Wolter钢板内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

我院自 2 0 0 1年 3月开始应用Wolter钢板内固定治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位 6例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄2 3～ 65岁 ;左侧 2例 ,右侧 4例 ;其中车祸致伤 3例 ,坠落伤 1例 ,压砸伤 2例 ,合并锁骨外端骨折 1例 ,均属Ⅲ度肩锁关节脱位 ,伤后肩部疼痛、肿胀 ,患肢无力 ,患肩外展上举活动受限 ,术前检查 ,患侧肩部锁骨远端隆起 ,肩锁关节有明显压痛 ,按压时有浮动感 ,全部患者均摄双肩关节前后位X线片 ,肩锁关节间隙较正常侧平均增加 1 0mm。手术时间在伤后1～ 8d,手术耗时 50m…     

经舟骨月骨周围脱位的手术治疗

目的：探讨经舟骨月骨周围脱位的手术治疗和疗效。方法：15例经舟骨月骨周围脱位全部采用切开复位克氏针内固定。结果：15例经10～22个月随诊,平均随访时间13个月,舟骨骨折均骨性愈合,尚未发现月骨坏死者。采用Cooney评分法,优6例、良5例、中4例和差0例,优良率为73.3%。结论：经舟骨月骨周围脱位正确的早期诊断,准确的手术复位和坚强的内固定可获得良好疗效。     

螺孔型股骨近段解剖接骨板治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨螺孔型股骨近段解剖接骨板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：采用螺孔型股骨近段解剖接骨板治疗32例股骨粗隆间骨折。结果：随访6-17（平均8）个月,骨折愈合100％,无患肢短缩,无术后感染和近期死亡。髋内翻1例。功能优良率96．8％。结论：螺孔型股骨近段解剖接骨板治疗粗隆间骨折具有创伤小,操作简单,固定可靠,骨折愈合率高等优点,具有良好的临床运用价值。     

Wolter钢板内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

我院自2001年3月开始应用Wolter钢板内固定治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位6例，取得满意效果，现报告如下。     

网状减张小切口在四肢创伤中的应用

目的探讨网状减张小切口在严重四肢创伤一期缝合压力较高患者中的应用。方法选择2011年6月-2012年6月55例四肢创伤一期缝合压力较高患者,随机分成两组。治疗组35例采用网状减张小切口一期缝合伤口,对照组20例采用传统长切口术或皮肤划痕法术缝合伤口,两组病例行术后创面愈合情况分析,对比局部创口愈合情况。结果治疗组优17例（48.6%）、良10例（28.6%）、中6例（17.1%）、差2例（5.7%）,对照组优3例（15%）、良5例（25%）、中4例（20%）、差8例（40%）,组间差异有统计学意义。结论网状减张小切口应用在严重四肢创伤能促进创面早期愈合,减少并发症,从而提高治愈率。     

外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨外固定支架结合有限固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 2004年5月～2009年2月采用外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨40例.结果 术后随诊3～24个月,依据Dienst功能评估标准进行评分,优23例,良5例,可4例,优良率87.5%,无严重并发症.结论 外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有良好的固定作用,操作简单,并发症少,疗效满意.     

康宁克通-A硬膜外注射治疗下腰椎手术失败综合征

目的探讨康宁克通-A硬膜外注射治疗下腰椎手术失败综合征的治疗方法。方法2002年对36例下腰椎手术失败综合征的病人采用康宁克通-A硬膜外注射，观察临床疗效。结果36例随访12～36个月，优14例，良12例，可7例，无效3例，优良率91．7％。结论对手术间隔短、患者对再次手术有顾虑或不愿意接受、年老体弱不宜再次手术的病人，康宁克通-A硬膜外注射是一种较好的非手术方法。     

经骨折椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的分析和探讨骨折椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的可行性及临床疗效。方法回顾性分析我科自2001年12月~2007年10月收治的64例单锥体胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,其中单纯行跨骨折椎的4钉固定术(A组)34例,包括骨折椎椎弓跟固定的6钉固定术(B组)30例。随访12~36个月(平均18.3个月)分别从病人骨折椎前缘高度、失状面Cobb角、神经功能恢复、内固定失败率(断钉,断棒及退钉等)及腰背痛方面进行评价。结果虽然两组骨折椎前缘高度和失状面Cobb角的即刻改善无明显差别(P>0.05),但B组的骨折椎前缘高度和失状面Cobb角均优于A组(P<0.05)。两组的神经功能评定比较差异无统计学意义。B组较A组有较低的腰背疼痛及内固定失败率。结论经骨折椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂性骨折是切实可行及有效的方法,值得临床探讨应用。     

背侧切口治疗复杂性掌指关节脱位分析

目的探讨背侧切口治疗复杂性掌指关节脱位的临床效果。方法用回顾性分析方法对我科2000年1月至2005年12月使用背侧切口治疗的46例复杂性掌指关节脱位进行分析。结果46例病人均得到随访6个月至3年,平均随访时间为1年6个月。41例掌指关节功能恢复良好,效果满意。结论背侧切口是治疗复杂性掌指关节脱位较好的方法。     

背侧切口治疗复杂性掌指关节脱位分析

目的探讨背侧切口治疗复杂性掌指关节脱位的临床效果。方法用回顾性分析方法对我科2000年1月至2005年12月使用背侧切口治疗的46例复杂性掌指关节脱位进行分析。结果46例病人均得到随访6个月至3年,平均随访时间为1年6个月。41例掌指关节功能恢复良好,效果满意。结论背侧切口是治疗复杂性掌指关节脱位较好的方法。