例,对照组按照收缩高血压指南予以常规的药物治疗和健康宣教,观察组在对照组治疗和健康宣教的基础上,再予以药学监护。比较两组患者在2个月内的药物使用合理性、血压达标率、药物依从性和药物不良反应发生率。结果:通过药学监护,观察组患者的药物完全依从性明显高于对照组患者,而完全不依从性却明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),药物不良反应发生率亦明显低于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的用药合理性和血压达标率较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药学监护能有效地促进患者遵医服药意识,降低不良反应,提高药物的治疗效果,值得临床推广使用。     

影响基层医院住院病人护理满意度的相关因素分析

总结了影响基层医院住院病人护理满意度的相关因素,包括护士的服务意识、核心服务理念、健康教育能力、技术水平、沟通能力等。认为从护理层面了解病人的需求,帮助病人解决问题是提高护理服务质量和病人满意度的重要方面。     

43例糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床分析

目的:探讨糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床特点及诊疗要点。方法:回顾性分析2004年1月至2007年12月43例糖尿病合并无呼吸道症状肺炎患者的临床资料。结果:41例痊愈出院,死于呼吸衰竭和多脏器功能衰竭各1例。结论:糖尿病患者由于免疫系统功能低下等原因,易并发肺炎,且呼吸道症状常不明显;严格控制血糖,及早联合使用胰岛素,合理使用抗生素,早期诊断,早期治疗是治疗成功的关键。     

不同类型急性脑卒中血压变化的动态观察

目的：探讨不同类型急性脑卒中患者血压的变化规律及其护理。方法：对96例急性脑卒中患者(其中42例脑出血、54例脑梗死)第1天作24h动态血压测定，第2天开始每隔12h记录1次，连续记录7d，第9～13天每天晨6～7时记录1次，第14天按第2天方法再记录1次。结果：脑出血组与脑梗死组发病第1天24h及夜间平均收缩压和舒张压均高于正常；脑出血组24h内血压多呈持续升高，而脑梗死组主要表现为血压波动。结论：血压的昼夜波动特点与发生脑卒中的类型有密切关系；加强对血压的监测，尤其对夜间血压的调控是减少并发症、促进康复的必要措施。     

尿激酶治疗脑梗死的疗效与安全性

目的　观察尿激酶治疗急性脑梗死的效果与安全性。方法　 32例急性脑梗死患者随机分为两组。治疗组给予尿激酶、灯盏花素注射液治疗 ,并检测入院即刻、6h、1d、3d、5d周围静脉血中D 二聚体水平、纤维蛋白原含量 (FIB)、纤维蛋白降解产物 (FDP)、凝血时间 (TT)、凝血酶原时间 (PT)、活化的部分凝血活酶时间 (APTT) ,进行动态观察。对照组给予灯盏花素治疗。结果　治疗组疗效与血液流变学的改善 ,明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　采用尿激酶和灯盏花素注射液治疗脑梗死安全性大 ,未发现出血、过敏等副作用 ,发病超过 6h进行溶栓 ,仍有一定疗效     

不同类型急性脑卒中血压变化的动态观察

目的　探讨不同类型急性脑卒中患者血压的变化规律。方法　 96例急性脑卒中患者 ,42例脑出血 ,5 4例脑梗死。以同期 65例Ⅰ期高血压作对照 ,全部患者均作 1～ 3d的 2 4h动态血压测定。并于第 2d始每隔 12h记录 1次 ,连续记录 7d ,至第14d再记录 1次。结果　脑出血组与脑梗死组 2 4h及夜间平均收缩压和舒张压均较对照组升高 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。但脑出血组较脑梗死组更明显 ,两组有显著性差异 (P <0 0 5 )。而高血压患者发生脑梗死、脑出血的危险性分别是非高血压患者的 3～ 4倍。急性脑卒中后 84%患者血压迅速升高 ,于 12h达到高峰 ,4d内逐渐下降至低水平。结论　血压的昼夜波动变化特点与发生脑卒中的类型有密切关系。急性脑卒中后血压的变化呈先升后降的自然规律。高血压患者急性卒中的发生率明显高于非高血压患者。     

依达拉奉治疗脑卒中后轻中度血管性认知功能损害临床研究

目的观察依达拉奉对脑卒中后轻中度血管性认知功能损害的治疗效果。方法对92例脑卒中后经简易智能量表（MMSE）评分〈27分的患者随机分为依达拉奉治疗组及对照组,于治疗后的第15天、22天再次进行进简易智能量表（MMSE）评分,并比较分析治疗前后结果。结果轻度认知障碍占绝大多数（74例,77.08%）。依达拉奉治疗组疗效优于对照组。治疗前MMSE（24.92±3.10）分,治疗后2周及4周时MMSE分别为（26.32±1.26）分和（28.16±3.60）分,治疗前后MMSE分值差异有高度显著性（P〈0.01）,与对照组比较差异显著。结论脑卒中后血管性认知功能损害以轻度血管性认知功能损害占绝大多数,而依达拉奉治疗效果显著。