俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用研究

目的 探讨俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床应用价值。方法 选择2020年5月—2021年4月日照市中医医院收治的急性呼吸窘迫综合征患者80例为研究对象。按照随机数表法分为两组,各40例。对照组所有治疗过程中均保持患者为仰卧位与侧卧位,观察组则实施俯卧位通气,比较两组血气分析结果、炎症因子、氧合指数水平、血流动力学相关异常情况、干预期间并发症发生率及呼吸干预治疗时间。结果 观察组发生低氧血症、二氧化碳蓄积的比例分别为37.5%、5.0%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(χ²=19.013、7.440,P<0.05),但两组过度通气比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组hsCRP为(11.7±3.5)mg/L,低于对照组,氧合指数为(348.9±78.9)mmHg,高于对照组,差异有统计学意义(t=3.782、6.187,P<0.05)。两组血流动力学相关异常(低中心静脉压、低血压、低心排血量和心动过速)总发生率均为25.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症(气胸、脓毒血症、颅内出血和压力性损伤...     

持续呼吸机治疗呼吸机管道更换时间及频率探讨

目的探讨持续呼吸机治疗呼吸机管道更换时间及频率。方法选择70例呼吸机治疗持续超过lOd患者,分为两组,各35例,其中观察组使用双加热式呼吸机湿化管道系统,并且在每次使用前均进行有效的消毒灭菌,并且在治疗后第7天对管道进行更换,对照组仅使用双加热式呼吸机湿化管道系统,但不对管道进行特殊处理,比较两组患者发生呼吸机相关性肺炎的时间,72h不同部位采集样本微生物培养阳性情况及对呼吸机参数进行比较。结果观察组168h发生呼吸机相关性肺炎显著低于对照组（P〈0．05）,咽峡部、下呼吸道、呼吸机管路及湿化器内采集样本微生物培养阳性率均显著低于对照组（P〈0．05）,治疗后72h患者气道压峰值、平均气道压及气道平台压均显著低于对照组（P〈0．05）。结论使用双加热式呼吸机湿化管道系统连续使用7d后对管道进行更换,对预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生率上有一定价值。